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临床合理用血测试题及答案2025版

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.一般情况下，输血速度应控制在每分钟（）

A.1-2滴B.4-6滴C.8-10滴D.15-20滴

2.交叉配血试验最主要的目的是（）

A.检测血型B.观察输血反应C.检查受血者与供血者血型是否相合D.鉴定抗体

3.以下哪种血液制品含血小板最多（）

A.全血B.浓缩红细胞C.新鲜冰冻血浆D.机采血小板

4.大量输血是指（）

A.24小时内输入超过患者总血容量B.12小时内输入超过患者总血容量

C.8小时内输入超过患者总血容量D.4小时内输入超过患者总血容量

5.Rh血型系统中，最重要的抗原是（）

A.C抗原B.c抗原C.D抗原D.E抗原

6.输血后非溶血性发热反应多发生在输血后（）

A.15分钟-2小时B.2-4小时C.4-6小时D.6-8小时

7.自身输血的优点不包括（）

A.避免输血传播疾病B.节约血源C.无需配血试验D.费用低廉

8.洗涤红细胞适用于（）

A.对血浆蛋白过敏者B.贫血患者C.凝血功能障碍者D.心功能不全者

9.新生儿溶血病换血治疗时，应首选（）

A.新鲜全血B.浓缩红细胞C.洗涤红细胞D.白蛋白

10.成分输血的优点不包括（）

A.针对性强B.疗效好C.不良反应少D.操作简单

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.以下属于血液制品的有（）

A.红细胞悬液B.冷沉淀C.人血白蛋白D.免疫球蛋白

2.输血的适应证包括（）

A.急性失血B.慢性贫血C.凝血功能障碍D.严重感染

3.输血不良反应包括（）

A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环超负荷

4.交叉配血试验包括（）

A.盐水介质法B.抗人球蛋白法C.凝聚胺法D.酶介质法

5.以下哪些情况不宜输血（）

A.急性肺水肿B.恶性高血压C.真性红细胞增多症D.肾功能衰竭少尿期

6.成分输血的原则包括（）

A.缺什么补什么B.高效C.安全D.经济

7.输血前的准备工作包括（）

A.采集血标本B.交叉配血试验C.取血D.核对

8.新鲜冰冻血浆的作用有（）

A.补充凝血因子B.扩容C.增强免疫力D.改善微循环

9.血小板输注的适应证有（）

A.血小板减少性紫癜B.血小板功能障碍C.大量输血后血小板减少D.急性白血病化疗后血小板减少

10.输血过程中密切观察的项目有（）

A.体温B.脉搏C.血压D.有无输血反应

三、判断题（每题2分，共20分）

1.所有患者输血前都必须进行交叉配血试验。（）

2.浓缩红细胞适用于各种急性失血。（）

3.输血时可以将药物加入血液中一起输注。（）

4.自身输血不会发生输血不良反应。（）

5.血型鉴定只需要鉴定ABO血型。（）

6.大量输血后可能导致枸橼酸钠中毒。（）

7.洗涤红细胞可以去除大部分白细胞。（）

8.血小板输注速度越快越好。（）

9.冷沉淀主要用于治疗血友病A。（）

10.输血后出现发热反应一定是因为血型不合。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述成分输血的优点。

答：针对性强，可缺什么补什么；疗效好，能提高治疗效果；不良反应少，降低输血风险；节约血源，一血多用。

2.输血过程中发生溶血反应的原因有哪些？

答：血型不合，如ABO或Rh血型不合；血液保存、运输不当；受血者患自身免疫性疾病破坏输入红细胞等。

3.简述自身输血的方法。

答：预存式自身输血，术前一段时间采集自身血液保存；稀释式自身输血，麻醉后手术前采集一定量血液同时补充晶体液等；回收式自身输血，术中收集失血处理后回输。

4.输血前应做好哪些准备工作？

答：采集血标本进行血型鉴定和交叉配血试验；取血时严格核对；输血前再次两人核对；血液取回后勿震荡、加温，在规定时间内输注。

五、讨论题（每题5分，共20分）

1.讨论如何在临床中合理用血以避免不必要的输血。

答：严格掌握输血适应证，评估患者实际需求；优先考虑自身输血；能药物治疗改善的尽量不输血；多学科协作评估，规范用血流程。

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