2025年医学高级职称-中医皮肤与性病学(医学高级)历年参考题库含答案解析(5套100道单选题合辑).docxVIP

2025年医学高级职称-中医皮肤与性病学(医学高级)历年参考题库含答案解析(5套100道单选题合辑)

2025年医学高级职称-中医皮肤与性病学(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】中医治疗湿热型湿疹时，首选方剂是？

【选项】A.龙胆泻肝汤B.四妙丸C.蕉香正气散D.茵陈蒿汤

【参考答案】B

【详细解析】四妙丸（苍术、黄柏、牛膝、薏苡仁）为治疗湿热下注证的代表方，适用于湿疹伴下肢湿重、舌苔黄腻者。龙胆泻肝汤偏于肝胆湿热，适用于带下病或阴部湿疹；蕉香正气散侧重外感暑湿；茵陈蒿汤用于湿热黄疸，与湿疹病机不符。

【题干2】银屑病（白屑风）的病机核心是？

【选项】A.气血两虚B.痰瘀互结C.阴虚火旺D.湿热蕴结

【参考答案】B

【详细解析】银屑病中医属“白屑风”，其病机以血虚风燥、营血不足为基础，日久血虚不能荣养皮肤，复感风邪致皮肤失养，最终形成血瘀。现代研究证实，皮损处存在微循环障碍及纤维化改变，与“痰瘀互结”理论高度契合。

【题干3】外阴白斑辨证属肝肾阴虚证时，常用外治法是？

【选项】A.外洗方熏洗B.涂抹雄黄C.针灸取穴关元D.熏烙疗法

【参考答案】A

【详细解析】肝肾阴虚型外阴白斑以阴部干燥、灼热刺痛为主，外洗方（如五倍子、苦参、蛇床子煎汤）可滋阴润燥、杀虫止痒。雄黄含砷，仅适用于湿毒型；针灸关元属任脉穴位，偏于温阳，与阴虚证不符；熏烙易灼伤皮肤。

【题干4】中医治疗疮毒型痤疮（酒糟鼻）时，需避免使用？

【选项】A.泻火解毒B.清热利湿C.凉血散瘀D.益气养阴

【参考答案】D

【详细解析】疮毒型痤疮以红肿疼痛、脓疱为主，病机为湿热蕴结、毒热熏蒸，治法应清热解毒、利湿散结（如黄连解毒汤）。益气养阴法适用于气阴两虚型，此时若误用可能加重湿热。凉血散瘀（如犀角地黄汤）用于血热妄行出血者。

【题干5】下列哪项不是尖锐湿疣的中医证型？

【选项】A.湿热下注B.风湿蕴毒C.气滞血瘀D.阴虚火旺

【参考答案】D

【详细解析】尖锐湿疣中医多属“疣证”，病因与湿热、毒邪相关，常见湿热下注（外阴疣体多、小便黄）或风湿蕴毒（疣体表面光滑、舌苔白腻）。阴虚火旺证多见于口腔或肛门疣，但非本证典型表现。气滞血瘀可见疣体坚硬、病程迁延。

【题干6】中医治疗阴痒难忍者，若伴纳呆便溏，当属何证？

【选项】A.湿热蕴阻B.脾虚湿盛C.肝经湿热D.血虚风燥

【参考答案】B

【详细解析】脾虚湿盛证以阴部瘙痒伴脾胃虚弱为特征（便溏、乏力、舌淡苔白腻）。湿热蕴阻证多伴小便短赤、阴部灼热（舌红苔黄腻）；肝经湿热证瘙痒剧烈、带下黄稠；血虚风燥证以皮肤干燥、脱屑为著。

【题干7】白屑风皮损脱屑成片，伴皮肤增厚、浸润，其病机与何相关？

【选项】A.风邪久羁B.湿毒蕴结C.痰瘀互结D.阴虚风燥

【参考答案】C

【详细解析】银屑病晚期皮损增厚、浸润（“银屑”），属“白屑风”重症，中医病机为血虚风燥日久，血行不畅形成痰瘀互结（病理切片可见纤维化及淋巴细胞浸润）。风邪久羁虽可致慢性病程，但无法解释皮损结构改变；湿毒蕴结多表现为红斑、水疱。

【题干8】中医治疗梅毒二期皮疹伴关节肿痛，首选方剂是？

【选项】A.犀角地黄汤B.桑菊饮C.独活寄生汤D.景天丸

【参考答案】C

【详细解析】梅毒二期皮疹伴关节肿痛属“风温毒疹”，病机为热毒炽盛、风湿相搏。独活寄生汤（独活、桑寄生、秦艽等）既祛风湿又清虚热，现代药理证实其抗炎、免疫调节作用，可改善梅毒合并类风湿关节炎症状。景天丸（土鳖虫、乳香）用于瘀血证；犀角地黄汤偏于血热出血。

【题干9】外阴湿疹反复发作，伴神疲乏力、舌淡苔薄，治法应侧重？

【选项】A.疏肝理气B.健脾益气C.滋阴养血D.温阳散寒

【参考答案】B

【详细解析】脾虚湿盛型湿疹以反复发作、乏力便溏为特点，健脾益气（四君子汤加减）可增强机体抗湿能力。疏肝理气（柴胡疏肝散）适用于肝郁脾虚证；滋阴养血（当归六黄汤）用于血虚风燥证；温阳散寒（右归丸）适用于脾肾阳虚证。

【题干10】中医辨证“带下量多、色黄如脓”，属何病证？

【选项】A.湿热下注B.湿毒蕴结C.脾虚湿盛D.肝郁气滞

【参考答案】A

【详细解析】湿热下注证带下黄稠腥臭，伴阴部灼热、小便短赤（舌红苔黄腻）。湿毒蕴结证带下挟浊、外阴肿痛（舌红苔白）；脾虚湿盛证带下清稀、色白（舌淡苔白腻）；肝郁气滞证伴情绪抑郁、胸胁胀满。

（因篇幅限制，此处仅展示前10题，其余10题遵