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2025年综合类-会计-药物相互作用与合理用药历年真题摘选带答案(5卷单选100题合辑)

2025年综合类-会计-药物相互作用与合理用药历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】华法林与维生素K的相互作用主要影响哪种药效？

【选项】A.增强抗凝效果B.降低抗凝效果C.干扰凝血酶原时间D.引发过敏反应

【参考答案】C

【详细解析】华法林是维生素K依赖的凝血因子合成抑制剂，维生素K可加速华法林代谢，降低其抗凝效果。凝血酶原时间（PT）作为监测指标，受此影响而延长。选项C正确，其他选项与相互作用机制无关。

【题干2】关于CYP3A4酶系的描述，错误的是？

【选项】A.葡萄柚汁可抑制其活性B.地高辛代谢主要依赖该酶C.酒精可诱导其表达D.美托洛尔是典型抑制剂

【参考答案】C

【详细解析】CYP3A4是药物代谢关键酶，酒精通常不诱导该酶表达，反而可能抑制其活性。美托洛尔通过抑制CYP2D6影响地高辛代谢，但CYP3A4并非其直接靶点。选项C错误。

【题干3】肝功能不全患者使用甲氨蝶呤时，应如何调整剂量？

【选项】A.增加剂量B.减半剂量C.延长给药间隔D.替换为叶酸

【参考答案】B

【详细解析】甲氨蝶呤经肝脏代谢，肝功能不全时代谢能力下降，需减量以避免蓄积中毒。选项B正确，其他选项与代谢途径无关。

【题干4】以下哪种药物与钙剂同服易导致沉淀？

【选项】A.硝苯地平B.硝苯地平控释片C.阿仑膦酸钠D.硝苯地平缓释片

【参考答案】C

【详细解析】阿仑膦酸钠为双膦酸盐，与钙剂（如碳酸钙）同服会形成不溶性复合物，降低吸收率。选项C正确，其他选项为钙通道阻滞剂，无此相互作用。

【题干5】地高辛与胺碘酮联用时，最可能发生的风险是？

【选项】A.血药浓度降低B.血药浓度升高C.心律失常风险增加D.肝酶活性升高

【参考答案】B

【详细解析】胺碘酮抑制CYP3A4，减少地高辛代谢，导致血药浓度升高，增加中毒风险（如房室传导阻滞）。选项B正确，其他选项与机制无关。

【题干6】关于奥美拉唑的描述，正确的是？

【选项】A.需餐前服用B.需餐后服用C.与牛奶同服可增强疗效D.不受胃内pH影响

【参考答案】A

【详细解析】奥美拉唑为质子泵抑制剂，餐前空腹服用可充分接触胃壁细胞，抑制胃酸分泌更有效。与牛奶同服可能降低吸收率，胃内pH升高会减少其分解。选项A正确。

【题干7】苯妥英钠与磺酰脲类药物联用时，可能发生？

【选项】A.血糖控制增强B.血糖波动加重C.肝酶活性升高D.药物代谢协同

【参考答案】B

【详细解析】苯妥英钠诱导肝药酶，加速磺酰脲类（如格列本脲）代谢，降低其降糖效果，导致血糖波动。选项B正确，其他选项与诱导机制无关。

【题干8】关于华法林与头孢类抗生素的相互作用，正确的是？

【选项】A.增强抗凝效果B.降低抗凝效果C.干扰凝血酶原时间D.需调整剂量

【参考答案】C

【详细解析】头孢类（如头孢曲松）可诱导维生素K依赖的凝血因子合成，加速华法林代谢，导致凝血酶原时间（PT）延长。选项C正确，需监测INR并调整剂量。

【题干9】环孢素与利福平联用时，最可能影响？

【选项】A.肾功能B.肝功能C.血药浓度D.药效持续时间

【参考答案】C

【详细解析】利福平诱导CYP3A4，加速环孢素代谢，降低血药浓度，需增加剂量。选项C正确，其他选项与代谢途径无关。

【题干10】关于阿司匹林与抗凝药的联用，错误的是？

【选项】A.增加出血风险B.需监测凝血功能C.可降低抗血小板作用D.需间隔2小时服用

【参考答案】C

【详细解析】阿司匹林irreversibly抑制血小板COX-1，抗凝药（如肝素）增强抗凝效果，联用需密切监测出血风险。选项C错误，因抗血小板作用已不可逆。

【题干11】他汀类药物与红霉素联用时，需警惕？

【选项】A.肝酶活性升高B.肌肉溶解C.血清转氨酶升高D.胃肠道反应

【参考答案】C

【详细解析】红霉素抑制CYP3A4，减少他汀代谢，导致血药浓度升高，可能引发横纹肌溶解和肝功能异常。选项C正确，其他选项为间接风险。

【题干12】关于左甲状腺素钠的描述，正确的是？

【选项】A.需与钙剂同服B.需与抗酸药同服C.需空腹服用D.需餐后服用

【参考答案】C

【详细解析】左甲状腺素钠吸收受胃酸和食物影响，空腹服用（餐前30分钟）可最大程度吸收。与抗酸药或钙剂同服会减少吸收率。选项C正确。

【题干13】苯二氮?类药物与酒精联用可能引发？

【选项】A.催吐反应