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2025年综合类-中医诊断学-八纲辨证历年真题摘选带答案(5卷-选择题)

2025年综合类-中医诊断学-八纲辨证历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】患者头痛、发热、恶寒无汗、脉浮紧，属八纲辨证中的何种证型？

【选项】A.表证B.里证C.虚证D.实证

【参考答案】A

【详细解析】头痛、发热、恶寒无汗、脉浮紧为典型表证表现。表证以六淫外袭、病位在表为特征，恶寒无汗提示卫气郁闭，脉浮紧为风寒表实证的典型脉象。里证病位深，不伴恶寒；虚证属正气不足，实证属邪气盛；故正确答案为A。

【题干2】患者面赤、咽痛、便秘、尿短赤，属八纲辨证中的何种证型？

【选项】A.表证B.里证C.虚证D.实证

【参考答案】B

【详细解析】面赤、咽痛、便秘、尿短赤为里热实证表现。里证病位在脏腑经络，以发热、口渴、便秘等热邪内盛症状为主；表证无里热症状，虚证无邪盛征象，实证需结合体质判断，但本题症状符合里证标准，故选B。

【题干3】患者畏寒肢冷、口不渴、舌淡苔白、脉沉细，属八纲辨证中的何种证型？

【选项】A.表证B.里证C.虚证D.实证

【参考答案】C

【详细解析】畏寒肢冷、口不渴、舌淡苔白、脉沉细为典型虚寒证表现。虚证属正气不足，寒证属阴寒内盛，二者结合为虚寒证。里证需排除表证，实证以邪气盛为特征，故正确答案为C。

【题干4】患者身热不恶寒、口渴欲饮、舌红苔黄腻、脉滑数，属八纲辨证中的何种证型？

【选项】A.表证B.里证C.虚证D.实证

【参考答案】D

【详细解析】身热不恶寒、口渴欲饮、舌红苔黄腻、脉滑数为里热实证表现。实证以邪气盛实为特点，本证属热邪壅滞，与虚证（正气虚）及寒证（阴盛）相区别，故选D。

【题干5】患者寒热往来、胸胁苦满、脉弦，属八纲辨证中的何种证型？

【选项】A.表证B.半表半里证C.虚证D.实证

【参考答案】B

【详细解析】寒热往来、胸胁苦满、脉弦为少阳证典型表现。半表半里证介于表里之间，以寒热交替、胸胁胀痛为特征，脉弦为少阳证标志。表证无寒热往来，里证无此波动，故正确答案为B。

【题干6】患者但热不寒、口渴引饮、尿赤便秘，属八纲辨证中的何种证型？

【选项】A.表证B.里证C.虚证D.实证

【参考答案】D

【详细解析】但热不寒、口渴引饮、尿赤便秘为里热实证表现。实证需结合舌脉判断，本证舌红苔黄、脉数，属热邪炽盛，与虚证（阴虚内热）及寒证（热假象）相区别，故选D。

【题干7】患者咳喘、痰多色白、遇寒加重、舌淡苔白，属八纲辨证中的何种证型？

【选项】A.表证B.里证C.虚证D.实证

【参考答案】C

【详细解析】咳喘、痰多色白、遇寒加重、舌淡苔白为肺虚痰饮证表现。虚证属正气不足，本证咳喘日久、痰白质稀、遇寒加重，属肺气虚寒，与实证（痰湿壅肺）及表证（外感咳嗽）相区别，故选C。

【题干8】患者高热神昏、舌謇语涩、脉滑数，属八纲辨证中的何种证型？

【选项】A.表证B.里证C.虚证D.实证

【参考答案】D

【详细解析】高热神昏、舌謇语涩、脉滑数为里热实证表现。实证以邪气盛实为特点，本证属热极生风或热陷心包证，与虚证（阴虚风动）及表证（外感热病初起）相区别，故选D。

【题干9】患者自觉发热、不恶寒反恶热、面红目赤、脉数，属八纲辨证中的何种证型？

【选项】A.表证B.里证C.虚证D.实证

【参考答案】D

【详细解析】自觉发热、不恶寒反恶热、面红目赤、脉数为里热实证表现。实证需结合舌脉判断，本证舌红苔黄、脉数，属阳热偏盛，与虚证（阴虚火旺）及表证（外感发热）相区别，故选D。

【题干10】患者头痛如裹、肢体困重、胸闷纳呆、苔白腻脉滑，属八纲辨证中的何种证型？

【选项】A.表证B.里证C.虚证D.实证

【参考答案】D

【详细解析】头痛如裹、肢体困重、胸闷纳呆、苔白腻脉滑为里湿实证表现。实证需结合舌脉判断，本证属湿邪困脾，与虚证（气虚湿盛）及表证（外感夹湿）相区别，故选D。

【题干11】患者午后潮热、五心烦热、舌红少苔、脉细数，属八纲辨证中的何种证型？

【选项】A.表证B.里证C.虚证D.实证

【参考答案】C

【详细解析】午后潮热、五心烦热、舌红少苔、脉细数为阴虚内热证表现。虚证属正气不足，本证属阴虚火旺，与实证（实热）及表证（外感发热）相区别，故选C。

【题干12】患者心悸气短、自汗乏力、面色苍白、脉沉细，属八纲辨证中的何种证型？

【选项】A.表证B.里证C.虚证D.实证

【参考答案】C

【详细解析】心悸气短、自