POCT与即时检验课件.pptVIP

循证试验医学与即时检查（POCT）;循证医学

（Evidence-basedmedicine,EBM）;循证医学发展历史;循证医学的定义

;循证试验医学

（Evidence-basedLaboratoryMedicine,EBLM）

;

经验推断

（老式医学）

疾病的人证——病史、主诉、体征诊断

（循证医学）

（内部证据）

疾病的物证——形态、功能、物质变化最佳外部证据;最佳外部证据;循证医学根据最佳的内部和外部证据将老式医学推理性诊断的不确切性缩小，作出鉴别诊断及各项医疗决策。;综合经验与内、外最佳证据，建立最合适、最经济的诊断途径和治疗规则——形成导则（guide）。

对的使用试验诊断和强调临床应用价值，有助于控制关键环节，提高诊断和治疗方略，提高病人的期望成果。;循证医学的规定

;检查医学的两极分化;MW、TLA;尿液分析：十一项

血液分析：胆固醇、葡萄糖、ALT、AST、胆红素、肌酸激酶、尿素、肌酐、尿酸、淀粉酶等;免疫层析/渗滤;生物芯片;POCT的特点;POCT国际状况;丛玉隆专家认为“在未来的5~内，POCT应当到达检查的70~80%以上，基本变化目前的检查医学格局；当然中心试验室也应当同步存在，重要进行某些复杂的试验；当成本深入减少后，POCT的发展将到达高峰，而目前我们正处在这个转变过程中。”

--摘自《现代检查分析技术与临床》P368，.04;POCT国内观点;POCT是诊断技术的新革命，

是对老式技术的巨大挑战。;一、就诊方式的变化;缩短汇报时间

减少发生差错的机会

实现个性化服务;三、对老式检查的巨大挑战;四、节省卫生资源，减少总医疗费用;POCT需要注意的问题;POCT（point-of-caretesting）含义是现场保健检查，国外尚有不少有关的名词，如床边检测；病人身边检测；医师诊所检查；家用检查；检查科外的检查；分散检查；非定点、辅助、变更点检测等，虽然名称繁多，但都没能全面而对的的表述这一技术的内涵。;POCT在我国至今尚无规范的中文名词。事实其检测和应用的范围更广，使用的场所，从事故现场、家庭，延伸到了病房、门诊、急诊、监护室、手术室甚至海关、小区保健站、私人诊所，应用的领域已从临床扩展到食品卫生、环境保护、禁毒、法医。;综观它的诸多特性，最主线的是省去了标本的复杂预处理程序，在采样现场即刻进行分析（个性化服务），迅速得到检查成果。本人认为称其为“即时检查”更为妥切。;循征医学规定用目前必威体育精装版的研究成果为临床提供证据，规定建立最合适、最经济的诊断途径，POCT以其缩微的高新技术，迅速而对的的即时汇报，顺应了这一发展趋势，扩大了应用范围；又因其能提高诊治效率，减少总医疗支出而深入增进循征医学在临床上的贯彻执行。;谢谢