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外科手术部位感染预防与控制的试题(附答案)
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.以下关于手术部位感染(SSI)的定义,正确的是:
A.术后24小时内发生的切口感染
B.仅发生在皮肤和皮下组织的感染
C.无植入物者术后30天内、有植入物者术后1年内发生的感染
D.所有术后发热均属于SSI
答案:C
2.表浅手术部位感染的诊断标准不包括:
A.切口浅层组织有脓性分泌物
B.从切口浅层组织培养出病原体
C.切口局部红、肿、热、痛,医师开放浅层组织
D.感染涉及深部筋膜和肌肉层
答案:D
3.我国外科手术部位感染最常见的病原体是:
A.铜绿假单胞菌
B.金黄色葡萄球菌(包括MRSA)
C.鲍曼不动杆菌
D.白色念珠菌
答案:B
4.关于术前皮肤准备,正确的做法是:
A.术前1天剃毛备皮
B.使用剃刀反复刮除毛发
C.术前即刻用剪毛器去除毛发
D.无需去除毛发,仅用消毒巾擦拭
答案:C
5.预防SSI的围手术期抗生素使用,最关键的时机是:
A.手术结束后立即使用
B.切皮前0.5-1小时静脉给药
C.术后24小时开始使用
D.麻醉诱导前30分钟肌肉注射
答案:B
6.手术时间超过几小时或失血量超过1500ml时,需术中追加一剂抗生素?
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
答案:C
7.手术室环境温度应控制在多少范围内以降低SSI风险?
A.18-20℃
B.20-24℃
C.24-26℃
D.26-28℃
答案:B
8.以下哪项不属于患者自身增加SSI风险的因素?
A.年龄>65岁
B.术前血糖控制在7.8mmol/L
C.体重指数(BMI)>30kg/m2
D.术前存在皮肤感染灶
答案:B
9.深部手术部位感染的定义是感染涉及:
A.皮肤和皮下组织
B.深部筋膜和肌肉层
C.手术解剖的器官或腔隙
D.植入物周围组织
答案:B
10.关于手术中无菌操作,错误的是:
A.手术人员穿无菌手术衣后,背部可接触无菌物品
B.无菌单下垂超过手术台边缘30cm
C.手术野铺巾至少4层
D.传递器械时避免跨越无菌区域
答案:A
11.预防SSI的术中保温措施不包括:
A.使用加温输液装置
B.维持手术室温度22℃
C.对患者暴露部位覆盖保温毯
D.输注未加温的大量晶体液
答案:D
12.清洁-污染手术(II类)的SSI发生率约为:
A.0-5%
B.5-15%
C.15-25%
D.25-35%
答案:B
13.以下哪种情况无需预防使用抗生素?
A.甲状腺腺瘤切除术(I类切口)
B.胃大部切除术(II类切口)
C.开放性骨折内固定术(III类切口)
D.人工髋关节置换术(I类切口)
答案:A
14.手术部位消毒范围应至少超过切口周围:
A.5cm
B.10cm
C.15cm
D.20cm
答案:C
15.术后切口换药时,错误的操作是:
A.严格执行手卫生
B.戴无菌手套接触切口
C.从外向内消毒切口周围皮肤
D.污染敷料按医疗废物处理
答案:C
16.关于SSI的监测,正确的是:
A.仅需监测住院期间发生的感染
B.出院后发生的SSI无需登记
C.需记录感染的病原体及耐药性
D.所有手术患者均需进行常规细菌培养
答案:C
17.以下哪项是器官/腔隙SSI的典型表现?
A.切口浅层红肿
B.腹腔引流管引出脓性液体
C.体温38℃
D.白细胞计数升高
答案:B
18.预防SSI的术前措施中,错误的是:
A.术前戒烟2周
B.控制血糖<10mmol/L
C.术前1天沐浴
D.对于结肠手术患者,术前仅需口服抗生素
答案:D
19.手术中减少组织损伤的关键措施是:
A.尽量使用电刀
B.粗暴牵拉组织
C.彻底止血,避免死腔
D.延长手术时间
答案:C
20.关于SSI的病原体来源,错误的是:
A.患者自身皮肤定植菌
B.手术人员手部带菌
C.空气中的条件致病菌
D.术后输注的新鲜血浆
答案:D
二、多项选择题(每题3分,共30分。每题至少2个正确选项,错选、漏选均不得分)
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