2025年综合类-第三章病理学-第二章生理学-血液历年真题摘选带答案(5卷单选100题合辑).docxVIP

2025年综合类-第三章病理学-第二章生理学-血液历年真题摘选带答案(5卷单选100题合辑)

2025年综合类-第三章病理学-第二章生理学-血液历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】血红蛋白的氧解离曲线左移最常见于下列哪种情况？

【选项】A.高海拔环境B.贫血C.呼吸道阻塞D.组织缺氧

【参考答案】A

【详细解析】高海拔地区氧气分压降低，促使血红蛋白对氧的亲和力增强（曲线左移），以适应低氧环境。选项B贫血时血红蛋白浓度降低但曲线形态变化不大，选项C和D与氧解离曲线左移无直接关联。

【题干2】凝血酶原时间（PT）延长最可能提示凝血因子哪一环节异常？

【选项】A.凝血因子ⅤB.凝血因子ⅧC.凝血因子ⅡD.凝血因子Ⅺ

【参考答案】C

【详细解析】PT反映内源性凝血途径，凝血因子Ⅱ（凝血酶原）活性降低会导致PT延长。选项A、B、D属于外源性或共同途径因子，与PT无直接关联。

【题干3】血小板计数低于80×10?/L时，应首先考虑哪种疾病？

【选项】A.病毒性肝炎B.脾功能亢进C.肝硬化D.急性白血病

【参考答案】B

【详细解析】脾功能亢进时血小板被脾脏过度吞噬，导致外周血中血小板减少。选项A、C多表现为肝脾肿大伴凝血异常，选项D急性白血病因骨髓抑制导致全血细胞减少。

【题干4】关于红细胞生成素的调节，下列哪项正确？

【选项】A.血氧分压升高抑制其分泌B.血清铁浓度升高促进其分泌C.肾上腺皮质激素减少其分泌D.胎儿肝脏是主要分泌器官

【参考答案】B

【详细解析】血清铁浓度升高可增强erythropoietin（EPO）对铁代谢的调节作用，促进红细胞生成。选项A错误因高氧分压抑制EPO分泌，选项C和D与EPO的调节机制无关。

【题干5】下列哪种凝血因子属于丝氨酸蛋白酶类？

【选项】A.凝血因子ⅦB.凝血因子ⅪC.凝血因子ⅫD.凝血因子Ⅸ

【参考答案】A

【详细解析】凝血因子Ⅶ是丝氨酸蛋白酶，参与外源性凝血途径的启动。选项B、C、D分别属于组织因子途径抑制物、接触因子和钙离子依赖性酶类。

【题干6】关于血型系统的遗传特点，下列哪项错误？

【选项】A.ABO血型由三个等位基因控制B.Rh血型系统为共显性遗传C.红细胞糖基化程度决定血型抗原D.血清抗体仅针对非自身抗原

【参考答案】D

【详细解析】血型抗体（如抗A、抗B）属于自身抗体，因长期接触同种红细胞产生免疫耐受，实际针对自身抗原。选项D表述错误。

【题干7】下列哪种情况会导致凝血酶原时间（PT）与活化部分凝血活酶时间（APTT）均延长？

【选项】A.肝病B.脾功能亢进C.凝血因子Ⅻ缺乏D.凝血因子Ⅴ缺乏

【参考答案】C

【详细解析】APTT反映内源性凝血途径，凝血因子Ⅻ缺乏会同时延长PT和APTT。选项A肝病时凝血因子合成减少，但APTT和PT均缩短；选项D仅影响PT。

【题干8】关于血小板的功能，下列哪项错误？

【选项】A.参与血液凝固B.调节血管通透性C.清除血液中异物D.分泌促血栓物质

【参考答案】C

【详细解析】血小板通过黏附、聚集和释放反应参与凝血，调节血管通透性（如释放组胺），但无清除异物的功能，此功能由单核吞噬细胞系统完成。

【题干9】下列哪种物质是氧解离曲线的陡峭段主要影响因素？

【选项】pH值A.温度B.2,3-BPGC.CO?浓度D.氧分压

【参考答案】B

【详细解析】温度升高使血红蛋白与氧的亲和力降低，导致曲线右移，陡峭段反映温度对氧解离的影响最显著。选项A错误因pH降低（酸中毒）使曲线左移。

【题干10】关于凝血酶的作用，下列哪项错误？

【选项】A.激活凝血因子Ⅴ和ⅧB.裂解纤维蛋白原为纤维蛋白C.促进血小板聚集D.抑制纤维蛋白溶解

【参考答案】C

【详细解析】凝血酶通过激活纤维蛋白溶解系统抑制纤维蛋白溶解，但直接促进血小板聚集是其间接作用（通过释放促聚集物质）。选项C表述错误。

【题干11】下列哪种疾病会导致血清铁浓度升高？

【选项】A.缺铁性贫血B.肝硬化C.慢性感染D.肾上腺皮质功能亢进

【参考答案】D

【详细解析】肾上腺皮质功能亢进时，促肾上腺皮质激素（ACTH）持续分泌，刺激铁的释放和吸收，导致血清铁浓度升高。选项A、B、C均为血清铁降低的病因。

【题干12】关于血型系统的遗传特点，下列哪项正确？

【选项】A.ABO血型系统为常染色体隐性遗传B.Rh阴性血型为隐性性状C.红细胞抗原决定簇由糖蛋白组成D.血清抗体