支架取栓与动脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中比较.pptxVIP

2025/07/11支架取栓与动脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中比较汇报人：_1751851681

CONTENTS目录01支架取栓治疗概述02动脉溶栓治疗概述03治疗方法比较分析04并发症与风险评估

支架取栓治疗概述01

治疗方法定义支架取栓的原理支架取栓通过机械方式移除脑血管内的血栓，恢复血流，改善脑组织供血。支架取栓的适应症适用于大血管闭塞导致的急性缺血性脑卒中，尤其是对溶栓药物无效的患者。

操作流程与技术细节术前准备包括患者评估、影像学检查和设备准备，确保手术顺利进行。导引导管放置通过股动脉穿刺，将导引导管送至颈内动脉，为后续操作提供路径。微导丝与微导管操作使用微导丝穿过血栓，随后沿导丝送入微导管，为取栓装置的放置做准备。支架取栓装置的应用释放支架取栓装置，捕获并移除血栓，恢复脑部血流。

治疗效果评估临床症状改善支架取栓后，患者肢体无力、语言障碍等急性脑卒中症状通常会有所缓解。影像学评估通过CT或MRI等影像学检查，可以观察到脑部血流恢复情况，评估治疗效果。

动脉溶栓治疗概述02

治疗方法定义溶栓药物的选择动脉溶栓治疗中，常用药物包括尿激酶、组织型纤溶酶原激活剂等，以溶解血栓。溶栓时间窗口治疗需在脑卒中发作后一定时间内进行，通常为4.5小时内，以确保治疗效果。溶栓剂量与给药方式根据患者具体情况确定药物剂量，通过导管直接将药物输送到血栓部位。监测与评估治疗过程中需密切监测患者生命体征，评估溶栓效果及可能的并发症。

操作流程与技术细节动脉穿刺与导管定位医生通过股动脉穿刺，将导管送至脑部血栓处，为溶栓药物的注入做准备。溶栓药物的注入与监测在实时影像引导下，缓慢注入溶栓药物，同时监测患者生命体征和血栓溶解情况。

治疗效果评估临床症状改善支架取栓后，患者肢体无力、语言障碍等临床症状通常会得到明显改善。影像学评估通过CT或MRI等影像学检查，可以评估脑部血流恢复情况及梗死区域的变化。

治疗方法比较分析03

治疗效果对比动脉穿刺技术动脉穿刺是动脉溶栓治疗的首要步骤，需精确操作以确保导管顺利进入血管。溶栓药物的注射在确定导管位置后，缓慢注射溶栓药物，如组织型纤溶酶原激活剂(tPA)，以溶解血栓。

优缺点分析支架取栓的原理支架取栓通过机械装置移除脑血管内的血栓，恢复血流，减少脑组织损伤。支架取栓的适应症适用于大血管闭塞导致的急性缺血性脑卒中，尤其是对药物溶栓无效的患者。

临床应用差异术前准备患者需进行详细的影像学评估，包括CTA或MRA，以确定血栓位置和血管情况。导管插入通过股动脉穿刺，将微导管和导丝插入至血栓所在位置，为后续操作做准备。支架释放在血栓部位释放支架，支架展开后可捕捉并固定血栓，便于随后的移除。血栓移除与血管再通通过回收系统将支架连同血栓一起取出，恢复血流，完成血管再通。

并发症与风险评估04

支架取栓并发症动脉溶栓治疗的原理动脉溶栓通过导管直接向血栓部位注入药物，快速溶解血栓，恢复脑部血流。适应症与禁忌症该治疗方法适用于发病时间较短的患者，但有出血风险或严重肝肾功能不全者需避免。治疗过程的监测治疗过程中需密切监测患者生命体征，评估溶栓效果及可能出现的并发症。术后护理与康复术后患者需要严格的护理和康复指导，以预防再栓塞和促进功能恢复。

动脉溶栓并发症临床症状改善支架取栓后，患者肢体无力、语言障碍等临床症状通常会有明显改善。影像学评估通过CT或MRI等影像学检查，可以评估脑部血流恢复情况及梗死区域变化。

风险管理与预防措施支架取栓的原理通过导管技术将支架送入脑血管，捕获血栓并移除，恢复血流。支架取栓的适应症适用于大血管闭塞导致的急性缺血性脑卒中，尤其是药物治疗无效时。

THEEND谢谢