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血凝室实习生的个人总结
《血凝室实习生个人总结》
在血凝室的实习生活即将结束,这段实习经历让我在专业知识、实践技能以及职业素养方面都取得了长足的进步。以下是我对这段实习经历的总结:
一、实习目的
1.理论与实践结合
-通过在血凝室的实习,将在学校学到的血液凝固相关的理论知识,如凝血机制、抗凝与纤溶原理等,应用到实际的检验工作中。例如,了解内源性凝血途径、外源性凝血途径以及共同途径中各种凝血因子的作用机制,在面对检测结果异常时能够从理论角度进行分析。
2.熟悉检测项目与流程
-掌握血凝室常见的检测项目,如凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原含量(FIB)、凝血酶时间(TT)等的检测原理、操作步骤、参考范围以及临床意义。学会使用血凝分析仪等相关仪器设备,了解仪器的工作原理、日常维护和常见故障的排除方法。
二、实习内容
1.标本采集与处理
-学习正确采集血液标本的方法,包括静脉穿刺的部位选择、穿刺技巧以及抗凝剂的使用。掌握不同检测项目对标本采集量的要求,如PT、APTT检测一般采用枸橼酸钠抗凝的真空采血管,采血量要准确(如1.8ml血液与0.2ml抗凝剂比例)。在标本处理方面,学会离心的速度和时间设置,确保血浆分离的质量,避免溶血和脂血对检测结果的影响。
2.仪器操作与维护
-熟练操作血凝分析仪。在实习期间,我能够独立进行仪器的开机、校准、质控检测和日常样本检测操作。每天开机前检查仪器的试剂位、样本位是否正常,进行仪器的预热和冲洗。按照标准操作规程进行仪器的校准,定期使用配套的校准品进行校准,确保检测结果的准确性。同时,掌握了仪器的日常维护,如清洗反应杯、更换试剂、检查管路是否堵塞等简单的故障排除工作。
3.检测项目的开展
-对于PT检测,我深刻理解其是外源性凝血系统的筛选试验,主要反映血浆中凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的活性。在操作过程中,准确吸取血浆和试剂,按照仪器设定的程序进行检测。APTT检测是内源性凝血系统的筛选试验,通过检测能够发现内源性凝血途径中凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ等的缺乏或异常。我学会了根据检测结果判断患者的凝血状态,如PT延长可能提示外源性凝血因子缺乏或存在抗凝物质,APTT延长可能是内源性凝血因子缺乏、肝素治疗或狼疮抗凝物的存在等情况。
-除了常规的PT、APTT检测,我还参与了FIB和TT的检测工作。FIB检测对于评估血液的凝血功能和血栓形成倾向具有重要意义,TT检测则主要用于反映血浆中纤维蛋白原转变为纤维蛋白的过程是否正常,在监测肝素治疗和纤维蛋白原异常等方面有重要价值。
4.结果审核与报告
-在结果审核方面,我学会了结合患者的临床信息对检测结果进行综合分析。例如,对于正在使用抗凝药物的患者,其PT、APTT可能会延长,需要判断延长的程度是否在治疗范围内。如果检测结果出现异常,我会首先检查标本是否合格,如是否存在溶血、脂血或标本量不足等情况,然后复查检测结果。在确保结果准确无误后,按照实验室的规范要求出具检验报告。
三、收获与体会
1.专业技能的提升
-通过大量的标本检测实践,我的操作技能得到了极大的提高。从最初的紧张、不熟练到后来能够快速、准确地完成检测操作,并且能够对检测结果进行初步的分析和判断。我对血凝相关的理论知识有了更深入的理解,能够将不同的凝血因子、凝血途径与实际的检测项目联系起来,形成了较为系统的知识体系。
2.团队协作的重要性
-在血凝室工作中,与同事们的团队协作至关重要。从标本的接收、处理到检测结果的审核、报告,每一个环节都需要与同事密切配合。例如,在仪器出现故障时,需要及时与工程师和其他同事沟通,共同解决问题,以确保检测工作的顺利进行。通过团队协作,我不仅提高了工作效率,还学到了很多从他人身上的宝贵经验。
3.质量控制意识的增强
-在血凝检测工作中,质量控制是确保检测结果准确性的关键。我深刻认识到了室内质控和室间质评的重要性。每天进行室内质控检测,观察质控数据是否在控,如果失控,需要及时查找原因并采取纠正措施。参加室间质评活动,能够了解本实验室与其他实验室之间的检测水平差异,从而不断改进工作流程和提高检测质量。
4.职业素养的培养
-在实习过程中,我养成了严谨、细致、负责的工作态度。血液凝固检测结果对于临床诊断和治疗具有重要意义,一个小小的操作失误可能导致结果的偏差,从而影响患者的诊断和治疗。因此,我在工作中严格遵守实验室的操作规程,注重每一个细节,确保检测结果的准确性和可靠性。
四、不足与改进
1.应急处理能力不足
-在遇到一些突发情况,如仪器突然出现严重故障、大批标本急需检测等情况时,我的应急处理能力还有所欠缺。例如,有一次仪器出
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