2025年医院感染暴发报告及处置管理规范试题题带答案.docxVIP

2025年医院感染暴发报告及处置管理规范试题题带答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.根据《医院感染暴发报告及处置管理规范》，医院感染暴发的定义是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）以上同种同源感染病例的现象。

A.2例

B.3例

C.4例

D.5例

答案：B

解析：规范明确“短时间内发生3例以上同种同源感染病例”为暴发，3例是判定阈值。

2.某呼吸内科72小时内先后出现4例肺炎克雷伯菌感染患者，经基因测序确认同源，此时科室应首先（）。

A.立即向医院感染管理部门报告

B.对患者实施隔离并开展环境消毒

C.启动暴发处置预案

D.上报属地卫生行政部门

答案：A

解析：科室发现疑似或确诊暴发时，需第一时间向医院感染管理部门报告，由院感部门组织评估后启动后续流程。

3.医院感染管理部门接到5例以上疑似暴发报告后，应在（）内向分管院长报告，并（）内向属地卫生行政部门报告。

A.1小时；2小时

B.30分钟；2小时

C.2小时；12小时

D.12小时；24小时

答案：B

解析：规范要求，5例以上疑似暴发或3例以上确诊暴发，院感部门需30分钟内向分管院长报告，2小时内向卫生行政部门报告。

4.医院感染暴发调查中，确定感染源的核心方法是（）。

A.患者临床症状分析

B.病原学检测及分子流行病学分析

C.医护人员手卫生依从性调查

D.环境清洁消毒记录核查

答案：B

解析：同源性分析（如基因测序）是确认感染源的金标准，能明确病原体是否来自同一来源。

5.对医院感染暴发患者实施隔离时，以下做法错误的是（）。

A.同种病原体感染患者可同室安置

B.隔离病房应设置明确标识

C.限制患者家属探视

D.医务人员进入隔离病房无需额外防护

答案：D

解析：需根据病原体传播途径采取相应防护（如接触传播需戴手套、穿隔离衣；空气传播需N95口罩）。

6.医院感染暴发处置中，“终止暴发”的判定标准是（）。

A.最后一例病例发生后经过一个最长潜伏期无新发病例

B.所有患者治愈出院

C.环境采样连续2次阴性

D.医务人员手卫生依从性达100%

答案：A

解析：潜伏期是关键，需经过最长潜伏期无新病例，才能确认传播链中断。

7.某ICU发生3例鲍曼不动杆菌血流感染，经调查发现与中心静脉导管护理操作不规范有关，此时应优先采取的控制措施是（）。

A.更换所有中心静脉导管品牌

B.暂停该科室收住新患者

C.对全体医护人员进行导管护理培训并考核

D.对病房进行终末消毒

答案：C

解析：操作不规范是根本原因，需立即纠正医护行为，培训考核是阻断传播的关键。

8.医院感染暴发报告的内容不包括（）。

A.暴发时间、地点、涉及患者数

B.患者的基础疾病及预后

C.初步调查原因及已采取措施

D.医院感染管理部门负责人联系方式

答案：B

解析：报告需包含时间、地点、病例数、病原体、措施等，患者基础疾病非必需内容。

9.以下哪种情况属于医院感染疑似暴发？（）

A.3例患者短时间内出现发热、咳嗽，病原体分别为肺炎链球菌、流感病毒、支原体

B.4例患者痰培养均为铜绿假单胞菌，但基因测序显示3株同源、1株不同源

C.2例患者经检测为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染，且曾共用同一台雾化器

D.5例患者在同一周内出现腹泻，粪便培养均为艰难梭菌

答案：B

解析：疑似暴发指短时间内3例以上症候群相似、怀疑共同感染源或途径，即使同源性未完全确认（如4例中3例同源）也属于疑似。

10.医院感染暴发处置中，环境采样的重点不包括（）。

A.患者接触的医疗器械表面（如呼吸机管路）

B.医护人员手表面

C.病房空气（如使用空气传播病原体时）

D.患者个人生活用品（如水杯、手机）

答案：D

解析：环境采样重点是可能被污染的公共区域或器械，患者个人物品一般不纳入常规采样范围。

11.医院感染管理委员会在暴发处置中的职责是（）。

A.具体实施隔离、消毒等措施

B.审核暴发处置方案并监督落实

C.进行病原学检测

D.对患者进行治疗

答案：B

解析：管理委员会负责决策和监督，具体操作由院感科、临床科室等执行。

12.某医院发生5例以上医院感染暴发，应当（）。

A.仅向属地县级卫生行政部门报告

B.同时向省级卫生行政部门报告

C.直接向国家卫生健康