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急救知识普及：心肺复苏与止血包扎技巧

一、引言

在生活中，意外随时可能发生，心脏骤停、严重出血等紧急情况往往危及生命。此时，及时、

有效的急救措施成为挽救生命的关键。心肺复苏和止血包扎作为基础且重要的急救技能，能在

专业医疗人员到来前，为患者争取宝贵的生存机会。普及这些急救知识，让更多人掌握应对突

发状况的能力，对减少伤亡、保障公众健康意义重大。

二、心肺复苏

2.1心肺复苏的重要性

心脏骤停是一种极其危急的状况，如不及时抢救，患者将在短时间内死亡。而心肺复苏是针对

心脏骤停患者的首要急救措施，通过胸外按压和人工呼吸，可暂时维持患者的血液循环和氧气

供应，为后续的专业救治创造条件。相关数据显示，在心脏骤停发生后的4分钟内进行心肺

复苏，患者的生存率可显著提高，因此，心肺复苏堪称“救命的黄金技能”。

2.2操作步骤

1.现场评估与判断：在实施心肺复苏前，务必确保自身和患者所处环境安全，远离火

源、漏电区域、交通事故现场等，防止二次伤害。迅速拍打患者双肩并大声呼喊，观

察其有无应答；同时，快速扫视患者胸部或腹部，判断有无自主呼吸，观察时间控制

在5-10秒。若患者无反应且无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，立即启动应急响应，指

定现场人员拨打急救电话120，并尽快获取自动体外除颤器（AED）。

1

2.胸外心脏按压：将患者仰卧放置在坚硬、平坦的地面或硬板床等坚实平面上，解开其

上衣，充分暴露胸部。施救者跪于患者一侧，双手交叠，掌根置于患者胸骨中下段，

即两乳头连线中点处。手臂伸直，双肩垂直于胸骨上方，以髋关节为支点，利用上身

重量垂直向下按压。按压深度需达到5-6厘米，频率保持在每分钟100-120次。每

次按压后，要确保胸部完全回弹，避免倚靠患者胸部，且尽量减少按压中断时间，中

断时间应小于10秒。

3.开放气道：胸外按压30次后，立即进行开放气道操作。首先，清除患者口中可见的异

物，如呕吐物、痰液等。若怀疑患者颈椎损伤，应采用双手托颌法开放气道；若不存

在颈椎损伤风险，则使用仰头抬颏法，即一手按压患者前额，另一手食指与中指抬起

下颌骨下缘，使头部后仰，下颌角与耳垂连线垂直于地面，以打开气道，确保呼吸顺

畅。

4.人工呼吸：开放气道后，进行人工呼吸。施救者用拇指和食指捏住患者鼻子，正常吸

气后，紧贴患者口唇，缓慢吹气，吹气持续时间为1秒，以观察到患者胸部隆起为有

效标志。每进行30次胸外按压后，给予2次人工呼吸，如此反复进行，形成30:2的

按压与呼吸比例。

5.AED的使用：获取AED后，应立即开机，按照设备的语音提示进行操作。解开患者

胸部衣物，擦干皮肤，将电极片分别准确贴于患者右锁骨下方和左乳头外侧（心尖

处），确保电极片与皮肤紧密贴合。AED分析心率期间，所有人必须远离患者，避免

干扰。若AED提示室颤或无脉性室速，应立即按下电击按钮。电击后，需立即恢复心

肺复苏，先进行胸外按压，2分钟后AED会自动重新分析心率，重复上述操作，直至

专业医护人员到达或患者恢复自主循环。

2.3注意事项

1.按压要点：按压过程中，要时刻观察患者面色，确保每次有效按压后胸廓能够回弹。

按压时要用力、快速，但不可过度用力，以免造成患者肋骨骨折等损伤，尤其是对于

老年人，因其骨质较脆，更需谨慎控制力道。同时，要保持按压的频率和深度稳定，

尽量减少按压中断，以维持有效的血液循环。

2.人工呼吸注意：施救者实施人工呼吸时，不要深吸气，成人每次人工呼吸量保持在

400-600毫升即可。吹气时要缓慢、均匀，避免过快、过猛，防止气体进入胃部引起

胃胀等不良反应。若现场有多人会心肺复苏，可每2分钟或施救者感觉疲劳时进行人

员交换，交换时间应小于5秒，以保证急救的连续性和有效性。

3.终止条件：心肺复苏的终止指征包括患者恢复自主呼吸和心跳或出现活动迹象、现场

环境变得不安全无法继续施救、急救医生到达并接手等情况。在急救过程中，只要未

出现上述终止指征，就应持续进行心肺复苏，不轻易放弃。

三、止血包扎