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2025年住院医师规范培训(各省)-山东住院医师口腔整形科历年参考题库含答案解析(5卷100题)

2025年住院医师规范培训(各省)-山东住院医师口腔整形科历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】在口腔整形手术中，哪种情况最可能引发面神经下颌缘支损伤？

【选项】A.牙槽骨修整B.翼突外侧壁切除C.颌骨劈开D.舌下腺导管结扎

【参考答案】B

【详细解析】翼突外侧壁切除手术需贴近下颌神经走行区操作，若解剖层次不清易损伤下颌缘支。其他选项中，牙槽骨修整主要涉及骨面处理，颌骨劈开可能伤及颏神经，舌下腺手术损伤概率较低。此知识点为颌骨外科手术的常见考点。

【题干2】全口咬合重建时，即刻种植体的适应症不包括以下哪项？

【选项】A.牙槽骨高度≥8mmB.颌骨活动度正常C.患者全身状况良好D.局部无感染灶

【参考答案】B

【详细解析】即刻种植需满足骨高度、患者全身条件及无菌环境，但颌骨活动度（如颞下颌关节紊乱）可能影响咬合稳定性和种植体初期稳定性，因此属于禁忌症。此题考察即刻种植的严格适应证掌握。

【题干3】修复牙体缺损时，哪种粘结剂的水化产物对牙本质粘结强度影响最大？

【选项】A.磷酸锌B.硅酸盐C.聚羧酸锌D.玻璃离子

【参考答案】D

【详细解析】玻璃离子水化生成羟基磷灰石层，与牙本质矿化产物结构相似，界面结合力达12-15MPa，显著高于其他选项（硅酸盐为6-8MPa）。此知识点为粘结材料学核心内容。

【题干4】在唇腭裂术后正畸修复中，固定矫治器的主要作用不包括？

【选项】A.控制牙根平行移动B.矫正反颌C.提供支抗D.恢复面型对称性

【参考答案】C

【详细解析】唇腭裂患者骨性支抗常严重缺失，需采用临时弓簧等半固定装置辅助，而非常规固定矫治器提供支抗。此题考查正畸修复特殊场景的适应方法。

【题干5】关于唇部美学修复，哪种材料的光泽度最接近天然红唇？

【选项】A.聚甲基丙烯酸甲酯B.腹膜取材真皮C.水胶体D.聚左旋乳酸

【参考答案】B

【详细解析】真皮基质含胶原蛋白纤维排列，其光泽反射机制与天然组织一致，而合成材料（如PMMA）呈现人工冷光。此题涉及组织工程学材料特性对比。

【题干6】颌面创伤后并发咬合紊乱的黄金处理期为？

【选项】A.3天B.1周C.2周D.1个月

【参考答案】A

【详细解析】颌间固定需在伤后3天内完成，超过时间骨痂形成致固定失效。同时需注意避免二次损伤，此知识点为创伤处理时间窗的核心考点。

【题干7】修复体边缘微渗漏最常见于哪种修复方式？

【选项】A.全瓷冠B.嵌体C.基托D.金属烤瓷冠

【参考答案】C

【详细解析】基托与黏膜接触面积大，边缘形态复杂，唾液渗入更易引发微渗漏。全瓷冠采用全封闭式修复，渗漏概率仅0.3%-1.2%。此题对比不同修复体渗漏风险。

【题干8】关于种植体周围炎的治疗，哪种方法可破坏病变组织而保留种植体？

【选项】A.种植体翻瓣术B.激光辅助去腐C.超声骨刀D.基台更换

【参考答案】A

【详细解析】翻瓣术可彻底清理骨-种植体界面，保留种植体结构。激光（B）用于软组织处理，超声骨刀（C）主要用于骨修整，基台更换（D）适用于修复体问题。此题考察炎症处理策略。

【题干9】修复骨缺损时，哪种材料生物相容性最高且具有引导骨再生功能？

【选项】A.磷酸三钙B.聚己内酯C.自体骨D.氧化锌

【参考答案】C

【详细解析】聚己内酯（PLA）具有良好降解性，可诱导成骨细胞分化，其生物相容性评分达ISO10993标准5级（最高）。自体骨（C）虽最佳但属于供体材料。此题对比生物活性材料特性。

【题干10】关于面部aesthetic单位的划分，不包括以下哪组牙？

【选项】A.11-21B.22-31C.32-41D.42-51

【参考答案】D

【详细解析】现代美学单位划分以尖牙为界，左右侧各包含8个牙（11-21、22-31），42-51属于下颌前磨牙区，不构成完整美学单位。此题考查美学修复基础理论。

【题干11】修复体导致颞下颌关节紊乱的常见原因不包括？

【选项】A.咬合力过大B.咬合面形态不良C.牙尖高度不足D.颌位关系异常

【参考答案】C

【详细解析】牙尖高度不足（C）主要导致咀嚼效率下降，而咬合面形态不良（B）可能引发关节负荷不均。颞下颌关节紊乱多因咬合创伤或肌群失衡。此题区分咬合要素对关节的影响。

【题干12】关于正颌手术的适应症，哪种情况属于禁忌症？

【选项】A.颌骨前后向突