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个人实习总结中药
《中药实习总结》
一、实习目的
通过实习深入了解中药相关知识,包括中药的炮制、鉴定、制剂、配伍等方面,将课堂所学理论知识与实际工作相结合,提高自己在中药领域的实践操作能力、专业素养以及解决实际问题的能力,为未来从事中药相关工作奠定坚实的基础。
二、实习单位及岗位
我实习的单位是[实习单位名称],在中药房担任实习药师助理。
三、实习内容
(一)中药炮制
1.炮制方法学习
-在炮制室,跟随经验丰富的老师傅学习了多种传统炮制方法。例如,净制中的挑选、筛选、风选等操作,去除中药材中的杂质、非药用部分等。像挑选金银花时,要去除其中夹杂的枝叶和破损、霉变的花朵。
-水制方面,学习了洗、淋、泡、润等方法。润法尤为关键,如润制大黄,需要掌握好润的时间和湿度,既要保证药材软化便于切片,又不能过度润制导致有效成分流失。
-火制包括炒、炙、煅、煨等。炒法有清炒和加辅料炒。清炒又分为炒黄、炒焦和炒炭。在炒白术时,观察到白术在热锅中文火慢炒,逐渐变为浅黄色,并有香气逸出,这就是炒黄的过程。而加辅料炒如麸炒山药,通过在锅中撒入适量麦麸,冒烟后投入山药片,不断翻动,使山药表面均匀挂上麦麸,增强了山药的健脾作用。
-炙法是将药材与液体辅料共炒,如蜜炙甘草。将甘草片与炼蜜拌匀后,用文火炒至老黄色、不粘手为度。蜜炙后的甘草增强了补中益气、润肺止咳的作用。
2.炮制作用体会
-经过炮制,中药材的药性、药效、归经等会发生改变。例如,生地黄性寒,具有清热凉血、养阴生津的作用;经过蒸制成熟地黄后,其性由寒转温,功能变为滋阴补血、益精填髓。这让我深刻认识到炮制对中药质量和临床疗效的重要影响。
(二)中药鉴定
1.性状鉴定
-每天都会接触大量的中药材,通过眼看、手摸、鼻闻、口尝等方法进行性状鉴定。
-眼看药材的形状、大小、颜色、表面特征等。例如,人参的主根呈圆柱形或纺锤形,表面灰黄色,上部或全体有疏浅断续的粗横纹及明显的纵皱。
-手摸药材的质地,如质地坚实的有三七,质地疏松的有南沙参。鼻闻药材的气味,如辛夷具有特殊的香气,阿魏有强烈的蒜样臭气。口尝药材的味道,如黄连味极苦,甘草味甜。
2.显微鉴定辅助
-在有疑问的情况下,会借助显微镜进行显微鉴定。例如,观察粉末药材的细胞形状、细胞壁特征、内含物等。在鉴定麻黄时,通过显微镜可以看到其粉末中有哑铃状或电话听筒状的气孔,这是麻黄的重要鉴别特征之一。
(三)中药制剂
1.传统制剂学习
-在制剂室参与了一些传统中药制剂的制作过程。如丸剂的制作,从药材的粉碎、过筛到混合药粉,再到加炼蜜制成蜜丸。在制作过程中,要注意药粉的细度、炼蜜的质量和用量,以及搓丸的手法,以保证丸剂的圆整度和质量。
-还参与了膏剂的熬制。将中药材加水煎煮,提取药液,然后浓缩,再加入阿胶等辅料,不断搅拌,直至制成稠厚的膏剂。熬制膏剂时,火候的控制非常关键,小火慢熬才能使膏剂质地均匀、药效良好。
2.现代制剂了解
-参观了中药的现代制剂车间,了解到中药提取、浓缩、干燥、制粒等现代工艺。例如,利用超声提取技术可以提高中药材有效成分的提取率;喷雾干燥技术能够快速将药液干燥成粉末,便于后续制剂的加工。
(四)中药配伍与调剂
1.配伍原则掌握
-深入学习了中药的配伍原则,包括君臣佐使的配伍关系。例如,在麻黄汤中,麻黄为君药,发汗解表;桂枝为臣药,助麻黄发汗解肌;杏仁为佐药,降利肺气;甘草为使药,调和诸药。
2.调剂操作实践
-在中药房的调剂工作中,根据医师的处方准确调配中药。首先要审查处方,确保处方的合法性和用药的合理性。然后按照处方的要求进行称量、分剂量、包药等操作。在称量时,要使用准确的戥秤,确保用药剂量的精确性。同时,还要注意特殊的调配要求,如先煎、后下、包煎、烊化等。例如,矿石类药物如磁石需要先煎,以充分煎出有效成分;薄荷等含挥发油的药物需要后下,以免有效成分散失。
四、实习收获
(一)专业知识与技能
1.熟练掌握了多种中药炮制方法,能够准确判断炮制的程度和质量。例如,能够根据炒药时的色泽、香气等判断炒药是否达到标准。
2.提高了中药鉴定能力,对常见中药材的性状特征有了更深刻的记忆,并且能够运用显微鉴定方法辅助鉴定疑难药材。
3.在中药制剂方面,学会了传统丸剂、膏剂的制作工艺,同时对现代中药制剂技术有了初步的了解,拓宽了制剂方面的知识面。
4.能够熟练进行中药的配伍分析和调剂操作,在调剂中准确无误地调配处方,掌握了特殊药物的调配技巧。
(二)职业素养
1.培养了严谨认真的工作态度。在炮制、鉴定、制剂和调剂等各个环节,任何一点小的疏忽都可能影响中药的质量和疗效,因此必须做到一丝不苟。
2.
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