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2024年吉林省农安县人民医院公开招聘护理工作人员试题带答案详解

单项选择题（每题1分，共30题）

1.患者女性，28岁。产后3周，右侧乳房胀痛、红肿，伴发热，体温38.5℃。体检时发现局部有波动感，应首先考虑

A.乳癌

B.乳房纤维腺瘤

C.急性乳腺炎

D.乳腺囊性增生病

E.乳管内乳头状瘤

答案：C

分析：产后乳房胀痛、红肿伴发热且有波动感，符合急性乳腺炎形成脓肿的表现。乳癌多为无痛性肿块；乳房纤维腺瘤多无明显症状；乳腺囊性增生病有乳房胀痛和肿块，与月经周期有关；乳管内乳头状瘤主要表现为乳头溢液。

2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压

A.增高

B.降低

C.无影响

D.脉压差增大

E.脉压差减小

答案：A

分析：袖带过窄，需较高压力才能阻断动脉血流，导致测得血压值偏高。

3.患者男，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是

A.一级护理

B.持续吸氧6L/min

C.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12h

D.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml，ivgtt，tid

E.氢氯噻嗪25mg，po，bid

答案：B

分析：慢性肺源性心脏病患者应给予低流量吸氧（1-2L/min），持续高流量吸氧可抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留。

4.最常见的洋地黄中毒表现是

A.头晕、头痛

B.黄视

C.恶心、呕吐

D.原来规则心律变为不规则

E.原来不规则心律变为规则

答案：C

分析：洋地黄中毒最常见的胃肠道反应是恶心、呕吐。黄视等视觉异常较少见；心律失常可表现为各种形式，但胃肠道症状更常见。

5.预防破伤风最有效、最可靠的方法是

A.彻底清创

B.应用青霉素

C.注射TAT

D.注射破伤风类毒素

E.注射人体破伤风免疫球蛋白

答案：D

分析：注射破伤风类毒素可使机体产生抗体，获得主动免疫，是预防破伤风最有效、最可靠的方法。彻底清创是重要的预防措施；应用青霉素可抑制破伤风杆菌；TAT是被动免疫；人体破伤风免疫球蛋白也用于被动免疫。

6.患者女，20岁。诊断为再生障碍性贫血，医嘱：输注浓缩红细胞。护士巡房时发现输血速度变慢，穿刺点局部无肿胀、无压痛，挤捏输血器无阻力，局部皮温正常。护士首先应

A.用生理盐水冲管

B.热敷患者穿刺局部

C.更换输血器后继续输血

D.使用恒温器加热血液

E.拔针后另行穿刺

答案：A

分析：输血速度变慢，穿刺点无异常，挤捏无阻力，可能是血液黏稠导致，先用生理盐水冲管可改善流速。热敷局部可能效果不佳；更换输血器较麻烦；加热血液不符合要求；无必要拔针重新穿刺。

7.患者男，56岁。因急性心肌梗死入院。住院第3天，于心尖部出现3/6级收缩期杂音，同时心力衰竭逐渐加重。使用纠正心力衰竭的药物效果很差而死亡。最可能的诊断为心肌梗死并发

A.室间隔穿孔

B.急性肺心病

C.梗死后综合征

D.乳头肌或腱索断裂

E.心室游离壁破裂

答案：D

分析：急性心肌梗死患者于心尖部出现收缩期杂音，且心力衰竭加重，考虑乳头肌或腱索断裂。室间隔穿孔杂音多在胸骨左缘；急性肺心病与题干表现不符；梗死后综合征主要表现为发热、胸痛等；心室游离壁破裂常导致心脏压塞。

8.某护士在抽吸药液的过程中，不慎被掰开的安瓿划伤了手指，不妥的处理方法是

A.用0.5%碘伏消毒伤口，并包扎

B.用75%乙醇消毒伤口，并包扎

C.从伤口的远心端向近心端挤压

D.及时填写锐器伤登记表

E.用肥皂水彻底清洗伤口

答案：C

分析：被锐器划伤后应从伤口的近心端向远心端挤压，以挤出伤口处的血液，减少污染。其他选项都是正确的处理方法。

9.患者女，32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院，诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史时，针对病因，首先应询问的是该患者有无

A.应用化疗药物

B.病毒感染史

C.家族装修史

D.酗酒史

E.家族史

答案：E

分析：肥厚型心肌病是常染色体显性遗传病，有明显的家族聚集性，询问家族史对病因诊断很重要。化疗药物、病毒感染、酗酒等一般不是肥厚型心肌病的主要病因。

10.患者男，60岁。因“COPD并发自发性气胸”入院。住院期间出现T38.5℃，考虑合并细菌感染。最常见的致病菌是

A.葡萄球菌

B.结核杆菌

C.卡他莫拉菌

D.肺炎链球菌

E.流感嗜血杆菌

答案：D

分析：COPD患者并发感染时，最常见的致病菌是肺炎链球菌。葡萄球菌、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌也可引起感染，但肺炎链球菌更常见；结核杆菌主要引起肺结核。

11.患者男，40岁。因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后4天，主诉腹部胀痛，恶心。