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2025/07/08

血液净化科主任透析技术

汇报人:

CONTENTS

目录

01

透析技术概述

02

透析技术的临床应用

03

血液净化科管理

04

透析患者护理

05

透析技术的发展趋势

透析技术概述

01

透析技术的种类

血液透析(HD)

通过人工肾脏清除血液中的废物和多余水分,适用于肾功能衰竭患者。

腹膜透析(PD)

利用腹膜作为半透膜,通过腹腔交换液清除体内代谢废物,适合家庭治疗。

持续性肾脏替代治疗(CRRT)

连续缓慢清除血液中的毒素,适用于重症监护病房中病情危重的患者。

血液灌流(HP)

通过吸附剂清除血液中的特定毒素或药物,常用于药物过量或毒物中毒的治疗。

透析技术的工作原理

血液与透析液的交换

透析机通过半透膜将血液中的废物和多余水分转移到透析液中,实现血液净化。

维持电解质平衡

透析过程中,透析液的电解质浓度被精确控制,以维持患者体内的电解质平衡。

透析技术的临床应用

02

透析治疗的适应症

急性肾损伤

透析可用于治疗急性肾损伤患者,帮助清除体内毒素,维持电解质平衡。

慢性肾病终末期

对于慢性肾病发展至终末期的患者,透析是维持生命的重要手段。

药物或毒物中毒

透析技术能够清除血液中的药物或毒物,用于治疗某些中毒情况。

急性心力衰竭

在急性心力衰竭导致的严重液体潴留情况下,透析可作为紧急治疗手段。

透析治疗的禁忌症

严重心脑血管疾病

对于有严重心脏病或脑血管疾病的患者,透析可能加重病情,需谨慎考虑。

未控制的感染

活动性感染未得到控制的患者,透析可能使感染扩散,增加治疗风险。

无法纠正的电解质紊乱

电解质严重失衡且无法短期内纠正的患者,透析可能带来生命危险。

透析治疗的并发症

心血管并发症

透析患者常出现高血压、心律失常等心血管问题,需严格监控和及时处理。

感染风险增加

由于透析过程中的血管通路,患者易发生感染,如导管相关性血流感染等。

营养不良

透析可能导致食欲减退、蛋白质丢失等问题,进而引发营养不良,影响患者生活质量。

血液净化科管理

03

科室组织架构

心血管并发症

透析患者常出现高血压、心律失常等心血管问题,需密切监控和及时处理。

感染风险增加

由于透析过程中的血管通路,患者易发生感染,如导管相关血流感染等。

电解质失衡

透析过程中可能引起血钾、血钙等电解质水平波动,需定期检测和调整。

科室人员管理

血液与透析液的交换

透析机通过半透膜将血液中的废物和多余水分转移到透析液中,实现血液净化。

维持电解质平衡

透析过程中,透析液中的电解质与血液中的进行交换,帮助维持患者体内的电解质平衡。

科室设备管理

严重心脑血管疾病

对于患有严重心脑血管疾病的患者,透析可能加重心脏负担,增加风险。

未控制的感染

存在未控制的感染,如活动性结核病,透析可能使病情恶化,需先治疗感染。

恶性肿瘤晚期

晚期恶性肿瘤患者,由于预期寿命短和治疗效果差,透析治疗通常不被推荐。

透析患者护理

04

护理流程

血液透析(HD)

利用透析机清除血液中的废物和多余水分,适用于肾功能衰竭患者。

腹膜透析(PD)

通过腹膜清除体内毒素,患者在家即可进行,较为灵活方便。

持续性肾脏替代治疗(CRRT)

连续缓慢清除血液中的毒素,适用于重症监护病房中的急性肾损伤患者。

血液灌流(HP)

通过吸附剂清除血液中的特定毒素,常用于药物过量或毒物中毒的治疗。

护理要点

急性肾损伤

透析用于治疗急性肾损伤,帮助清除体内毒素,维持电解质平衡,支持患者度过危险期。

慢性肾病终末期

对于慢性肾病发展至终末期的患者,透析是维持生命的重要手段,替代肾脏部分功能。

药物或毒物中毒

透析技术可用于清除血液中的药物过量或毒物,如某些药物中毒或重金属中毒情况。

急性心力衰竭

在急性心力衰竭导致的严重液体潴留情况下,透析能迅速减轻心脏负担,改善症状。

护理效果评估

血液与透析液的交换

透析机通过半透膜将血液中的废物和多余水分转移到透析液中,实现血液净化。

维持电解质平衡

透析过程中,透析液的电解质浓度被精确控制,以维持患者体内的电解质平衡。

透析技术的发展趋势

05

技术创新

严重心脑血管疾病

对于患有严重心脑血管疾病的患者,透析可能加重心脏负担,增加风险。

未控制的感染

存在未控制的感染,如活动性结核病,可能会限制透析治疗的进行。

恶性肿瘤晚期

晚期恶性肿瘤患者,由于预期寿命短和治疗效果差,通常不建议进行透析。

未来发展方向

心血管并发症

透析患者常出现高血压、心律失常等心血管问题,需密切监测和及时处理。

感染风险增加

由于透析过程中的血管通路和频繁的医疗操作,患者易发生感染,如血源性感染。

透析相关性低血压

透析过程中,患者可能会出现血压下降,导致头晕、恶心等症状,需及时调整透析方案。

THEEND

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