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护理查房——白内障;;;晶状体解剖;晶状体解剖;晶状体生理特点;白内障;白内障分类;一.年龄相关性白内障;年龄相关性白内障病因;年龄相关性白内障;年龄相关性白内障临床表现;(一)皮质性白内障;皮质性白内障分期;初发期白内障;皮质性白内障分期;膨胀期白内障;皮质性白内障分期;成熟期白内障;皮质性白内障分期;过熟期白内障;皮质性白内障过熟期并发症;(二)核性白内障;(三)后囊膜下白内障;年龄相关性白内障诊断;二.先天性白内障;先天性白内障;先天性白内障临床表现;先天性白内障分类;三.外伤性白内障;外伤性白内障;(一)眼部钝挫伤所致白内障;眼球穿通伤时晶状体囊膜破裂,晶状体皮质与房水接触而变混浊;(三)眼部爆炸伤所致白内障;(四)电击性白内障;四、代谢性白内障;糖尿病性白内障临床表现;五.后发性白内障;后发性白内障临床表现;白内障手术治疗;白内障手术方法;超声乳化白内障吸出术特点;;姓名:张健猛科室:眼科
床号:三八住院号:零零零零一一六四五八
年龄:三八岁性别:男
出身地:江苏省扬州市
入院时间:二零一四年二零日零八:五六
主诉:左眼视力下降一年;;四史;患者一年前感觉视力减退,视物模糊不清,伴眼前黑影,无明显眼胀、眼痛,最近因畏光流
泪及异物感,影响日常生活,二零一四年二零日来我院就诊,门诊拟“白内障”收住入院手术治
疗.二零一四年二一日在局麻下行左眼IOL+PHACO手术,术前予以三九新泰林二.零g,术后常规滴
眼药水.;五方面;六心理社会;;T:三六.五℃P:七二次/分R:一八次/分BP:一六五/九九mmHg
神志清楚,精神正常,皮肤无黄染,无紫绀,无皮下结节和红斑,无水肿,浅表淋巴结未扪
及肿大;头颅无畸形,鼻腔口腔未见明显异常;两鼻唇沟对称;颈软,气管居中,甲状腺不
大,颈静脉不扩张;胸廓无畸形,两肺呼吸音正常,未闻及明显干湿罗音,心律齐,未闻及
明显病理性杂音.腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾下未及.脊柱及四肢未见畸形,关节活动
自如;生殖器未检;生理反射存在,病理反射未引出.;视力:VOD:一.零,VOS:零.二;右眼眼睑无红肿,结膜无充血,角膜明,前房深,瞳孔圆,、
D=三mm,对光反射灵敏,晶体透明,眼底视??色界可,视网膜平伏;左眼结膜充血,眼角明,
前房清,瞳孔圆,D=三mm,对光反射灵敏,晶状体浑浊,眼底窥不入.;;护理诊断;护理目标:患者住院期间不发生眼部感染(二零一四-零一-二一)
护理措施:一、患者术后嘱患者不要用手揉眼睛,以防手上细菌进入眼内;
二、患者术后注意保持个人卫生,洗脸,洗澡时防止水进入眼内;
三、告知患者术后注意保暖,防止感冒;
四、护士滴眼药水时,注意手卫生,操作规范,防止交叉感染.
护理评价:患者目前为止未出现眼内感染(二零一四-零一-二三);护理目标:患者住院期间未发生人工晶体脱位(二零一四-零一-二一)
护理措施:一、患者手术后取半坐卧位,减低眼部充血情况;
二、患者术后嘱患者不要穿紧身de衣服(尤其高领),避免低头取物;
三、嘱患者不要用手抓眼睛,勿摆动头部,勿用力解便,预防感冒,咳嗽;
四、饮食,清淡易消化(以半流质为宜),禁食刺激性强de食物;
五、护士滴眼药水时,避免用力按压眼球.
护理评估:患者目前为止未发生人工晶体脱位(二零一四-零一-二三);护理目标:患者了解疾病术后情况,不发生焦虑(二零一四-零一-二零)
护理措施:一、术前向患者讲解术后可能会遇到de情况以及解决de方法,让患者做好心理准备;
二、心理护理,向患者讲解该病在本科室de手术成功病理
三、加强术后de健康教育,防止各种术后并发症
护理评价:患者术后了解病情发展,未焦虑(二零一四-零一-二三);护理目标:二天内患者对自己de疾病有一定了解(二零一四-零一-二零)
护理措施:一、向病人及家属讲解疾病de相关知识,让病人及家属了解病情;
二、向病人提供了解疾病相关知识de方法,例如向医生了解自己de病情,可以上网
查阅疾病de相关知识;
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