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2025年医院院感防控及传染病考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪项不属于医院感染的核心要素？

A.住院期间获得

B.入院时已存在的感染

C.出院后48小时内发生的感染（与住院相关）

D.医务人员在诊疗过程中获得的感染

答案：B。解析：医院感染指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医务人员在医院内获得的感染也属医院感染。

2.多重耐药菌（MDRO）患者采取的隔离措施应为？

A.接触隔离

B.飞沫隔离

C.空气隔离

D.严密隔离

答案：A。解析：MDRO主要通过接触传播，应采取接触隔离，如单间或同病种同室隔离，设置明显标识，限制人员出入，严格执行手卫生及诊疗物品专用。

3.下列哪种情况需执行手卫生？

A.接触患者前

B.接触患者周围环境后

C.接触患者血液、体液后

D.以上均是

答案：D。解析：手卫生指征包括“两前三后”：接触患者前、清洁/无菌操作前；接触患者后、接触患者血液体液后、接触患者周围环境后。

4.医疗废物分类中，使用后的一次性医用外科口罩属于？

A.感染性废物

B.病理性废物

C.损伤性废物

D.化学性废物

答案：A。解析：感染性废物指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被患者血液、体液、分泌物污染的物品，如口罩、手套、棉球等。

5.新型冠状病毒感染（COVID-19）患者转运时，医护人员应穿戴的防护装备不包括？

A.医用防护口罩（N95及以上）

B.护目镜/防护面屏

C.一次性隔离衣

D.棉纱口罩

答案：D。解析：转运新冠患者时，医护人员需执行二级及以上防护，包括N95口罩、护目镜/面屏、手套、隔离衣/防护服等，棉纱口罩无防护作用。

6.医院感染暴发定义中，短时间内发生的同类感染病例数至少为？

A.2例

B.3例

C.5例

D.10例

答案：B。解析：根据《医院感染管理办法》，医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例及以上同种同源感染病例的现象。

7.下列哪种消毒剂不能有效灭活新冠病毒？

A.75%乙醇

B.含氯消毒剂（有效氯500mg/L）

C.氯己定（洗必泰）

D.过氧乙酸

答案：C。解析：新冠病毒对紫外线和热敏感，56℃30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活，但氯己定不能有效灭活。

8.手术切口感染的危险因素不包括？

A.患者糖尿病史

B.手术时间＞3小时

C.术前预防性使用抗生素

D.术中体温过低

答案：C。解析：术前合理使用预防性抗生素可降低切口感染风险，其他选项如基础疾病、手术时长、术中低体温均为危险因素。

9.发热门诊患者采样时，应优先选择的标本类型是？

A.鼻咽拭子

B.口咽拭子

C.痰液

D.血液

答案：A。解析：新冠病毒感染诊断中，鼻咽拭子病毒载量高于口咽拭子，为首选采样方式；痰液需患者配合，血液多用于抗体检测。

10.新生儿室空气消毒的推荐方法是？

A.紫外线照射（≥30分钟）

B.含氯消毒剂喷雾

C.过氧乙酸熏蒸

D.自然通风+空气消毒机

答案：D。解析：新生儿室为敏感区域，应优先选择自然通风（每日≥3次，每次≥30分钟）联合空气消毒机（循环风紫外线空气消毒机或静电吸附式空气消毒机），避免刺激性消毒剂喷雾或熏蒸。

11.下列哪项符合医疗废物暂时贮存的要求？

A.贮存时间不超过48小时

B.与生活垃圾混放

C.利器盒装满3/4时封口

D.暂存点无通风设施

答案：C。解析：医疗废物暂存时间不超过48小时（寒冷地区不超过72小时）；需专用暂存点，与生活垃圾严格分开；利器盒应在装满3/4时封口，避免过满导致锐器外露；暂存点需有通风、防鼠、防蚊蝇等设施。

12.结核分枝杆菌的主要传播途径是？

A.接触传播

B.飞沫传播

C.血液传播

D.粪口传播

答案：B。解析：结核分枝杆菌通过患者咳嗽、打喷嚏排出的飞沫核传播，属于飞沫传播（短距离）或空气传播（长时间悬浮），需采取空气隔离措施。

13.下列哪种情况不属于职业暴露？

A.护士被乙肝患者使用过的针头刺伤

B.医生为艾滋病患者吸痰时痰液溅入眼睛

C.保洁人员清理呕吐物时未戴手套接触污染物

D.患者家属接触患者分泌物后未洗手

答案：D。