2024年湖南省新化县人民医院公开招聘护理工作人员试题带答案详解.docxVIP

2024年湖南省新化县人民医院公开招聘护理工作人员试题带答案详解

单项选择题

1.患者，男，65岁，因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。现患者呼吸困难，发绀明显。遵医嘱给予吸氧，下列哪项吸氧方式最合适（）

A.低流量、低浓度持续吸氧

B.高流量、高浓度持续吸氧

C.低流量、低浓度间断吸氧

D.高流量、高浓度间断吸氧

答案：A

分析：慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者常存在二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血症来刺激呼吸。高流量、高浓度吸氧会解除低氧对呼吸中枢的刺激作用，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。所以应给予低流量、低浓度持续吸氧。

2.患者，女，30岁，因急性阑尾炎入院，在腰麻下行阑尾切除术。术后第2天患者诉头痛，测血压、脉搏正常，其头痛的原因可能是（）

A.颅内压升高

B.颅内压降低

C.脑血管痉挛

D.脑组织缺氧

答案：B

分析：腰麻后头痛主要是因为脑脊液从穿刺处漏出，导致颅内压降低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起。

3.某患者因肺炎入院，体温39.5℃，医嘱给予物理降温。以下哪种物理降温方法效果最好（）

A.冰袋冷敷

B.温水擦浴

C.乙醇擦浴

D.冰帽

答案：C

分析：乙醇擦浴是一种常用的物理降温方法，乙醇具有挥发性，擦浴后可在皮肤上迅速蒸发，带走大量的热，从而达到降温的目的，效果较冰袋冷敷、温水擦浴更好。冰帽主要用于头部降温，防止脑水肿。

4.患者，男，45岁，因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现，该患者可能出现了（）

A.上消化道出血

B.肝性脑病

C.感染

D.肝肾综合征

答案：B

分析：肝硬化腹水患者放腹水后易诱发肝性脑病，该患者出现精神错乱、幻觉、嗜睡、扑翼样震颤、脑电图异常等表现，符合肝性脑病的特点。

5.患者，女，28岁，妊娠36周，因阴道少量流血来院就诊。检查：宫口未开，胎膜未破，子宫大小与孕周相符，胎位清楚，胎心正常。该患者最可能的诊断是（）

A.先兆早产

B.前置胎盘

C.胎盘早剥

D.早产

答案：A

分析：该患者妊娠36周，有阴道少量流血，宫口未开，胎膜未破，子宫大小与孕周相符，胎位清楚，胎心正常，符合先兆早产的表现。前置胎盘典型症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血；胎盘早剥常有腹痛伴或不伴有阴道流血；早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩者，该患者尚未分娩。

6.测量血压时，袖带过窄会使测得的血压（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.脉压差增大

答案：A

分析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得血压值偏高。

7.患者，男，60岁，患高血压病10年，血压波动在160～180/90～100mmHg之间，近1个月来头痛、心悸，心电图示左室肥厚，该患者目前最主要的护理诊断是（）

A.疼痛：头痛

B.活动无耐力

C.有受伤的危险

D.潜在并发症：心力衰竭

答案：D

分析：患者有高血压病史10年，血压波动大，且出现左室肥厚，提示心脏负担加重，容易发展为心力衰竭，所以潜在并发症：心力衰竭是目前最主要的护理诊断。

8.某护士在给患者进行静脉输液时，不慎将空气注入静脉，应立即让患者采取的卧位是（）

A.左侧卧位并头低脚高

B.右侧卧位并头低脚高

C.左侧卧位并头高脚低

D.端坐位

答案：A

分析：发生空气栓塞时，应立即让患者取左侧卧位并头低脚高，此体位在吸气时可增加胸内压力，减少空气进入静脉，同时使肺动脉的位置处于低位，气泡向上漂移至右心室尖部，避开肺动脉入口，随着心脏的舒缩，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。

9.患者，女，50岁，患甲状腺功能亢进症1年，经药物治疗症状缓解，但近期出现粒细胞减少，该患者可能使用的药物是（）

A.甲巯咪唑

B.普萘洛尔

C.复方碘溶液

D.放射性碘

答案：A

分析：抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等最主要的不良反应是粒细胞减少，严重时可导致粒细胞缺乏症。普萘洛尔主要用于控制甲亢的心动过速等症状；复方碘溶液主要用于术前准备和甲状腺危象的治疗；放射性碘治疗主要适用于中度甲亢、年龄在25岁以上等情况。

10.患者，男，70岁，因脑出血入院，目前患者处于昏迷状态，眼睑不能闭合，护理人员应采取的措施是（）

A.用凡士林纱布覆盖双眼

B.按摩双眼睑

C.热敷双眼

D.滴眼药水

答案：A

分析：昏迷患者眼睑不能闭合时，易发生角膜干燥、溃疡甚至感染，用凡士林纱布覆盖双眼可保护角膜，防止角膜干燥。按摩双眼睑、热敷双眼、滴眼药水不能有效防止角膜干燥。

11.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是（）

A.心源性休克

B.心律失