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儿科个人实习出科总结

《儿科实习出科总结》

在儿科的实习生活转瞬即逝，这段实习经历让我收获颇丰，不仅在专业知识和临床技能方面有了很大的提高，还对儿科护理工作有了更深层次的理解和感悟。

一、实习目的

通过在儿科的临床实习，将所学的理论知识与临床实践相结合，掌握儿科常见疾病的护理评估、诊断、计划、实施和评价的全过程，熟悉儿科护理工作的特点和流程，提高自己的护理操作技能、沟通能力以及应对突发情况的能力，为今后成为一名合格的儿科护士奠定坚实的基础。

二、实习时间

[开始日期]-[结束日期]

三、实习医院及科室

[实习医院名称]儿科

四、实习内容与收获

（一）理论知识的巩固与拓展

1.常见疾病学习

-在儿科实习期间，接触到了众多儿童常见疾病，如肺炎、腹泻病、小儿贫血、先天性心脏病等。通过参与病例讨论、查阅病历资料以及向带教老师请教，我深入学习了这些疾病的病因、病理生理、临床表现、诊断依据和治疗原则。例如，肺炎是儿科最常见的呼吸系统疾病，不同病原体引起的肺炎临床表现各有特点，细菌性肺炎常起病急骤，高热、咳嗽、咳痰明显；而病毒性肺炎则多表现为发热、咳嗽、喘息等。了解这些疾病的特点有助于准确评估患儿病情，制定个性化的护理计划。

-对于先天性心脏病患儿，我学习到了根据心脏畸形的类型不同，患儿的临床表现差异很大，轻者可无明显症状，重者可出现发绀、呼吸困难、生长发育迟缓等。这让我认识到在护理这类患儿时，需要密切观察生命体征、活动耐力、营养状况等方面的变化，及时发现病情变化并采取相应的护理措施。

2.生长发育特点的掌握

-儿童处于不断生长发育的过程中，不同年龄阶段具有不同的生理和心理特点。在实习中，我系统学习了小儿各年龄段的生长发育规律，包括体格生长（如身高、体重、头围等指标的正常范围及测量方法）、神经心理发育（如运动、语言、认知能力的发展顺序）等。这使我在护理工作中能够根据患儿的年龄特点提供适宜的护理服务，如在为婴幼儿进行护理操作时，需要更加耐心、轻柔，并且要考虑到他们的认知能力有限，采用简单易懂的沟通方式。

（二）临床技能的提升

1.基础护理操作

-在带教老师的指导下，我熟练掌握了儿科常用的基础护理操作，如小儿静脉穿刺、头皮静脉输液、留置针护理、小儿喂药、更换尿布、测量体温等。小儿静脉穿刺是儿科护理工作中的一项难点操作，由于小儿血管细、好动、不配合等因素，增加了穿刺的难度。通过多次实践练习，我逐渐掌握了穿刺技巧，如选择合适的血管（头皮静脉或手背静脉）、掌握穿刺角度、稳定患儿情绪等。在进行头皮静脉输液时，我学会了如何正确固定针头，防止患儿活动时针头移位或脱出，同时密切观察输液情况，避免输液并发症的发生。

-小儿喂药也是一项需要技巧的操作，由于药物的苦味和儿童的抗拒心理，常常导致喂药困难。我通过学习不同剂型药物的喂药方法（如溶液剂、片剂、散剂等），以及与患儿和家长的有效沟通，逐渐提高了喂药的成功率。例如，对于较小的患儿，可以将药物与少量糖水混合后，用注射器或小勺缓慢喂入；对于较大的患儿，则可以通过耐心解释和鼓励，让他们主动配合服药。

2.专科护理技能

-在专科护理方面，我学会了对肺炎患儿的呼吸道护理，包括协助患儿翻身、拍背，指导有效咳嗽，必要时进行雾化吸入治疗等，以促进痰液排出，改善呼吸功能。对于腹泻病患儿，我掌握了正确的臀部护理方法，如保持臀部清洁干燥、涂抹护臀霜等，预防红臀的发生。同时，还学会了根据患儿脱水程度进行补液量的计算和补液速度的调节，观察脱水纠正情况。

-在新生儿护理方面，我学习了新生儿的保暖、喂养、脐部护理、黄疸监测等重要护理措施。新生儿体温调节中枢尚未发育完善，容易受到外界环境温度的影响，因此保暖工作尤为重要。我学会了使用暖箱、辐射台等设备为新生儿提供适宜的环境温度，同时在进行护理操作时尽量减少暴露时间，防止热量散失。在新生儿喂养方面，了解了母乳喂养和配方奶喂养的特点和注意事项，以及如何观察新生儿的吸吮能力和消化情况。

（三）沟通能力的锻炼

1.与患儿的沟通

-与成人患者不同，儿童患者由于年龄小、表达能力有限，在沟通上存在一定的难度。在实习过程中，我学会了采用多种方式与患儿进行沟通，如使用简单的语言、生动的表情、有趣的玩具等。对于较小的患儿，微笑、温柔的抚摸和轻声细语往往能让他们感到安心；对于较大的患儿，可以通过与他们谈论感兴趣的话题（如动画片、游戏等）来拉近距离，建立信任关系。例如，在为一名5岁的肺炎患儿进行护理操作时，我先与他聊了聊他最喜欢的动画片角色，分散他的注意力，然后顺利完成了静脉穿刺操作，患儿也没有出现明显的哭闹现象。

2.与家长的沟通

-在儿科护理工作中，与家长的沟通至关重要。家长作为患儿的主要