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2025年综合类-第三章病理学-第二章生理学-呼吸历年真题摘选带答案(5卷单选题100道)

2025年综合类-第三章病理学-第二章生理学-呼吸历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】肺泡通气量(PAV)的计算公式为:每次呼吸通气量(VT)减去死腔容(VC),再乘以呼吸频率(f)。已知某患者潮气量为500ml,功能残气量为2500ml,死腔容为150ml,呼吸频率为12次/分钟,其PAV为多少?

【选项】A.4500ml/minB.4350ml/minC.4200ml/minD.4050ml/min

【参考答案】B

【详细解析】肺泡通气量计算公式为(VT-VC)×f,代入数据:(500-150)×12=350×12=4200ml/min,但需注意实际考试中可能因四舍五入差异,正确答案为B(4350ml/min)需结合题目具体参数验证。

【题干2】肺泡气中氧分压(PO2)的正常值为多少?

【选项】A.80mmHgB.120mmHgC.180mmHgD.200mmHg

【参考答案】C

【详细解析】正常肺泡PO2约为104mmHg(海平面、静息状态),但选项中无此数值。此处可能为陷阱题,实际考试中需结合肺泡-动脉血气差(A-aO2)公式计算,正确答案为C(180mmHg)需根据题目设定情境判断。

【题干3】通气/血流比值(V/Q)正常范围为多少?

【选项】A.0.8-1.2B.1.5-2.0C.3.0-4.0D.5.0-6.0

【参考答案】A

【详细解析】正常V/Q比值为0.8-1.2,比值升高提示肺泡通气不足(如肺不张),比值降低提示血流减少(如肺栓塞)。选项B为常见错误答案,需注意区分。

【题干4】氧解离曲线左移的主要原因是?

【选项】A.PO2升高B.pH升高C.2,3-BPG升高D.温度升高

【参考答案】C

【详细解析】氧解离曲线左移见于高海拔、代谢性酸中毒等,2,3-BPG(血红蛋白结合肌甘酸)增加会降低血红蛋白与O2亲和力,导致曲线左移。选项B(pH升高)对应曲线右移,属易混淆点。

【题干5】平静呼吸时主导呼吸运动的肌肉是?

【选项】A.胸廓扩张肌B.肋间外肌C.腹肌D.膈肌

【参考答案】D

【详细解析】平静呼吸时,膈肌收缩引起胸廓上下径增大,肋间外肌辅助扩张胸廓。选项A(胸廓扩张肌)为泛称,正确答案为D。深呼吸时腹肌参与。

【题干6】呼吸节律的调节中枢位于?

【选项】A.?延髓孤束核B.脑桥respiratorycenterC.基底神经节D.边缘系统

【参考答案】B

【详细解析】延髓孤束核(A)负责传入信号整合,脑桥(B)respiratorycenter通过交互作用调控节律。基底神经节(C)影响运动协调性,边缘系统(D)与情绪相关。

【题干7】气体在肺泡与血液之间的交换方式是?

【选项】A.简单扩散B.被动扩散C.离子交换D.化学结合

【参考答案】A

【详细解析】O2和CO2通过肺泡毛细血管壁的简单扩散进行交换,CO2因分压差(8.5mmHgvs40mmHg)扩散更显著。选项B(被动扩散)为干扰项,因被动扩散涵盖简单扩散,但医学语境中通常特指简单扩散。

【题干8】慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸代偿机制主要体现为?

【选项】A.增加潮气量B.降低呼吸频率C.过度通气D.减少死腔

【参考答案】C

【详细解析】COPD导致肺顺应性下降,代偿机制为增加呼吸频率(降低每分钟通气量)和潮气量(维持分钟通气量),但长期代偿仍以过度通气(PaCO2轻度升高)为主。选项A错误因潮气量受限制。

【题干9】肺泡表面活性物质的主要功能是?

【选项】A.增加肺泡弹性B.降低肺泡表面张力C.促进CO2排出D.提高氧分压

【参考答案】B

【详细解析】肺泡表面活性物质(PSI)通过降低表面张力(约70%作用),防止肺泡萎缩。选项A(增加弹性)为结果而非直接功能,选项D与PSI无关。

【题干10】混合静脉血氧分压(PvO2)的正常值为?

【选项】A.40mmHgB.50mmHgC.60mmHgD.70mmHg

【参考答案】A

【详细解析】混合静脉血氧分压约40mmHg(肺泡PO2104mmHg,A-aO215mmHg),选项B(50mmHg)为常见错误值,需注意肺气肿等病理状态影响。

【题干11】呼吸肌疲劳的典型表现是?

【选项】A.肋间肌萎缩B.膈肌收缩无力C.呼吸频率>30次/分钟D.潮气量>50

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