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临床基本技能内科试题及答案2025版

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.诊断肺炎球菌肺炎，最有价值的症状是（）

A.寒战B.高热C.咳嗽D.咯铁锈色痰

2.下列哪种心律失常是洋地黄中毒最常见的（）

A.心房颤动B.室性期前收缩C.房性期前收缩D.房室传导阻滞

3.上消化道出血最常见的病因是（）

A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性糜烂出血性胃炎D.胃癌

4.成人蛋白尿是指24小时尿蛋白定量持续超过（）

A.50mgB.100mgC.150mgD.200mg

5.缺铁性贫血采用铁剂治疗，观察疗效最早的指标是（）

A.血红蛋白上升B.网织红细胞增高C.面色红润D.血清铁恢复正常

6.糖尿病最常见的神经病变是（）

A.周围神经病变B.神经根病变C.自主神经病变D.脊髓病变

7.治疗系统性红斑狼疮的主要药物是（）

A.非甾体抗炎药B.糖皮质激素C.免疫抑制剂D.抗疟药

8.支气管哮喘发作时禁用的药物是（）

A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.吗啡D.泼尼松

9.急性心肌梗死时，特异性最高的心肌酶是（）

A.CK-MBB.LDHC.ASTD.CK

10.诊断甲状腺功能亢进症最敏感的指标是（）

A.T3B.T4C.FT3D.TSH

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.下列属于COPD并发症的有（）

A.慢性呼吸衰竭B.自发性气胸C.肺心病D.肺癌

2.冠心病的主要危险因素包括（）

A.高血压B.高血脂C.吸烟D.糖尿病

3.消化性溃疡的并发症有（）

A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变

4.肾病综合征的临床表现有（）

A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.水肿D.高脂血症

5.再生障碍性贫血的诊断依据包括（）

A.全血细胞减少B.网织红细胞绝对值减少C.骨髓增生减低D.一般无肝脾肿大

6.甲状腺功能亢进症的治疗方法有（）

A.抗甲状腺药物治疗B.放射性碘治疗C.手术治疗D.中医中药治疗

7.类风湿关节炎的关节表现有（）

A.晨僵B.疼痛与压痛C.关节肿胀D.关节畸形

8.下列哪些属于急性中毒的治疗原则（）

A.立即终止接触毒物B.清除进入体内已被吸收的毒物C.清除进入体内未被吸收的毒物D.应用特效解毒药

9.心力衰竭的诱因包括（）

A.感染B.心律失常C.血容量增加D.过度体力劳累

10.下列属于肝硬化并发症的是（）

A.肝性脑病B.上消化道出血C.原发性肝癌D.肝肾综合征

三、判断题（每题2分，共20分）

1.慢性阻塞性肺疾病患者肺功能检查的特征性改变是气流受限，并且不完全可逆。（）

2.所有的心律失常都需要药物治疗。（）

3.胃溃疡的疼痛特点是疼痛-进食-缓解。（）

4.急性肾盂肾炎主要是由细菌感染引起的，致病菌以大肠埃希菌最为常见。（）

5.贫血是指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种常见综合征。（）

6.糖尿病患者出现低血糖时，应立即口服葡萄糖。（）

7.系统性红斑狼疮患者面部典型的皮疹是蝶形红斑。（）

8.哮喘患者缓解期不需要治疗。（）

9.急性心肌梗死患者发病24小时内主要死因是心律失常。（）

10.高血压患者血压控制正常后就可以停药。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗原则。

答：稳定期戒烟、支气管扩张剂等治疗；急性加重期抗感染、扩张气道、纠正低氧等，必要时机械通气。

2.简述消化性溃疡的治疗目的。

答：消除病因、缓解症状、愈合溃疡、防止复发、防治并发症。

3.简述缺铁性贫血的治疗要点。

答：病因治疗，补充铁剂，口服铁剂为主，如硫酸亚铁，注意与维生素C同服，必要时注射铁剂。

4.简述糖尿病的综合治疗措施。

答：糖尿病健康教育、医学营养治疗、运动治疗、病情监测、药物治疗（口服降糖药、胰岛素等）。

五、讨论题（每题5分，共20分）

1.讨论冠心病的一级预防措施。

答：控制危险因素，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动、控制体重；积极治疗高血压、高血脂、糖尿病等疾病，定期体检。

2.讨论慢性肾衰竭患者的饮食护理要点。

答