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2025/07/08

PCI手术规范及相关并发症处理

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CONTENTS

目录

01

PCI手术概述

02

PCI手术规范

03

PCI并发症种类

04

并发症预防措施

05

并发症处理方法

PCI手术概述

01

手术定义

PCI手术的医学含义

PCI手术，即经皮冠状动脉介入治疗，是一种通过导管技术开通狭窄或闭塞的冠状动脉的手术。

手术操作流程

PCI手术包括冠状动脉造影、球囊扩张和支架植入等步骤，旨在恢复冠状动脉血流。

手术适应症与禁忌症

PCI手术适用于心绞痛、心肌梗死等患者，但有出血风险、严重肝肾功能不全者需谨慎。

手术目的

恢复冠状动脉血流

PCI手术旨在通过扩张狭窄的冠状动脉，恢复心肌的血液供应，缓解心绞痛症状。

预防心肌梗死

该手术通过清除动脉斑块，降低未来发生心肌梗死的风险，改善患者预后。

PCI手术规范

02

术前准备

评估患者风险

术前对患者进行全面评估，包括心功能、肾功能等，以确定手术风险和适应症。

患者教育与沟通

向患者详细解释PCI手术过程、可能的风险和预期效果，确保患者充分理解并签署知情同意书。

药物准备与调整

根据患者病情调整抗血小板和抗凝药物，确保术前药物治疗达到最佳状态。

影像学检查

进行冠状动脉造影等影像学检查，明确病变血管情况，为手术提供精确的解剖信息。

手术流程

术前准备

患者需进行心电图、超声心动图等检查，医生评估手术风险，制定个性化手术方案。

导管室操作

医生在导管室内通过股动脉或桡动脉穿刺，将导管送至冠状动脉病变部位进行介入治疗。

术后管理

监测生命体征

术后需密切监测患者的生命体征，如心率、血压，确保患者稳定。

抗血小板治疗

患者术后需服用抗血小板药物，预防血栓形成，降低并发症风险。

伤口护理

对PCI手术部位进行适当护理，防止感染，确保伤口愈合良好。

定期复查

患者需要定期进行心脏功能复查，及时发现并处理可能出现的并发症。

PCI并发症种类

03

血管并发症

恢复冠状动脉血流

PCI手术旨在通过扩张狭窄的冠状动脉，恢复心肌的血液供应，缓解心绞痛症状。

预防心肌梗死

该手术通过清除动脉内的斑块，减少未来发生心肌梗死的风险，改善患者预后。

心律失常

01

术前准备

患者需进行心电图、超声心动图等检查，医生评估手术风险，制定个性化手术方案。

02

导管室操作

医生在导管室内通过股动脉或桡动脉将导管送入心脏，进行冠状动脉造影，确定病变位置。

03

支架植入

在病变部位植入支架，扩张狭窄的血管，恢复血流，减少心肌缺血事件发生。

心肌梗死

经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

PCI是一种通过导管技术在冠状动脉内进行的手术，用于治疗冠心病。

冠状动脉血运重建

PCI手术旨在重建冠状动脉血流，缓解心绞痛症状，改善心脏功能。

非外科心脏手术

与传统心脏手术不同，PCI是一种微创手术，不需要开胸，恢复期较短。

再狭窄

监测生命体征

术后需密切监测患者的生命体征，如心率、血压等，确保患者稳定。

抗血小板治疗

患者术后需服用抗血小板药物，预防血栓形成，降低并发症风险。

伤口护理

对PCI手术切口进行适当护理，防止感染，促进愈合。

康复指导

提供术后康复指导，包括饮食、活动和定期复查等，帮助患者尽快恢复。

并发症预防措施

04

风险评估

评估患者风险

术前需对患者进行全面评估，包括心功能、出血风险等，以确定手术适应症。

患者教育与沟通

向患者解释PCI手术流程、可能的风险和预期效果，确保患者充分理解并签署同意书。

药物准备与调整

根据患者情况调整抗血小板和抗凝药物，确保术前药物治疗达到最佳状态。

影像学检查

进行冠状动脉造影等影像学检查，明确病变部位和血管情况，为手术提供精确指导。

预防策略

恢复冠状动脉血流

PCI手术旨在通过扩张狭窄的冠状动脉，恢复心肌的血液供应，缓解心绞痛症状。

预防心肌梗死

通过PCI手术清除血栓和斑块，减少急性心肌梗死的风险，保护心脏功能。

并发症处理方法

05

急性并发症处理

恢复冠状动脉血流

PCI手术旨在通过扩张狭窄的冠状动脉，恢复心肌的血液供应，缓解心绞痛症状。

预防心肌梗死

该手术通过清除动脉内的斑块，减少未来发生心肌梗死的风险，改善患者预后。

慢性并发症处理

经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

PCI手术是一种通过血管内介入技术，用于治疗冠状动脉疾病的方法。

冠状动脉血运重建

该手术旨在重建心脏冠状动脉的血流，缓解心绞痛症状，改善心脏功能。

非外科心脏手术

PCI是一种非开胸手术，通过导管技术在心脏血管内进行操作，风险相对较低。

长期随访与管理

监测生命体征

术后需密切监测患者的生命体征，如心率、血压，确保患者稳定。

抗血小板治疗

患者术后需服用抗血小板药物，预防支架内血栓形成，降低并发症风险。

定期复查

根据医嘱安排定期复查，评估心脏功能和支架情况，及时调整治疗方案