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(完整版)麻醉病人护理试题及答案
一、单选题(每题1分,共30分)
1.麻醉前用药的目的不包括以下哪项?
A.增强麻醉效果
B.减轻患者紧张
C.提高痛阈
D.防止呕吐误吸
E.延长麻醉药作用时间
答案:E。麻醉前用药的目的包括消除患者紧张、焦虑及恐惧情绪;提高患者的痛阈;抑制呼吸道腺体的分泌功能,减少唾液分泌,以防发生误吸;消除因手术或麻醉引起的不良反射,特别是迷走神经反射,抑制因激动或疼痛引起的交感神经兴奋,以维持血液动力学的稳定。而延长麻醉药作用时间并非麻醉前用药的目的。
2.成人择期手术前禁食、禁饮时间是?
A.禁食4小时、禁水2小时
B.禁食6小时、禁水2小时
C.禁食8小时、禁水4小时
D.禁食12小时、禁水4小时
E.禁食12小时、禁水6小时
答案:D。成人择期手术前常规禁食12小时、禁水4小时,以防止麻醉或手术过程中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。
3.下列哪种麻醉方法术前可不用阿托品?
A.硬膜外麻醉
B.蛛网膜下腔麻醉
C.臂丛神经阻滞麻醉
D.硫喷妥钠静脉麻醉
E.氯胺酮麻醉
答案:C。阿托品主要用于抑制呼吸道腺体分泌、减少唾液分泌以及防止迷走神经反射等。臂丛神经阻滞麻醉时,一般不会因腺体分泌等问题导致严重不良后果,所以术前可不用阿托品。而硬膜外麻醉、蛛网膜下腔麻醉、硫喷妥钠静脉麻醉、氯胺酮麻醉等在麻醉过程中可能会引起呼吸道分泌物增多或迷走神经反射等情况,常需要使用阿托品。
4.麻醉前用药中,使用麻醉性镇痛药的主要目的是?
A.抑制呼吸道腺体分泌
B.镇静
C.预防局麻药毒性反应
D.镇痛
E.预防呕吐
答案:D。麻醉性镇痛药如吗啡、哌替啶等,其主要作用是提高痛阈,起到镇痛作用,可减少麻醉药的用量。抑制呼吸道腺体分泌主要是阿托品等抗胆碱药的作用;镇静不是麻醉性镇痛药的主要目的;预防局麻药毒性反应一般使用苯二氮?类等药物;预防呕吐一般使用止吐药。
5.下列哪项不属于全身麻醉的临床表现?
A.意识丧失
B.痛觉消失
C.肌肉松弛
D.反射活动减弱
E.血压升高
答案:E。全身麻醉的临床表现包括意识丧失、痛觉消失、肌肉松弛、反射活动减弱等。一般情况下,全身麻醉会使血压下降,而不是升高。
6.下列关于吸入麻醉药的描述,错误的是?
A.麻醉深度易于控制
B.对呼吸道无刺激
C.大部分经肺排出
D.麻醉效能较高
E.具有可控性强的特点
答案:B。吸入麻醉药具有麻醉深度易于控制、大部分经肺排出、麻醉效能较高、可控性强等特点。但多数吸入麻醉药对呼吸道有一定刺激,如乙醚有强烈的呼吸道刺激性。
7.下列哪种麻醉方法最易引起术中知晓?
A.吸入麻醉
B.静脉麻醉
C.复合麻醉
D.区域阻滞麻醉
E.椎管内麻醉
答案:B。静脉麻醉是将静脉麻醉药注入静脉,通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉作用。由于其药物代谢较快,若麻醉深度掌握不当,较易出现术中知晓,即患者在手术过程中出现有意识的状态。吸入麻醉可控性强,一般不易出现术中知晓;复合麻醉结合多种麻醉方法和药物,能更好地控制麻醉深度;区域阻滞麻醉和椎管内麻醉患者意识多是清醒的,不存在术中知晓的问题。
8.麻醉中发生呼吸道梗阻的原因不包括?
A.舌后坠
B.呼吸道异物
C.喉痉挛
D.麻醉药过敏
E.呕吐与反流
答案:D。麻醉中发生呼吸道梗阻的原因包括舌后坠、呼吸道异物、喉痉挛、呕吐与反流等。麻醉药过敏主要表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难、血压下降等过敏反应症状,而非直接导致呼吸道梗阻。
9.硬膜外麻醉最严重的并发症是?
A.全脊髓麻醉
B.低血压
C.局麻药毒性反应
D.硬膜外血肿
E.呼吸抑制
答案:A。全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症,是由于硬膜外阻滞时穿刺针或导管误入蛛网膜下腔而未及时发现,将超量的局麻药注入蛛网膜下腔而产生异常广泛的阻滞,可导致呼吸和心跳停止。低血压、局麻药毒性反应、硬膜外血肿、呼吸抑制等虽然也是硬膜外麻醉的并发症,但严重程度相对全脊髓麻醉较轻。
10.腰麻后最常见的并发症是?
A.头痛
B.恶心、呕吐
C.尿潴留
D.下肢麻木
E.呼吸抑制
答案:A。腰麻后头痛是腰麻后最常见的并发症,主要因脑脊液经穿刺孔不断漏出,导致颅内压下降,颅内血管扩张刺激脑膜和血管组织所致。恶心、呕吐、尿潴留、下肢麻木、呼吸抑制等也是腰麻可能出现的并发症,但头痛更为常见。
11.全麻患者出现上呼吸道梗阻,常见的原因是?
A.气管导管扭折
B.舌后坠
C.喉痉挛
D.支气管痉挛
E.反流与误吸
答案:B。全麻患者意识丧失后,舌肌松弛,舌根后坠可阻塞上呼吸道,是上呼吸道梗阻常见的原因。气管导管扭折属于气管导管相关问题;喉痉挛主要影响喉部通气;支气管
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