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2025年综合类-口腔执业医师实践技能-实验室检查历年真题摘选带答案(5卷单选100题合辑)

2025年综合类-口腔执业医师实践技能-实验室检查历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】患者因牙痛就诊，实验室检查显示白细胞计数（WBC）升高，最可能提示的疾病是？

【选项】A.慢性龈炎B.急性牙髓炎C.根尖周炎D.牙周炎

【参考答案】B

【详细解析】白细胞计数升高是急性炎症的典型表现。急性牙髓炎因细菌感染引发根尖周组织炎症反应，导致WBC代偿性升高。选项A（慢性龈炎）通常表现为WBC正常或轻度升高；选项C（根尖周炎）多伴血沉加快而非单纯WBC升高；选项D（牙周炎）以牙周袋渗出液增多为主，实验室检查无特异性改变。

【题干2】尿常规显示尿蛋白（Pro）++，最可能提示的肾功能异常是？

【选项】A.肾小球滤过率下降B.肾小管重吸收障碍C.肾上腺皮质功能亢进D.肾静脉血栓

【参考答案】A

【详细解析】尿蛋白++提示肾小球滤过膜受损，导致大分子蛋白漏出。肾小球滤过率（GFR）下降可直接引发蛋白尿，而肾小管重吸收障碍（如范可尼综合征）通常表现为低渗尿。选项C（肾上腺皮质功能亢进）会导致低钾血症而非蛋白尿，选项D（肾静脉血栓）多伴血尿及腰痛。

【题干3】根尖X线片显示根尖透射区伴周围低密度影，最可能提示的疾病是？

【选项】A.牙本质敏感B.根尖周炎C.牙周脓肿D.牙髓钙化

【参考答案】B

【详细解析】根尖透射区是根尖周炎的典型X线表现，周围低密度影为慢性炎症的骨改建。选项A（牙本质敏感）无影像学改变；选项C（牙周脓肿）表现为牙周袋深部脓液，X线显示牙槽骨吸收；选项D（牙髓钙化）X线示牙髓钙化灶，无透射区。

【题干4】患者血清碱性磷酸酶（ALP）显著升高，最可能提示的疾病是？

【选项】A.牙周炎B.骨转移癌C.牙髓炎D.牙根吸收

【参考答案】B

【详细解析】ALP升高与成骨细胞活性相关，骨转移癌时肿瘤侵犯骨组织导致ALP代偿性升高。选项A（牙周炎）ALP轻度升高；选项C（牙髓炎）ALP正常；选项D（牙根吸收）ALP可能降低。

【题干5】实验室检查显示抗核抗体（ANA）阳性，最可能提示的疾病是？

【选项】A.慢性龈炎B.硬皮病C.急性牙髓炎D.牙周脓肿

【参考答案】B

【详细解析】ANA阳性是自身免疫病的标志，硬皮病以皮肤和系统器官受累为特征。选项A（慢性龈炎）ANA阴性；选项C（急性牙髓炎）与自身免疫无关；选项D（牙周脓肿）ANA阴性。

【题干6】患者血沉（ESR）＞50mm/h，最可能提示的疾病是？

【选项】A.慢性牙周炎B.急性根尖周炎C.牙本质敏感D.牙髓钙化

【参考答案】B

【详细解析】ESR＞50mm/h提示中高度炎症反应，急性根尖周炎因根尖区局限化炎症导致ESR显著升高。选项A（慢性牙周炎）ESR通常＜20mm/h；选项C（牙本质敏感）无实验室指标异常；选项D（牙髓钙化）ESR正常。

【题干7】患者尿沉渣检查显示大量管型，最可能提示的疾病是？

【选项】A.肾小管结石B.肾小球肾炎C.牙周炎D.急性牙髓炎

【参考答案】B

【详细解析】肾小球肾炎时肾小管受累，尿沉渣中可见透明管型或颗粒管型。选项A（肾小管结石）尿沉渣见结石成分；选项C（牙周炎）尿常规无异常；选项D（急性牙髓炎）尿常规正常。

【题干8】患者血清钙（Ca）降低伴尿钙（尿Ca/尿Cr）＞0.2，最可能提示的疾病是？

【选项】A.牙本质敏感B.维生素D缺乏C.牙髓钙化D.牙周炎

【参考答案】B

【详细解析】尿钙排泄增加是低钙血症的尿钙调节异常表现，维生素D缺乏导致肠道钙吸收减少，激活降钙素分泌，引起尿钙排泄增多。选项A（牙本质敏感）与钙代谢无关；选项C（牙髓钙化）尿钙正常；选项D（牙周炎）尿钙无异常。

【题干9】患者血清磷（P）升高伴尿磷（尿P/尿Cr）＞0.4，最可能提示的疾病是？

【选项】A.牙周炎B.肾小管酸中毒C.牙髓炎D.牙根吸收

【参考答案】B

【详细解析】尿磷排泄增加提示磷代谢异常，肾小管酸中毒（RTA）因近端小管排磷功能受损导致磷排泄增多。选项A（牙周炎）磷代谢正常；选项C（牙髓炎）尿磷无异常；选项D（牙根吸收）尿磷可能降低。

【题干10】患者血清铁（Fe）降低伴总铁结合力（TIBC）升高，最可能提示的疾病是？

【选项】A.牙本质敏感B.缺铁性贫血C.牙髓钙化D.牙周炎

【参考答案】B

【详细解析】血清铁降低伴TIBC升高符合缺铁性贫血特征，因铁摄入不足导致储存铁减少，机体代偿性增加TIBC。选项A（牙本质敏感