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临床医学病理学模拟考试题与参考答案

一、单项选择题（每题1分，共20题，20分）

1.细胞水肿时，电镜下最可能出现的改变是：

A.线粒体肿胀、内质网扩张

B.溶酶体增多、自噬泡形成

C.核染色质边集、核膜破裂

D.核糖体脱落、粗面内质网减少

E.胞质内脂滴空泡、滑面内质网增生

2.下列哪项属于稳定细胞：

A.表皮细胞

B.呼吸道黏膜被覆细胞

C.肝细胞

D.神经细胞

E.淋巴细胞

3.关于玻璃样变的描述，错误的是：

A.肾小管上皮细胞内玻璃样小滴多由重吸收的蛋白质形成

B.高血压病时细动脉壁的玻璃样变属于血管壁的蛋白质蓄积

C.浆细胞胞质内的Russell小体是免疫球蛋白的蓄积

D.肝细胞内Mallory小体是前角蛋白的聚集

E.纤维结缔组织玻璃样变常见于瘢痕组织，光镜下呈红染均质状

4.关于坏死的描述，正确的是：

A.凝固性坏死常见于脑、胰腺等含脂质或水解酶多的器官

B.液化性坏死时，坏死组织因酶性分解而变为液态

C.干酪样坏死是凝固性坏死的特殊类型，镜下可见原有组织轮廓

D.脂肪坏死仅见于急性胰腺炎时的酶解性脂肪坏死

E.坏疽一定合并腐败菌感染，故属于液化性坏死的范畴

5.肉芽组织的主要成分是：

A.成纤维细胞、新生毛细血管、炎细胞

B.平滑肌细胞、胶原纤维、淋巴细胞

C.巨噬细胞、中性粒细胞、红细胞

D.浆细胞、纤维细胞、小血管

E.肥大细胞、嗜酸性粒细胞、成肌纤维细胞

6.关于炎症介质的描述，错误的是：

A.组胺主要由肥大细胞、嗜碱性粒细胞释放，可引起血管扩张和通透性增加

B.前列腺素（PGs）可导致疼痛和发热，阿司匹林通过抑制环氧化酶起作用

C.白细胞三烯（LTs）的致血管通透性作用比组胺强千倍，是速发相反应的主要介质

D.缓激肽可引起血管扩张、疼痛，被血管紧张素转换酶降解

E.氧自由基（如O??）可损伤内皮细胞，促进白细胞黏附

7.假膜性炎的特征性渗出物是：

A.中性粒细胞+纤维素

B.淋巴细胞+浆液

C.红细胞+坏死组织

D.纤维素+坏死黏膜组织

E.嗜酸性粒细胞+黏液

8.关于肿瘤异型性的描述，错误的是：

A.异型性包括细胞异型性和结构异型性

B.良性肿瘤的细胞异型性小，但可见结构异型性

C.恶性肿瘤的核分裂象可见病理性核分裂（如不对称、多极性分裂）

D.间变指恶性肿瘤细胞缺乏分化状态，异型性显著

E.转移是判断良恶性肿瘤的唯一标准

9.下列哪种肿瘤的命名不符合“组织来源+瘤”的良性肿瘤命名原则：

A.脂肪瘤

B.纤维瘤

C.精原细胞瘤

D.血管瘤

E.平滑肌瘤

10.关于癌与肉瘤的鉴别，错误的是：

A.癌多见于40岁以上，肉瘤多见于青少年

B.癌起源于上皮组织，肉瘤起源于间叶组织

C.癌多经淋巴道转移，肉瘤多经血道转移

D.癌的大体形态多质硬、灰白色，肉瘤多质软、灰红色

E.癌的镜下特点是实质与间质分界不清，肉瘤实质与间质分界清楚

11.动脉粥样硬化的早期病变是：

A.纤维斑块

B.粥瘤（粥样斑块）

C.脂纹

D.复合性病变（如斑块内出血）

E.钙化

12.高血压病时，细动脉硬化的主要病理改变是：

A.内膜下脂质沉积

B.中膜平滑肌细胞增生

C.血管壁玻璃样变（透明变性）

D.外膜结缔组织增生

E.血管壁纤维素样坏死

13.关于大叶性肺炎的描述，错误的是：

A.主要由肺炎链球菌引起

B.病变多累及单侧肺，以左肺下叶常见

C.病理过程分为充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

D.红色肝样变期患者可出现胸痛、铁锈色痰，肺实变体征明显

E.灰色肝样变期肺泡腔内大量中性粒细胞和纤维素，缺氧症状较红色肝样变期更严重

14.慢性萎缩性胃炎的特征性病理改变是：

A.黏膜固有层中性粒细胞浸润

B.胃黏膜腺体萎缩、肠上皮化生

C.黏膜层充血水肿、表面糜烂

D.幽门螺杆菌（Hp）感染

E.黏膜内淋巴细胞、浆细胞浸润

15.关于病毒性肝炎的基本病理变化，错误的是：

A.肝细胞变性包括细胞水肿（气球样变）、嗜酸性变

B.肝细胞坏死包括点状坏死、碎片状坏死、桥接坏死、大片坏死

C.炎细胞浸润以中性粒细胞为主，可见淋巴细胞

D.再生的肝细胞体积大，核大深染，可见双核

E.间质反应性增生包括Ku