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现场急救试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共20题，合计40分）

1.现场发现一名意识丧失的成年患者，无自主呼吸，触摸颈动脉（喉结旁开2cm）无搏动，下一步应立即采取的急救措施是：

A.开放气道并给予2次人工呼吸

B.立即开始胸外心脏按压

C.拨打急救电话后等待救援

D.检查口腔是否有异物并清理

答案：B

解析：根据2020版AHA心肺复苏指南，成人心脏骤停的急救流程为“C-A-B”（按压-开放气道-人工呼吸），确认无反应且无正常呼吸（或仅有濒死叹息样呼吸）后，应立即开始胸外按压。

2.对1岁以下婴儿实施海姆立克急救法时，正确的操作是：

A.站立位，双手环抱婴儿腹部，快速向上冲击

B.坐位，将婴儿俯卧于施救者前臂，用掌根叩击两肩胛骨之间5次

C.仰卧位，用两手指按压胸骨下半段5次

D.倒置婴儿，用手掌拍打背部至异物排出

答案：B

解析：1岁以下婴儿因胸廓和腹部组织脆弱，不适用腹部冲击法，应采用“拍背压胸法”：将婴儿俯卧于施救者前臂（头低于躯干），用掌根在两肩胛骨之间快速叩击5次；若无效，转为仰卧位，用两手指（中指和食指）在胸骨下半段（乳头连线中点下方）快速按压5次，重复直至异物排出。

3.患者被热油烫伤右上肢，局部皮肤红肿、起水疱，疼痛明显，属于几度烧伤？

A.Ⅰ度烧伤

B.浅Ⅱ度烧伤

C.深Ⅱ度烧伤

D.Ⅲ度烧伤

答案：B

解析：浅Ⅱ度烧伤伤及表皮全层和部分真皮乳头层，表现为红肿明显、水疱形成（水疱壁薄）、疼痛剧烈；深Ⅱ度烧伤水疱较小（水疱壁厚），痛觉迟钝；Ⅲ度烧伤皮肤苍白或焦黑，无痛觉。

4.现场处理开放性骨折（断端外露）患者时，错误的做法是：

A.用干净敷料覆盖外露骨端

B.尝试将骨端回纳至伤口内

C.用夹板固定骨折上下两个关节

D.观察远端肢体血液循环

答案：B

解析：开放性骨折的外露骨端不可自行回纳，以免将污染物带入深部组织，增加感染风险，应覆盖无菌或清洁敷料后固定。

5.患者因食用野生蘑菇后出现恶心、呕吐、腹痛，最可能的中毒类型是：

A.神经精神型中毒

B.胃肠毒型中毒

C.溶血型中毒

D.肝肾损害型中毒

答案：B

解析：胃肠毒型蘑菇中毒潜伏期短（0.5-6小时），以恶心、呕吐、腹痛、腹泻为主要表现；神经精神型多有幻觉、谵妄；溶血型可出现溶血、黄疸；肝肾损害型潜伏期长（6-48小时），后期出现肝肾功能衰竭。

6.对中暑患者进行物理降温时，重点冷敷的部位不包括：

A.颈部两侧

B.腋窝

C.腹股沟

D.足底

答案：D

解析：物理降温应选择大血管走行处（颈部、腋窝、腹股沟）以提高降温效率，足底冷敷可能引起血管收缩，不利于散热。

7.患者被蜜蜂蜇伤后，局部红肿、疼痛，正确的处理步骤是：

A.用力挤压伤口排出毒液

B.用肥皂水冲洗伤口（蜜蜂毒液为酸性）

C.用醋冲洗伤口（蜜蜂毒液为碱性）

D.立即切开伤口引流

答案：B

解析：蜜蜂毒液呈酸性，可用弱碱性溶液（肥皂水、5%碳酸氢钠）冲洗；黄蜂毒液呈碱性，可用弱酸性溶液（醋、3%硼酸）冲洗。挤压可能增加毒液吸收，切开可能导致感染。

8.发现有人触电后，首先应采取的措施是：

A.用手快速拉开触电者

B.立即切断电源（关闭电闸或用干燥木棍挑开电线）

C.进行心肺复苏

D.检查是否有烧伤

答案：B

解析：施救者需先确保自身安全，立即切断电源或用绝缘物体（干燥木棍、塑料棒）移开电线，避免直接接触触电者。

9.对意识清醒的低血糖患者（有吞咽能力），最快速有效的处理是：

A.口服15-20g葡萄糖（如含糖饮料、糖果）

B.静脉注射50%葡萄糖

C.喂食蛋白质类食物（如鸡蛋）

D.等待自行恢复

答案：A

解析：意识清醒者应立即补充快速吸收的碳水化合物（如葡萄糖水、果汁、糖果），15分钟后复查血糖，若未改善可重复；静脉注射适用于意识障碍者。

10.患者因车祸导致大腿动脉破裂，喷射状出血，现场急救首选的止血方法是：

A.加压包扎止血法

B.指压止血法（压迫股动脉）

C.止血带止血法

D.抬高患肢

答案：C

解析：动脉破裂（喷射状出血）需快速控制出血，止血带止血法是最有效的方法（注意记录止血带时间，每1小时放松1-2分钟）；指压法仅为临时措施，加压包扎适用于静脉或毛细血管出血。

11.对婴儿进行人工呼吸时，吹气量应控制在：

A.以可见胸廓抬起为准

B.每次500-600ml

C.尽可能用力吹气