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药物反应应急预案演练脚本

###场景一：病房突发药物反应

时间：上午10点

地点：XX医院内科病房302床

人物：患者李大爷（68岁，因高血压入院治疗）、责任护士小王、值班医生张医生

（病房内，患者李大爷正安静地躺在床上，责任护士小王像往常一样来为他进行常规护理和用药。）

小王：李大爷，我来给您用今天的降压药啦。

李大爷：好嘞，护士姑娘，辛苦你了。

（小王按照规范流程，核对患者信息、药物信息后，为李大爷进行了药物注射。）

（几分钟后，李大爷突然呼吸急促，面色潮红，双手不停地抓挠胸口。）

李大爷：护士……我……我难受……

小王（听到动静，立刻放下手中物品，快速走到李大爷床边）：大爷，您先别着急，跟我说说哪里不舒服？

李大爷：我胸口闷得慌，喘不上气，身上还痒痒。

小王（迅速观察患者症状，判断可能是药物反应，立即大声呼喊）：张医生，快来302床，患者好像出现药物反应了！

（同时，小王快速为患者测量生命体征，心率120次/分，血压90/60mmHg，呼吸30次/分。）

###场景二：启动应急预案

（值班医生张医生听到呼喊，迅速从办公室赶到病房。）

张医生：小王，什么情况？

小王：张医生，我刚给李大爷用了降压药，几分钟后他就出现胸闷、气促、皮肤瘙痒的症状，生命体征也有变化。

张医生（快速检查患者）：初步判断是药物过敏反应，马上启动药物反应应急预案。小王，你去通知护士长和药房，让他们了解情况并做好相应准备。

小王：好的，张医生。

（小王立即通过对讲机通知护士长和药房）

小王：护士长，302床李大爷出现药物反应，张医生已经在现场处理，需要您过来一下。药房，302床患者可能是药物过敏，麻烦准备抗过敏药物。

（护士长和药房工作人员分别回应）

护士长：我马上过来。

药房：收到，立即准备。

###场景三：紧急处理措施

张医生（对小王）：先停止正在使用的药物，更换输液器，用生理盐水维持静脉通路。

小王：好的，张医生。

（小王迅速停止药物输入，更换输液器，连接生理盐水。）

张医生（继续指挥）：给患者吸氧，流量4L/分钟，心电监护持续监测生命体征。

小王：明白。

（小王熟练地为患者戴上吸氧面罩，连接心电监护仪。）

（护士长赶到病房）

护士长：张医生，情况怎么样了？

张医生：初步判断是药物过敏反应，目前已经停止用药，正在进行基础处理。

护士长：好，我来协助你。小王，你去准备肾上腺素、地塞米松等抗过敏药物。

小王：是。

（小王迅速跑去治疗室准备药物。）

（药房工作人员将准备好的抗过敏药物送到病房。）

张医生（接过药物，检查无误后）：小王，准备注射肾上腺素0.5mg，皮下注射。

小王：好的，张医生。

（小王严格按照操作规程进行药物注射。）

###场景四：病情观察与记录

（注射药物后，大家密切观察患者的病情变化。）

张医生：注意观察患者的呼吸、心率、血压等生命体征变化，每5分钟记录一次。

小王：好的，张医生。

（小王认真观察并记录患者生命体征，时间一分一秒过去，10分钟后，患者的呼吸逐渐平稳，心率降至100次/分，血压升至100/70mmHg。）

小王：张医生，患者的症状有所缓解，生命体征也趋于稳定。

张医生：继续观察，做好详细记录。同时，通知检验科急查血常规、肝肾功能等相关指标，看看药物对患者身体的影响程度。

小王：明白。

（小王立即通知检验科，检验科工作人员表示马上安排人员来病房采血。）

###场景五：与家属沟通

（与此同时，护士长来到病房外，找到患者家属。）

护士长：您好，您是李大爷的家属吧？

家属（焦急地）：是，护士长，我爸现在怎么样了？

护士长：您先别着急，您父亲在用药后出现了药物反应，不过我们已经启动了应急预案，进行了紧急处理，目前症状已经有所缓解。

家属（担心地）：怎么会这样啊，用药前不是都检查过了吗？

护士长：药物反应有时候比较复杂，可能和患者的个体体质有关。我们会继续密切观察您父亲的病情，后续也会根据检查结果调整治疗方案。

家属（稍微放心）：那就好，辛苦你们了。

护士长：这是我们应该做的，您有什么疑问或者需求随时跟我们说。

###场景六：专家会诊

（患者的病情虽然有所缓解，但为了确保万无一失，张医生决定组织专家会诊。）

张医生：护士长，患者目前情况虽然稳定了，但还是请医院的专家来会诊一下比较好，看看后续的治疗方案。

护士长：好的，我马上联系。

（护士长通过医院内部系统联系相关专家，很快，呼吸内科、心内科、药学部的专家来到病房。）

张医生（向专家们介绍病情）：各位专家，患者李大爷在使用降压药后几分钟出现胸闷、气促、皮肤瘙痒等症状，初步判断是药物过敏反应，目前已经进行了紧急处理，症状有所缓解。

专家们（仔细检查患者，查看病历和检查报告）

呼吸内科专家：目前患者呼吸情况基本稳定，但仍需注意观察