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滨州医学院临床内科试题及答案2025版

单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪种疾病最易导致咯血？

A.慢性支气管炎

B.支气管扩张

C.肺气肿

D.肺心病

2.高血压患者血压控制的目标值一般为？

A.130/80mmHg

B.140/90mmHg

C.150/95mmHg

D.160/100mmHg

3.冠心病最常见的病因是？

A.主动脉瓣关闭不全

B.冠状动脉粥样硬化

C.肥厚型心肌病

D.先天性心脏病

4.胃溃疡的好发部位是？

A.胃大弯

B.胃小弯

C.胃底

D.幽门管

5.诊断糖尿病的主要依据是？

A.尿糖阳性

B.血糖升高

C.糖化血红蛋白升高

D.胰岛素水平降低

6.治疗肺炎球菌肺炎的首选药物是？

A.青霉素

B.头孢菌素

C.红霉素

D.左氧氟沙星

7.缺铁性贫血的主要原因是？

A.摄入不足

B.吸收不良

C.慢性失血

D.需铁量增加

8.下列哪种心律失常最严重？

A.窦性心动过速

B.室性早搏

C.房颤

D.室颤

9.急性胰腺炎最常见的病因是？

A.暴饮暴食

B.酒精中毒

C.胆道疾病

D.高脂血症

10.慢性肾衰竭最早出现的症状是？

A.消化系统症状

B.心血管系统症状

C.血液系统症状

D.呼吸系统症状

多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于慢性阻塞性肺疾病并发症的有？

A.慢性呼吸衰竭

B.自发性气胸

C.慢性肺源性心脏病

D.急性呼吸窘迫综合征

2.冠心病的危险因素包括？

A.高血压

B.高血脂

C.糖尿病

D.吸烟

3.消化性溃疡的并发症有？

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

4.糖尿病的慢性并发症包括？

A.大血管病变

B.微血管病变

C.神经病变

D.糖尿病足

5.贫血按病因和发病机制可分为？

A.红细胞生成减少性贫血

B.红细胞破坏过多性贫血

C.失血性贫血

D.再生障碍性贫血

6.下列属于心律失常的有？

A.窦性心动过缓

B.房性早搏

C.室上性心动过速

D.房室传导阻滞

7.急性白血病的临床表现有？

A.贫血

B.发热

C.出血

D.肝脾淋巴结肿大

8.原发性肝癌的转移途径有？

A.血行转移

B.淋巴转移

C.种植转移

D.直接蔓延

9.肾病综合征的临床表现包括？

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血症

C.水肿

D.高脂血症

10.下列属于甲状腺功能亢进症的临床表现的有？

A.多汗

B.消瘦

C.突眼

D.心慌

判断题（每题2分，共10题）

1.慢性阻塞性肺疾病患者应长期家庭氧疗，氧流量一般为2-4L/min。（）

2.稳定型心绞痛发作时心电图ST段压低。（）

3.肝硬化腹水患者应严格限制水钠摄入。（）

4.胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是低血糖。（）

5.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗有效，最早出现的变化是血红蛋白升高。（）

6.室性心动过速患者首选的治疗药物是利多卡因。（）

7.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的目的是减少胃酸分泌。（）

8.慢性肾衰竭患者均需要进行透析治疗。（）

9.甲状腺功能减退症患者代谢减慢，出现怕冷、乏力等症状。（）

10.特发性血小板减少性紫癜患者血小板计数减少，出血时间延长。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述慢性阻塞性肺疾病的治疗原则。

答：稳定期戒烟、康复锻炼、支气管扩张剂等；急性加重期控制感染、改善通气、纠正缺氧和二氧化碳潴留等。

2.简述冠心病的二级预防措施。

答：包括ABCDE方案，A抗血小板、抗心绞痛；B控制血压；C调脂、戒烟；D控制血糖、合理饮食；E运动、健康教育。

3.简述消化性溃疡的治疗目的。

答：消除病因、缓解症状、愈合溃疡、防止复发和防治并发症。

4.简述糖尿病酮症酸中毒的抢救措施。

答：补液、小剂量胰岛素静脉输注、纠正电解质及酸碱平衡失调、处理诱发病和防治并发症。

讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论慢性心力衰竭的治疗新进展。

答：新药物如沙库巴曲缬沙坦等改善预后；心脏再同步化治疗等器械治疗；多学科管理模式提高患者生活质量和生存率。

2.探讨急性心肌梗死溶栓治疗和介入治疗的优缺点。

答：溶栓优点是简便、易开展，缺点是开通率低、出血风险。介入优点开通率高，缺点对技术设备要求高，费用高。

3.谈谈在临床中如何提高对原发性肝癌的早期诊断率。

答：对高危人群定期筛查AFP和肝脏超声，结合CT、MRI等检查，重视患者症状体征，提高警惕。

4.讨论慢性肾衰竭患者的营养支持策略。