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2025/07/13
腰椎间盘突出症护理查房
汇报人：_1751851681
CONTENTS
目录
01
腰椎间盘突出症概述
02
治疗方法
03
护理措施
04
查房流程
腰椎间盘突出症概述
01
疾病定义
腰椎间盘结构
腰椎间盘由纤维环和髓核组成，位于脊椎骨之间，起到缓冲作用。
突出的成因
腰椎间盘突出通常由退行性变化、外伤或过度负重引起。
症状表现
患者常感腰痛、下肢放射痛，严重时可出现肌肉无力或感觉异常。
诊断标准
通过影像学检查如MRI或CT，结合临床症状，确诊腰椎间盘突出症。
症状表现
下肢放射性疼痛
患者常感腰痛伴下肢放射痛，疼痛可沿坐骨神经分布区域扩散。
感觉异常
腰椎间盘突出可导致神经受压，引起下肢麻木、刺痛或感觉减退。
肌肉力量减弱
受压神经支配的肌肉可能出现力量减弱，影响日常活动和行走能力。
治疗方法
02
药物治疗
非甾体抗炎药
使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等，以减轻炎症和疼痛。
肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如甲苯磺丁脲可用于缓解腰椎间盘突出引起的肌肉痉挛。
神经营养药物
神经营养药物如维生素B12和甲钴胺素有助于神经功能的恢复和修复。
糖皮质激素
在急性期，糖皮质激素如泼尼松可短期使用以减轻炎症反应和疼痛。
物理治疗
热疗和冷疗
通过交替使用热敷和冷敷，缓解腰椎间盘突出引起的疼痛和炎症。
电疗
使用低频电刺激疗法，帮助放松肌肉，减轻腰痛症状。
牵引治疗
通过机械牵引装置对腰椎施加拉力，以减轻椎间盘压力，缓解症状。
手术治疗
微创椎间盘切除术
通过小切口移除突出的椎间盘组织，减少对周围组织的损伤，恢复快。
脊柱融合术
通过植入金属器械和骨移植材料，使病变的脊椎节段稳定并融合，缓解症状。
护理措施
03
日常生活护理
微创椎间盘切除术
通过小切口移除突出的椎间盘组织，减少对周围组织的损伤，加速恢复。
脊柱融合术
通过植入金属器械和骨移植材料，使病变的脊椎节段融合，稳定脊柱。
功能锻炼指导
腰椎间盘结构
腰椎间盘由纤维环和髓核组成，其退变或损伤可导致腰椎间盘突出。
突出的成因
长期不良姿势、外伤或老化等因素可引起腰椎间盘纤维环破裂，髓核突出。
症状表现
腰椎间盘突出可引起腰痛、下肢放射痛、麻木等症状，严重时影响日常生活。
诊断标准
通过影像学检查如MRI或CT，结合临床症状，可确诊腰椎间盘突出症。
疼痛管理
非甾体抗炎药
使用非甾体抗炎药如布洛芬，缓解腰椎间盘突出引起的炎症和疼痛。
肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如甲苯磺丁脲可减轻肌肉痉挛，帮助患者放松腰部肌肉。
神经营养药物
神经营养药物如维生素B12和甲钴胺素，有助于修复受损的神经组织。
镇痛药
在疼痛剧烈时，医生可能会开具镇痛药如曲马多，以减轻患者的疼痛感。
心理支持
腰痛
腰椎间盘突出患者常有持续性或间歇性腰痛，活动受限，严重时影响日常生活。
下肢放射痛
突出的椎间盘压迫神经根，导致疼痛沿坐骨神经放射至臀部、大腿后侧甚至小腿。
感觉异常
患者可能会经历下肢麻木、刺痛或感觉减退，特别是在行走或站立时症状更为明显。
查房流程
04
查房前准备
热疗和冷疗
通过交替使用热敷和冷敷，缓解腰椎间盘突出引起的疼痛和炎症。
电刺激疗法
使用低频电刺激设备，通过电脉冲减轻疼痛，促进肌肉放松。
超声波治疗
利用超声波的热效应和机械效应，改善局部血液循环，缓解症状。
查房过程
微创椎间盘切除术
通过小切口移除突出的椎间盘组织，减少对周围组织的损伤，加速恢复。
脊柱融合术
在椎间盘突出严重时，通过植入金属棒和螺钉固定脊柱，防止进一步损伤。
查房后总结
01
持续性腰痛
患者常感腰部持续性疼痛，活动受限，严重时影响日常生活。
02
放射性下肢痛
腰椎间盘突出压迫神经根，可引起一侧或双侧下肢放射性疼痛或麻木。
03
肌肉力量减弱
由于神经受压，患者可能出现下肢肌肉力量减弱，甚至行走困难。
THEEND
谢谢
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