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2025年综合类-中医临床三基(医院管理)-医疗风险与安全管理历年真题摘选带答案(5卷单选一百题)

2025年综合类-中医临床三基(医院管理)-医疗风险与安全管理历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】中医医院开展医疗风险管理的首要步骤是确定风险来源和范围，该过程最常使用的工具是？

【选项】A.PDCA循环

B.FMEA分析

C.SWOT分析

D.鱼骨图

【参考答案】B

【详细解析】FMEA（失效模式与影响分析）是医疗风险管理中用于系统识别潜在风险因素的经典工具，能够量化风险发生的可能性和后果，适用于早期风险评估。其他选项中PDCA循环用于质量管理改进，SWOT分析侧重战略规划，鱼骨图多用于因果分析，均不符合首要步骤的核心要求。

【题干2】根据《医疗质量管理办法》，医疗机构必须建立覆盖全流程的哪些核心医疗风险管理制度？

【选项】A.院感控制制度

B.精准医疗制度

C.首诊负责制与三级查房制度

D.人工智能辅助诊断制度

【参考答案】C

【详细解析】核心医疗风险管理制度明确要求包含首诊负责制与三级查房制度，二者通过层级化管理有效防范诊疗决策失误。选项A属于院感防控专项制度，B和D为新兴技术应用领域，均非强制覆盖全流程的基础制度。

【题干3】某中医师在开具中药处方时未严格执行四查十对，导致患者出现药物过敏反应，该事件暴露的医院管理漏洞属于？

【选项】A.人员资质缺陷

B.环境设备隐患

C.流程制度缺失

D.质量监控失效

【参考答案】C

【详细解析】处方审核流程的四查十对属于核心制度执行环节，制度缺失导致风险发生。选项A指未取得执业资格的违规行为，B涉及设施设备问题，D指未及时发现已存在的缺陷，均不符合题干情境。

【题干4】医疗风险应急预案启动的黄金时间为事故发生后多久？

【选项】A.30分钟内

B.2小时内

C.6小时内

D.24小时内

【参考答案】B

【详细解析】根据《医疗质量安全核心制度要点》，应急预案应在事故发生后2小时内启动，此时伤情尚未稳定且证据链完整，有利于最大限度控制风险扩散。超过24小时可能错过最佳处置窗口。

【题干5】中医医院中药房储存炮制药品的温湿度标准中，炮制净制药材的相对湿度上限应为？

【选项】A.65%

B.75%

C.85%

D.90%

【参考答案】B

【详细解析】根据《中药材储存养护技术规范》，炮制净制药材要求相对湿度≤75%，因其易吸潮霉变。生药材储存湿度可放宽至85%，而90%已超出常规养护标准。

【题干6】医疗不良事件主动报告制度要求科室每月上报的事件数量下限是？

【选项】A.0件

B.1件

C.3件

D.5件

【参考答案】A

【详细解析】主动报告制度强调零容忍原则，要求所有非正常事件均需上报，而非设定最低数量。选项A体现鼓励报告的监管导向，其他选项设置数量门槛会抑制上报积极性。

【题干7】中医诊疗过程中需特别注意的三查七对不包括？

【选项】A.患者姓名查

B.用药途径查

C.治疗时间查

D.诊断结果查

【参考答案】D

【详细解析】三查指操作前、中、后查，对应七对中药品名称、规格、用法等要素。诊断结果属于治疗前的确认环节，不包含在常规查对流程中。

【题干8】某患者因中药配伍禁忌出现肝肾功能异常，医院应首先启动的应急流程是？

【选项】A.院内感染调查

B.药物不良反应监测

C.紧急医疗纠纷处理

D.患者转运预案

【参考答案】B

【详细解析】药物不良事件需优先通过监测系统上报，明确责任主体。选项A适用于感染性病例，C和D属于后续处理环节。

【题干9】中医病历书写中需体现风险防范的环节是？

【选项】A.诊断结论

B.治疗方案

C.用药禁忌

D.患者教育

【参考答案】D

【详细解析】患者教育记录直接体现风险告知义务，如煎药方法、饮食禁忌等。其他选项属于诊疗常规内容，虽涉及风险但非专门防范记录。

【题干10】医疗风险告知书的有效签字要求是？

【选项】A.患者本人签字

B.患者或法定代理人签字

C.患者家属签字

D.医师签字

【参考答案】B

【详细解析】根据《医疗纠纷预防和处理条例》，告知书需患者或其法定代理人签字确认，家属签字不具备法律效力。医师签字属于责任确认，非告知书必备要件。

【题干11】中医医院中药煎煮设备定期维护周期不得超过？

【选项】A.3个月

B.6个月

C.12个月

D.24个月

【参考答案】B

【详细解析】