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放疗科专科习题（附参考答案）

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下关于放射治疗中“4R”原则的描述，错误的是：

A.放射损伤的修复（Repair）

B.细胞周期再分布（Redistribution）

C.乏氧细胞再氧合（Reoxygenation）

D.细胞再增殖（Repopulation）

E.射线能量再聚焦（Refocus）

2.头颈部鳞癌放疗中，CTV（临床靶区）的定义是：

A.肉眼可见的肿瘤及显微镜下可能浸润的区域

B.影像学可见的肿瘤体积

C.CTV外放3-5mm的边界

D.手术瘢痕区

E.区域淋巴结引流区

3.关于立体定向放射治疗（SRS）的特点，正确的是：

A.适用于直径＞5cm的颅内肿瘤

B.单次剂量通常＜2Gy

C.需使用高精度定位及摆位技术（如影像引导）

D.主要用于晚期肿瘤的姑息治疗

E.对正常脑组织损伤无剂量限制

4.乳腺癌保乳术后放疗的常规分割方案是：

A.40Gy/15f，每日1次

B.50Gy/25f，每日1次，瘤床加量10-16Gy

C.60Gy/30f，每日1次

D.30Gy/10f，每日1次

E.70Gy/35f，每日1次

5.食管癌根治性放疗的靶区不包括：

A.原发肿瘤（GTV）

B.转移淋巴结（GTVnd）

C.双侧锁骨上淋巴结引流区（未转移时）

D.亚临床病灶可能浸润的食管周围组织（CTV）

E.PTV（CTV外放3-5mm）

6.放射性肺炎的主要影像学表现是：

A.肺叶实变伴空洞

B.照射野内网格状阴影或磨玻璃影

C.全肺弥漫性结节

D.胸腔大量积液

E.肺门淋巴结肿大

7.以下哪种放疗技术通过动态调节射线强度和方向，实现更精准的剂量分布？

A.三维适形放疗（3D-CRT）

B.调强放疗（IMRT）

C.常规二维放疗

D.立体定向放疗（SRS）

E.质子放疗

8.直肠癌术前新辅助放化疗的常用剂量分割方案是：

A.25Gy/5f（大分割）

B.45Gy/25f+5.4Gy/3f瘤床加量

C.60Gy/30f

D.30Gy/10f

E.50Gy/25f

9.鼻咽癌放疗中，脊髓的最大受量应限制在：

A.≤30Gy

B.≤40Gy

C.≤45Gy

D.≤50Gy

E.≤60Gy

10.关于放疗中“乏氧细胞”的描述，错误的是：

A.对射线敏感性低于氧合细胞

B.常见于肿瘤中心区域

C.可通过再氧合提高放疗效果

D.高压氧治疗可增加其敏感性

E.乏氧细胞比例与肿瘤体积无关

二、多项选择题（每题3分，共15分，至少2个正确选项）

1.以下属于放疗急性反应的是：

A.放射性皮炎（Ⅰ-Ⅱ度）

B.放射性肺纤维化（6个月后）

C.放射性食管炎（放疗2周后）

D.放射性直肠炎（放疗3个月内）

E.放射性脑坏死（1年后）

2.调强放疗（IMRT）的优势包括：

A.高剂量区与靶区形状高度适形

B.周围正常组织受量更低

C.治疗时间短于3D-CRT

D.适合治疗形状不规则的肿瘤

E.对摆位精度要求低于常规放疗

3.肺癌根治性放疗的危及器官限制包括：

A.脊髓最大剂量≤45Gy

B.全肺V20（受≥20Gy体积）≤30%

C.心脏V30≤40%

D.食管最大剂量≤60Gy

E.气管最大剂量无限制

4.鼻咽癌放疗的主要靶区包括：

A.原发肿瘤（GTVnx）

B.转移淋巴结（GTVnd）

C.咽后淋巴结引流区（CTV1）

D.颈淋巴结引流区（CTV2）

E.对侧未转移的腮腺

5.关于放疗与化疗的联合模式，正确的是：

A.同步放化疗可提高局部控制率（如头颈部鳞癌）

B.序贯放化疗可减少急性毒性（如肺癌）

C.诱导化疗后放疗适用于肿瘤负荷大的患者

D.辅助化疗应在放疗前完成（如乳腺癌）

E.同步放化疗的毒性低于序贯模式

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述放射治疗中“GTV、CTV、PTV”的定义及临床意义。

2.列举3种常见的放疗技术（如3D-CRT、IMRT等），并说明其核心区别。

3.放射性膀胱炎的临床表现、分级及处理原则。

4.乳腺癌术后放疗的适应症（根据2023年NCCN指南）。

5.简述头颈部肿瘤放疗中“腮腺保护”的重要性