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阳光农业相互保险公司
学生、幼儿人身意外伤害保险(A款)
附加门诊急诊医疗保险费率规章
一、保险费计算公式
保险费(年)年基准保险费×费率调整系数
二、基准赔付标准和基准保费(年)
(一)基准赔付标准
1.基准保险金额:8000元
2.基准免赔额:100元
3.基准给付比例:80%
4.基准每次门诊急诊限额:500元
5.参加社会基本医疗保险或公费医疗
(二)基准赔付标准对应的基准保险费(年)
7.2元
(三)参数调整办法
参数调整系数为以下各项系数之乘积。
1.保险金额调整系数
保险金额(元)调整系数
50000.96
80001.00
100001.01
200001.03
500001.05
注1:保险金额在两档之间的,采用线性插值的方式计算保险金额调整系数。
注2:保险金额在0-5000元之间,调整系数为0.96;保险金额大于50000元时,调整
系数为1.05。
2.免赔额调整系数
免赔额(元)调整系数
01.02
1001.00
1
2000.98
3000.96
4000.94
5000.92
10000.84
注:免赔额在两档之间的,采用线性插值的方式计算免赔额调整系数。
3.给付比例调整系数
给付比例60%70%80%90%100%
调整系数0.750.881.001.131.25
注:给付比例在两档之间的,采用线性插值的方式计算给付比例调整系数。
4.每次门诊急诊限额调整系数
门诊急诊限额(元)调整系数
2000.76
5001.00
10001.43
20001.93
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