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2025年护士资格证考试试题含答案
一、单项选择题(每题1分,共50分)
1.患者,男性,50岁。因胸痛就诊,诊断为心绞痛,发生心绞痛的主要病因是()
A.主动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.心动过速
D.心动过缓
E.冠脉管腔狭窄和痉挛
答案:E
解析:冠状动脉粥样硬化所致的冠脉管腔狭窄和痉挛是心绞痛发生的最主要原因。因冠状动脉粥样硬化,致使血管腔狭窄、心肌供血不足,当心脏负荷突然增加时,冠脉无法相应增加对心肌的血液灌注,导致心肌急剧的、暂时的缺血缺氧,引起心绞痛发作。主动脉瓣狭窄和关闭不全主要影响心脏的血流动力学,但不是心绞痛的主要病因。心动过速和心动过缓可能会诱发或加重心绞痛,但不是根本原因。
2.小儿高热惊厥的紧急处理,错误的是()
A.惊厥发作时立即搬至抢救室进行抢救
B.及时清除口鼻咽分泌物,保持呼吸道通畅
C.密切观察生命体征、瞳孔及神志改变
D.专人守护,防止坠床和碰伤
E.立即针刺人中、合谷等穴位
答案:A
解析:小儿高热惊厥发作时,应就地抢救,避免过多搬动患儿,以免加重惊厥或造成其他损伤。同时应及时清除口鼻咽分泌物,防止窒息;密切观察生命体征、瞳孔及神志改变,以了解病情变化;专人守护,防止患儿坠床和碰伤;可立即针刺人中、合谷等穴位止惊。
3.关于压疮分期及临床表现的描述,错误的是()
A.淤血红润期受压皮肤出现红、肿、热、痛或麻木
B.炎性浸润期受压部位紫红色,皮下产生硬结,常有水疱形成
C.浅度溃疡期表皮水疱破溃,真皮层创面有黄色渗出液
D.坏死溃疡期坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味
E.各期压疮的变化是线性发展,不会出现跳跃
答案:E
解析:压疮各期的变化不一定是线性发展的,在某些情况下可能会出现跳跃,比如由于护理不当等因素,淤血红润期可能很快发展为坏死溃疡期。淤血红润期是压疮初期,受压皮肤出现红、肿、热、痛或麻木;炎性浸润期受压部位紫红色,皮下产生硬结,常有水疱形成;浅度溃疡期表皮水疱破溃,真皮层创面有黄色渗出液;坏死溃疡期坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。
4.患者输血过程中诉头胀、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛,检测脉搏细弱而快,血压下降,首先应考虑()
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.枸橼酸钠中毒反应
E.急性肺水肿
答案:C
解析:溶血反应是输血最严重的并发症,典型症状是在输血10-15ml后出现头胀、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛,随后可出现黄疸和血红蛋白尿,同时伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等症状。发热反应主要表现为畏寒、发热;过敏反应多表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等;枸橼酸钠中毒反应主要表现为手足抽搐、出血倾向等;急性肺水肿主要表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等。
5.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压()
A.偏低
B.偏高
C.不受影响
D.脉压差增大
E.脉压差减小
答案:B
解析:袖带过窄,需要较高的压力才能阻断动脉血流,因此测得的血压值会偏高。袖带过宽,测得的血压值会偏低。袖带过窄对脉压差的影响不明显。
6.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球
B.血管钳
C.吸水管
D.弯盘
E.压舌板
答案:C
解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,使用吸水管容易导致误吸,引起窒息,所以为昏迷患者进行口腔护理时不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔;血管钳用于夹取棉球;弯盘用于盛放用过的棉球等;压舌板用于协助撑开口腔。
7.患者,女性,28岁。因宫外孕急诊入院手术,术后采取的卧位是()
A.去枕仰卧位
B.中凹卧位
C.半坐卧位
D.侧卧位
E.头高足低位
答案:C
解析:宫外孕术后采取半坐卧位,可使腹腔渗出液流入盆腔,促使感染局限,减少炎症的扩散和毒素的吸收,减轻中毒反应,同时还可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。去枕仰卧位适用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者等;中凹卧位适用于休克患者;侧卧位适用于灌肠、肛门检查等;头高足低位适用于颈椎骨折患者等。
8.无菌持物钳的正确使用方法是()
A.可以夹取任何无菌物品
B.手术室及门诊换药室使用均应每日消毒一次
C.到远处夹取物品应持无菌持物钳速去速回
D.取无菌持物钳时钳端无须闭合
E.钳端向上,不可跨越无菌区域
答案:B
解析:无菌持物钳只能用于夹取无菌物品,不能夹取油纱布等;手术室及门诊换药室使用的无菌持物钳均应每日消毒一次;到远处夹取物品应将无菌持物钳和容器一同搬移;取无菌持物钳时钳端须闭合;使用时钳端应向下,不可倒转向上,以免消毒液倒流污染钳端。
9.患者,男性,65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时,应提出质疑的是()
A
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