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2025山东枣庄市胸科医院第一批招聘7人考前自测高频考点模拟试题参考答案详解

一、单项选择题（每题只有一个正确答案）

1.关于肺结核的治疗原则，下列哪项是错误的（）

A.早期

B.大量

C.联合

D.规律

答案：B。分析：肺结核治疗原则是早期、联合、适量、规律、全程，而不是大量，大量用药可能导致药物不良反应增加等问题。

2.呼吸衰竭最主要的临床表现是（）

A.呼吸费力伴呼气延长

B.呼吸频率增快

C.呼吸困难与发绀

D.神经精神症状

答案：C。分析：呼吸衰竭时，由于缺氧和二氧化碳潴留，最主要表现为呼吸困难与发绀，呼吸费力、频率改变及神经精神症状等不是最具特征性表现。

3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是（）

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

答案：C。分析：气短或呼吸困难是COPD的标志性症状，随着病情进展逐渐加重，咳嗽、咳痰等可为早期表现，喘息和胸闷不是最具代表性的。

4.胸腔积液患者，胸腔积液查出抗酸杆菌，此患者最可能的临床诊断是（）

A.原发型肺结核

B.浸润型肺结核

C.血行播散型肺结核

D.结核性胸膜炎

答案：D。分析：胸腔积液查出抗酸杆菌，结合胸腔积液情况，最可能是结核性胸膜炎，原发型、浸润型、血行播散型肺结核主要病变部位不在胸腔积液。

5.支气管哮喘患者突发胸痛，气急，呼吸困难，应考虑（）

A.肺炎

B.胸膜炎

C.自发性气胸

D.左心衰竭

答案：C。分析：支气管哮喘患者在发作时，由于气道痉挛、胸腔内压力变化等，容易并发自发性气胸，出现突发胸痛、气急、呼吸困难，肺炎、胸膜炎一般不会如此突然发作，左心衰竭与哮喘本身关联性不大。

6.下列哪种药物可用于治疗厌氧菌感染（）

A.青霉素

B.头孢菌素

C.甲硝唑

D.阿奇霉素

答案：C。分析：甲硝唑是治疗厌氧菌感染的常用药物，青霉素、头孢菌素主要针对需氧菌，阿奇霉素主要用于支原体、衣原体等感染。

7.医院内获得性肺炎最常见的病原菌是（）

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.肺炎克雷伯杆菌

答案：C。分析：医院内获得性肺炎常见病原菌为铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌，肺炎链球菌是社区获得性肺炎常见菌，金黄色葡萄球菌也可引起，但相对铜绿假单胞菌不是最常见，肺炎克雷伯杆菌也是常见病原菌之一，但铜绿假单胞菌更常见。

8.下列哪种情况不宜应用洋地黄类药物（）

A.收缩性心力衰竭伴快速心房颤动

B.预激综合征合并心房颤动

C.急性心肌梗死伴急性肺水肿

D.有症状心力衰竭伴窦性心动过速

答案：B。分析：预激综合征合并心房颤动时，洋地黄可加速旁路传导，导致心室率更快，甚至诱发室颤，不宜使用，其他几种情况在合适时机可应用洋地黄。

9.冠心病心绞痛发作的典型部位是（）

A.胸骨体下段之后

B.心前区

C.心尖部

D.胸骨体中、上段之后

答案：D。分析：冠心病心绞痛发作典型部位是胸骨体中、上段之后，可放射至心前区等部位，不是单纯的心尖部、心前区或胸骨体下段之后。

10.下列哪项不是高血压病的并发症（）

A.短暂性脑缺血发作

B.脑出血

C.脑栓塞

D.高血压脑病

答案：C。分析：高血压病可导致短暂性脑缺血发作、脑出血、高血压脑病等并发症，脑栓塞主要是由于栓子脱落堵塞脑血管引起，与高血压病本身直接关系不大。

二、多项选择题（每题有两个或两个以上正确答案）

1.下列属于乙类传染病的有（）

A.肺结核

B.艾滋病

C.鼠疫

D.狂犬病

答案：ABD。分析：鼠疫属于甲类传染病，肺结核、艾滋病、狂犬病都属于乙类传染病。

2.抗菌药物联合应用的指征有（）

A.病原菌尚未查明的严重感染

B.单一抗菌药物不能控制的混合感染

C.单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎

D.长期用药可能产生耐药性者

答案：ABCD。分析：病原菌未明严重感染、混合感染、感染性心内膜炎单用药物难控制，长期用药可能耐药时都可联合使用抗菌药物。

3.慢性心力衰竭的治疗药物包括（）

A.利尿剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

C.β受体阻滞剂

D.洋地黄类药物

答案：ABCD。分析：利尿剂可减轻心脏负担，ACEI可改善心室重构等，β受体阻滞剂可降低心肌耗氧量等，洋地黄类药物可增强心肌收缩力，都是慢性心力衰竭治疗常用药物。

4.急性心肌梗死的并发症有（）

A.乳头肌功能失调或断裂

B.心脏破裂

C.栓塞

D.心室壁瘤

答案：ABCD。分析：急性心肌梗死可并发乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、栓塞、心室壁瘤等多种并发症。

5.肺结核的传播途径有（）

A.空气传播

B.食物传播