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新生儿护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.正常足月儿出生后1小时内的正常心率范围是（）

A.80-100次/分

B.100-120次/分

C.120-140次/分

D.140-160次/分

答案：C。正常足月儿心率波动范围为120-140次/分，哭闹时可短暂升高至180次/分，安静睡眠时可降至100次/分。

2.新生儿生理性体重下降的恢复时间通常为出生后（）

A.3-5天

B.5-7天

C.7-10天

D.10-14天

答案：C。生理性体重下降一般在出生后3-4天达最低点（下降幅度不超过出生体重的10%），7-10天恢复至出生体重。

3.新生儿脐带残端脱落的时间多为（）

A.1-3天

B.3-7天

C.7-14天

D.14-21天

答案：C。正常情况下，脐带残端因干燥缺血逐渐坏死，7-14天自然脱落，若合并感染或护理不当可能延迟。

4.新生儿黄疸中，血清总胆红素超过多少需警惕病理性黄疸（足月儿）（）

A.12.9mg/dl（221μmol/L）

B.15mg/dl（257μmol/L）

C.18mg/dl（308μmol/L）

D.20mg/dl（342μmol/L）

答案：A。足月儿生理性黄疸血清总胆红素＜12.9mg/dl（221μmol/L），早产儿＜15mg/dl（257μmol/L），超过此值需考虑病理性。

5.新生儿喂养时，正确的含接姿势应确保婴儿（）

A.仅含住乳头

B.含住乳头及大部分乳晕

C.上下唇外翻，仅接触乳晕边缘

D.舌头后缩，牙龈直接压迫乳头

答案：B。正确含接需婴儿嘴巴张大，下唇外翻，含住乳头及至少2/3乳晕，确保有效吸吮并避免乳头皲裂。

6.新生儿败血症最常见的感染途径是（）

A.宫内感染（胎盘垂直传播）

B.产时感染（产道接触）

C.产后感染（脐部、皮肤等）

D.医源性感染（侵入性操作）

答案：C。产后感染是新生儿败血症最主要的途径，尤其是脐部护理不当、皮肤破损或呼吸道感染后细菌侵入。

7.新生儿低血糖的诊断标准是全血血糖低于（）

A.1.1mmol/L

B.2.2mmol/L

C.3.3mmol/L

D.4.4mmol/L

答案：B。新生儿低血糖定义为全血血糖＜2.2mmol/L（无论胎龄和日龄），需及时干预以避免脑损伤。

8.新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）最主要的病因是（）

A.胎粪吸入

B.肺表面活性物质缺乏

C.宫内感染

D.先天性心脏病

答案：B。NRDS多见于早产儿，因肺泡Ⅱ型细胞发育不成熟，肺表面活性物质合成不足，导致肺泡萎陷、呼吸困难。

9.新生儿红臀（尿布皮炎）最主要的诱因是（）

A.尿液和粪便刺激

B.尿布材质粗糙

C.过度清洁

D.过敏反应

答案：A。尿液中的尿素经细菌分解产生氨，粪便中的消化酶刺激皮肤，加上潮湿环境，是红臀的主要诱因。

10.新生儿抚触的适宜时间是（）

A.喂奶前30分钟

B.喂奶后立即

C.洗澡后10分钟

D.夜间睡眠前

答案：C。抚触应在新生儿清醒、情绪稳定时进行，通常选择洗澡后10分钟（皮肤温暖）或喂奶后1小时，避免空腹或过饱。

11.新生儿Apgar评分中，“肌张力”的评估标准为（）

A.无张力（0分）、四肢略屈曲（1分）、四肢活动好（2分）

B.无反应（0分）、皱眉（1分）、哭吵（2分）

C.无呼吸（0分）、慢而不规则（1分）、规则啼哭（2分）

D.青紫或苍白（0分）、躯干红四肢紫（1分）、全身红（2分）

答案：A。Apgar评分五项：心率（0-2分）、呼吸（0-2分）、肌张力（0-2分）、喉反射（0-2分）、皮肤颜色（0-2分）。其中肌张力：无张力（0）、四肢略屈曲（1）、四肢活动好（2）。

12.新生儿寒冷损伤综合征（硬肿症）最早出现硬肿的部位是（）

A.面颊部

B.下肢

C.臀部

D.小腿

答案：D。硬肿发生顺序：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。

13.新生儿脐炎的典型表现不包括（）

A.脐轮红肿

B.脐窝有脓性分泌物

C.脐带残端渗血

D.异味

答案：C。脐炎表现为脐轮红肿、脐窝有脓性或血性分泌物、异味，严重时伴发热；渗血多为脐带脱落初期正常现象（少量），大量渗血需警惕维生素K缺乏。

14.早产儿（胎龄32周）的适宜室温是（）