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妇科急腹症护理试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.异位妊娠最常见的着床部位是（）

A.卵巢

B.输卵管

C.腹腔

D.子宫颈

E.阔韧带

答案：B。解析：异位妊娠中输卵管妊娠最为常见，约占95%左右，因为输卵管管腔狭窄、管壁薄且缺乏黏膜下组织，不利于受精卵的生长发育。

2.以下哪种情况不属于妇科急腹症（）

A.卵巢囊肿蒂扭转

B.子宫肌瘤

C.黄体破裂

D.急性盆腔炎

E.输卵管妊娠破裂

答案：B。解析：子宫肌瘤多数患者无明显症状，仅在体检时偶然发现，一般不会引起急腹症表现。而卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂、急性盆腔炎、输卵管妊娠破裂都会突然出现下腹部疼痛等急腹症症状。

3.对于妇科急腹症患者，首要的护理措施是（）

A.做好手术准备

B.心理护理

C.监测生命体征

D.给予止痛剂

E.详细询问病史

答案：C。解析：对于急腹症患者，首先要监测生命体征，了解患者的基本情况，判断病情的严重程度，为后续的诊断和治疗提供依据。做好手术准备、心理护理、详细询问病史等都是后续需要进行的护理措施，而在未明确诊断前不能随意给予止痛剂，以免掩盖病情。

4.卵巢囊肿蒂扭转的典型症状是（）

A.阴道流血

B.恶心、呕吐

C.突发一侧下腹部剧痛

D.发热

E.白带增多

答案：C。解析：卵巢囊肿蒂扭转时，会突然出现一侧下腹部剧痛，常伴有恶心、呕吐等症状，但突发一侧下腹部剧痛是其典型表现。阴道流血多见于流产、宫外孕等情况；发热可能是炎症感染的表现；白带增多常见于阴道炎、宫颈炎等妇科炎症。

5.输卵管妊娠破裂时，腹腔内出血的主要来源是（）

A.输卵管动脉

B.卵巢动脉

C.子宫动脉

D.阴道动脉

E.髂内动脉

答案：A。解析：输卵管妊娠破裂时，受精卵着床于输卵管，当输卵管破裂时，主要是输卵管动脉破裂出血，导致腹腔内大量出血。卵巢动脉主要供应卵巢的血液；子宫动脉主要供应子宫的血液；阴道动脉供应阴道的血液；髂内动脉是盆部的主要动脉干，分支较多，但不是输卵管妊娠破裂时腹腔内出血的主要来源。

6.妇科急腹症患者出现休克时，首要的处理措施是（）

A.输血

B.应用升压药

C.纠正酸碱平衡失调

D.补充血容量

E.手术治疗

答案：D。解析：休克的本质是有效循环血量锐减，组织灌注不足。对于妇科急腹症患者出现休克时，首要的处理措施是补充血容量，恢复有效循环血量，改善组织灌注。输血是补充血容量的一种方式，但不是首要措施；应用升压药是在补充血容量的基础上，血压仍不能维持时使用；纠正酸碱平衡失调是休克治疗的一部分，但不是首要任务；手术治疗是针对病因的治疗，需要在患者生命体征相对稳定的情况下进行。

7.黄体破裂多发生在（）

A.月经周期的第7～10天

B.月经周期的第10～14天

C.月经周期的第14～20天

D.月经周期的第20～27天

E.月经期

答案：D。解析：黄体破裂多发生在月经周期的后半期，即月经周期的第20～27天，此时黄体形成并逐渐增大，在外力作用或自发性破裂时，会引起腹腔内出血等急腹症表现。

8.妇科急腹症患者在未明确诊断前，应严格禁止（）

A.灌肠

B.测体温

C.腹部热敷

D.应用抗生素

E.阴道检查

答案：A。解析：在未明确诊断前，灌肠可能会导致炎症扩散或加重病情，如宫外孕患者灌肠可能会引起破裂部位出血增多等情况。测体温是观察患者病情的基本方法；腹部热敷可能会掩盖病情，一般不建议，但不是严格禁止；应用抗生素在怀疑有感染时可以合理使用；阴道检查在一定情况下有助于诊断，但要严格掌握适应证。

9.急性盆腔炎患者的主要症状不包括（）

A.下腹部疼痛

B.发热

C.白带增多

D.阴道流血

E.恶心、呕吐

答案：D。解析：急性盆腔炎主要表现为下腹部疼痛、发热、白带增多等症状，严重时可伴有恶心、呕吐等全身症状。阴道流血不是急性盆腔炎的主要症状，阴道流血多见于流产、宫外孕、子宫肌瘤等疾病。

10.对于妇科急腹症患者，以下哪项护理措施不正确（）

A.安置半卧位

B.禁食、禁饮

C.密切观察病情变化

D.给予心理支持

E.随意使用止痛剂

答案：E。解析：在未明确诊断前，随意使用止痛剂会掩盖病情，影响医生对疾病的判断，不利于治疗。安置半卧位有利于炎症局限；禁食、禁饮可减少胃肠道负担；密切观察病情变化有助于及时发现病情的发展；给予心理支持可缓解患者的紧张情绪。

11.异位妊娠患者的护理诊断不包括（）

A.潜在并发症：失血性休克

B.恐惧

C.疼痛

D.营养失调：低于机体需要量

E.有感染的危险

答案：D。解析：异位妊娠患者主要面临的问题是腹腔内出血导致的失血性休克、疼