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中华中医药学会科学技术奖李时珍医药创新
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（2025年度）
序号：编号：
姓名性民族
身份证号党派
照片
出生日期出生地从事专业
文化程度学位授予时间
是否院士当选时间国籍
职称职务电子信箱
名称
单通讯地址邮政编码
联系电话传真
位
电子信箱手机
住通讯地址住宅电话
宅
邮政编码传真
受教育情况：
二、工作简历
年月至年月工作单位职务、职称
三、被推荐人的主要科学技术成就和贡献
四、主要的科学发现、技术发明或技术创新要点
五、被推荐人发表论文、专著及被引用情况
六、被推荐人曾获奖励情况
获奖时间获奖项目名称奖励名称奖励等级及排名授奖部门
本表所填科技奖励及荣誉称号是指：
1、国务院设立的科技奖励：
2、省、自治区、直辖市政府和国务院有关部门、中国人民解放军设立的科技奖励；
3、经科技部批准的社会力量设立的科技奖励；
4、国际组织和国外政府设立的科技奖励；
5、省部级和国家的荣誉称号、表彰。
七、主要知识产权证明目录
授权项目名称知识产权类国（区）授权号
八、被推荐人声明
本人接受提名且已按照干部管理权限征求意见，同意接受中华中医药
学会相关科技奖励，并对以上内容及全部附件材料进行了审核，对其客观
性和真实性负责。
签名：
年月日
九、被推荐人工作单位意见
单位公章纪检部门章
年月日
十、推荐单位意见
（院士推荐不填此栏）
推荐单位盖章
年月日
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