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2025年综合类-甘肃住院医师感染科Ⅱ阶段-霍乱历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑)

2025年综合类-甘肃住院医师感染科Ⅱ阶段-霍乱历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】霍乱的治疗原则中，下列哪种方案适用于脱水早期（前2天）？

【选项】A.口服补液盐（ORS）

B.静脉输注生理盐水

C.等渗含钠葡萄糖液

D.高渗电解质溶液

【参考答案】D

【详细解析】霍乱早期补液需快速纠正脱水和电解质紊乱，采用等渗含钠葡萄糖液（如D液）可迅速补充血容量，防止循环衰竭。静脉输注生理盐水（B）或高渗溶液（D）在特定阶段使用，但早期以快速补液为主。

【题干2】霍乱的主要病原体是哪种细菌？

【选项】A.大肠杆菌

B.霍乱弧菌

C.诺如病毒

D.金黄色葡萄球菌

【参考答案】B

【详细解析】霍乱由霍乱弧菌（Vibriocholerae）引起，其弧形形态、呈鱼群状排列及在碱性肉汤中生长特征是确诊关键。其他选项病原体与霍乱无直接关联。

【题干3】霍乱疫苗的类型中，哪种属于类毒素疫苗？

【选项】A.铠状疫苗

B.Vi多糖疫苗

C.弧菌多价疫苗

D.重组霍乱毒素疫苗

【参考答案】D

【详细解析】霍乱疫苗分为灭活弧菌疫苗和类毒素疫苗，其中重组霍乱毒素疫苗（D）通过表达霍乱毒素B亚基增强免疫效果，而Vi多糖疫苗（B）主要用于儿童基础免疫。

【题干4】霍乱患者最常见的并发症是哪种？

【选项】A.肝性脑病

B.肾衰竭

C.肺炎

D.脑出血

【参考答案】B

【详细解析】霍乱因严重脱水导致肾血流量减少，引发肾前性肾衰竭（B），而非直接肾毒性损伤。肝性脑病（A）多见于肝硬化患者，肺炎（C）与感染加重相关。

【题干5】霍乱弧菌通过哪种途径传播？

【选项】A.血液传播

B.食物中毒

C.垂直传播

D.空气飞沫传播

【参考答案】B

【详细解析】霍乱通过污染食物或水传播（B），霍乱弧菌随患者粪便排泌，污染水源后经口摄入引发感染。血液传播（A）和空气传播（D）不符合病原体特性。

【题干6】霍乱诊断中，稻叶试验（Ryehltest）主要用于检测哪种成分？

【选项】A.霍乱弧菌

B.霍乱毒素

C.碱性磷酸酶

D.脂多糖

【参考答案】B

【详细解析】稻叶试验通过检测粪便悬液中的霍乱毒素（B）辅助确诊，毒素与特异性抗体结合形成沉淀。弧菌培养（A）是确诊金标准，但毒素检测更快速。

【题干7】霍乱弧菌在实验室培养中，首选哪种培养基？

【选项】A.血琼脂平板

B.碱性肉汤管

C.巧克力色琼脂

D.营养琼脂

【参考答案】B

【详细解析】霍乱弧菌需在碱性环境（pH8.5）中生长，碱性肉汤（B）可促进其呈均匀混浊生长，而血琼脂（A）主要用于鉴别菌种。

【题干8】霍乱患者抗生素治疗中，哪种药物被证实有效？

【选项】A.青霉素

B.多西环素

C.庆大霉素

D.头孢曲松

【参考答案】B

【详细解析】多西环素（B）可有效抑制霍乱弧菌繁殖，缩短病程，而青霉素（A）对革兰氏阴性菌作用较弱。庆大霉素（C）可能加重肾毒性。

【题干9】霍乱流行病学中，高发季节与哪种气候因素相关？

【选项】A.高温干旱

B.雨季

C.冬季寒冷

D.沙漠环境

【参考答案】B

【详细解析】霍乱在雨季（B）因卫生条件差、水源污染风险增加而高发，高温（A）虽促进细菌繁殖，但传播需依赖污染水源。

【题干10】霍乱患者补液方案中，D液（含钠量75mEq/L）适用于哪个阶段？

【选项】A.脱水早期（前2天）

B.脱水中期（2-12小时）

C.脱水晚期（12-24小时）

D.恢复期

【参考答案】A

【详细解析】D液为等渗含钠葡萄糖液，用于脱水早期快速补充血容量，纠正低血容量性休克。恢复期（D）以口服补液盐（ORS）维持电解质平衡。

【题干11】霍乱弧菌的典型形态特征描述错误的是？

【选项】A.弧形或逗号状

B.具有单毛结构

C.呈丝状排列

D.革兰氏阴性

【参考答案】C

【详细解析】霍乱弧菌呈弧形或逗号状（A），单毛结构（B）帮助运动，革兰氏阴性（D）正确。丝状排列（C）是某些弧菌特征，但非霍乱弧菌典型形态。

【题干12】霍乱患者呕吐物中检测到哪种毒素成分？

【选项】A.白细胞介素-6

B.霍乱毒素

C.脂多糖

D.肽聚糖

【参考答案】B

【详细解析】霍乱毒素（B）由霍乱弧菌分泌，通过激活腺苷三磷酸酶导致细胞膜离子通道开放，