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2025年传染病知识试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.关于2024年全球主要流行的新冠病毒变异株XBB.2.3.20，以下描述错误的是：

A.刺突蛋白存在多个关键位点突变（如S459R、F486P）

B.对奥密克戎BA.5株疫苗诱导的中和抗体逃逸能力增强

C.主要临床表现仍以发热、咳嗽、咽痛为主，重症率与XBB.1.5相当

D.潜伏期延长至7-14天（原XBB株为3-7天）

答案：D

解析：XBB.2.3.20潜伏期与XBB家族其他分支相似，平均3-5天，最长不超过7天。潜伏期延长无循证依据。

2.2024年夏季我国南方某城市登革热暴发，其主要传播媒介是：

A.中华按蚊

B.白纹伊蚊

C.淡色库蚊

D.三带喙库蚊

答案：B

解析：登革热主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊传播，我国南方以白纹伊蚊（花斑蚊）为主。中华按蚊是疟疾主要媒介，库蚊多传播乙脑、丝虫病。

3.关于流感病毒抗原漂移与抗原转变的区别，正确的是：

A.抗原漂移由基因重配引起，导致大流行

B.抗原转变由点突变积累引起，导致季节性流行

C.抗原漂移仅发生在甲型流感病毒

D.抗原转变可产生新亚型，人群普遍易感

答案：D

解析：抗原漂移是HA/NA基因点突变（量变），导致季节性流行，甲乙型均可发生；抗原转变是基因重配（质变），仅甲型流感病毒发生，产生新亚型，引发大流行。

4.某医院报告1例疑似猴痘病例，其皮疹发展的典型顺序是：

A.斑疹→丘疹→疱疹→脓疱→结痂

B.丘疹→斑疹→疱疹→脓疱→结痂

C.疱疹→斑疹→丘疹→脓疱→结痂

D.脓疱→丘疹→疱疹→斑疹→结痂

答案：A

解析：猴痘皮疹发展遵循“斑疹（24h内）→丘疹（1-2天）→疱疹（2-3天）→脓疱（3-4天）→结痂（5-7天）”的顺序，与天花类似但病程更慢。

5.下列哪种传染病的病原体属于革兰氏阴性菌？

A.结核病

B.霍乱

C.炭疽

D.百日咳

答案：B

解析：霍乱弧菌为革兰氏阴性菌；结核分枝杆菌（抗酸染色阳性）、炭疽杆菌（革兰氏阳性）、百日咳鲍特菌（革兰氏阴性，但选项中B更典型）。

6.2024年某高校出现诺如病毒胃肠炎聚集性疫情，其主要传播途径不包括：

A.摄入被污染的食物（如未煮熟的贝类）

B.接触患者呕吐物产生的气溶胶

C.蚊媒叮咬

D.共用毛巾等个人物品

答案：C

解析：诺如病毒主要通过粪-口途径、接触传播和气溶胶传播，无蚊媒传播证据。

7.关于新型冠状病毒感染“乙类乙管”后医疗机构的防控要求，错误的是：

A.门急诊设置预检分诊，询问流行病学史

B.住院患者非必要不陪护，确需陪护固定人员

C.医务人员防护级别与普通呼吸道传染病相同

D.阳性患者病房每日通风≥3次，每次≥30分钟

答案：C

解析：“乙类乙管”后，医务人员接触新冠患者时仍需佩戴医用外科口罩（高风险操作如气管插管需N95），防护级别高于普通呼吸道传染病（如流感）。

8.我国2024年更新的《肺结核诊疗指南》中，初治涂阳患者的标准化疗方案是：

A.2HRZE/4HR（异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇2个月，后异烟肼、利福平4个月）

B.4HRZE/6HR

C.2HRE/4HR

D.3HRZE/6HRE

答案：A

解析：初治涂阳（含初治涂阴有空洞/粟粒性结核）方案为强化期2个月（H、R、Z、E），巩固期4个月（H、R）。

9.下列哪项不符合2024年《人感染H7N9禽流感诊疗方案》的重症预警指标？

A.发病5天内氧合指数≤300mmHg

B.乳酸≥2mmol/L

C.外周血淋巴细胞计数进行性下降

D.C反应蛋白（CRP）≤10mg/L

答案：D

解析：H7N9重症预警指标包括氧合指数下降、乳酸升高、淋巴细胞减少、CRP显著升高（常＞100mg/L）等。

10.关于手足口病的防控，错误的是：

A.主要病原体为柯萨奇病毒A组16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）

B.托幼机构发现病例后应停课14天

C.患儿粪便需用含氯消毒剂（有效氯2000mg/L）浸泡消毒

D.5岁以下儿童为高发人群

答案：B

解析：托幼机构出现聚集性疫情（1周内同一班级≥2例）应采取停班措施，全园停课需根据疫情严重程度判定，无固定14天标准。

11.2024年某地报告1例输入性霍乱病例，其粪便标本的最佳检测方法是：

A.血培养

B.粪便常规+隐血试验

C.粪便碱性蛋白胨水增菌后分离培养

D.血清特异性IgM抗体检测

答案：C

解析：霍乱弧菌为需氧或