费森尤斯床旁CRRT操作流程 课件.pptxVIP

2025/07/11

费森尤斯床旁CRRT操作流程

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CONTENTS

目录

01

CRRT基本概念

02

操作前准备

03

CRRT操作步骤

04

注意事项与故障排除

05

操作后处理

CRRT基本概念

01

CRRT定义

连续性肾脏替代治疗（CRRT）

CRRT是一种用于重症患者，特别是急性肾损伤患者的血液净化技术，它通过缓慢、连续的方式清除血液中的废物和多余水分。

CRRT的治疗模式

CRRT包括多种模式，如连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）、连续性静脉-静脉血液透析（CVVHD）等，根据患者病情选择合适模式。

CRRT的临床应用

CRRT不仅用于肾功能衰竭，还用于治疗多器官功能障碍综合征（MODS）、重症胰腺炎等疾病，改善患者预后。

CRRT的适用人群

急性肾损伤患者

CRRT适用于重症监护病房中因各种原因导致的急性肾损伤患者，帮助维持水电解质平衡。

多器官功能衰竭患者

对于多器官功能衰竭的患者，CRRT可以有效清除体内毒素，减轻器官负担，改善预后。

CRRT的优势

持续性血液净化

CRRT提供连续性治疗，有助于稳定患者血流动力学，减少血压波动。

改善患者舒适度

由于CRRT治疗缓慢进行，患者体验更舒适，减少了传统透析带来的不适。

提高清除毒素效率

CRRT能够有效清除体内中大分子毒素，对于重症患者尤其有益。

操作前准备

02

设备检查与准备

确认CRRT机器功能

检查CRRT机器是否正常工作，包括电源、泵速、报警系统等，确保治疗顺利进行。

准备耗材和连接管路

准备必要的耗材，如滤器、置换液、管路等，并正确连接，以避免治疗中的延误。

患者评估与准备

评估患者的生命体征

在进行CRRT前，需检查患者的生命体征，如心率、血压，确保患者稳定。

评估患者的凝血功能

检查患者的凝血指标，如PT、APTT，以预防CRRT过程中可能出现的出血风险。

评估患者的液体状态

评估患者的液体平衡，包括尿量、体重变化，为CRRT的液体管理提供依据。

评估患者的营养状况

评估患者的营养状况，确保在CRRT治疗期间能够维持适当的营养支持。

CRRT操作步骤

03

连接与启动

急性肾损伤患者

CRRT适用于重症监护病房中因各种原因导致的急性肾损伤患者，帮助维持水电解质平衡。

多器官功能衰竭患者

对于多器官功能衰竭的患者，CRRT可以有效清除体内毒素，减轻炎症反应，改善预后。

参数设置与调整

确认CRRT机器功能

检查CRRT机器各项指标正常，确保机器运转无误，为治疗提供稳定支持。

准备透析耗材

准备充足的透析管路、滤器等耗材，确保治疗过程中耗材的及时更换和供应。

监测与管理

持续性血液净化

CRRT提供连续性治疗，有助于稳定患者血流动力学，减少血压波动。

改善患者舒适度

与间歇性透析相比，CRRT对患者心脏负担小，提高患者治疗过程中的舒适度。

有效清除炎症介质

CRRT能够清除血液中的炎症介质，对重症患者具有潜在的免疫调节作用。

注意事项与故障排除

04

操作中的注意事项

评估患者的生命体征

检查患者的心率、血压、呼吸频率等生命体征，确保其稳定，适合进行CRRT治疗。

评估患者的凝血功能

进行血液凝固测试，如PT、APTT等，以评估患者是否适合进行血液净化治疗。

评估患者的液体状态

评估患者的液体平衡，包括尿量、体重变化及水肿情况，为CRRT治疗提供依据。

评估患者的营养状况

了解患者的营养状况，包括血清蛋白水平，以确保患者在治疗期间能够维持适当的营养支持。

常见故障及排除方法

连续性肾脏替代治疗（CRRT）

CRRT是一种用于重症患者，特别是急性肾损伤患者的血液净化技术，它通过缓慢、连续的方式清除血液中的废物和多余水分。

CRRT的治疗模式

CRRT包括多种模式，如连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）、连续性静脉-静脉血液透析（CVVHD）等，根据患者需求选择合适的治疗模式。

CRRT的临床应用

CRRT不仅用于肾功能衰竭，还广泛应用于多器官功能障碍综合征（MODS）、重症监护病房（ICU）患者的液体管理。

操作后处理

05

患者监测与护理

检查CRRT机器状态

确保CRRT机器无故障，各项参数正常，如电源、泵速、报警系统等。

准备CRRT耗材

准备充足的透析液、滤器、管路等耗材，并检查有效期和包装完整性。

设备清洁与维护

持续性血液净化

CRRT提供连续性治疗，有助于稳定患者血流动力学，减少血压波动。

改善患者舒适度

与间歇性透析相比，CRRT对患者心脏负担小，提高患者舒适度，尤其适合重症患者。

有效清除炎症介质

CRRT能够清除血液中的炎症介质，对于多器官功能障碍综合征(MODS)患者具有潜在治疗优势。

THEEND

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