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2025年卫生资格(中初级)-病案信息技术(士)历年参考题库含答案解析(5卷单选一百题)

2025年卫生资格(中初级)-病案信息技术(士)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】根据《电子病历应用管理规范（试行）》，电子病历的存储期限中，死亡病例应至少保存至患者去世后多少年？

【选项】A.5年B.10年C.15年D.20年

【参考答案】B

【详细解析】根据规范要求，死亡病例的电子病历存储期限为10年，其他病例为5年。选项B正确，其他选项不符合规定。

【题干2】ICD-10编码中，关于“D50-D64”编码范围对应的疾病分类是？

【选项】A.血液及淋巴系统疾病B.消化系统疾病C.恶性肿瘤D.精神和行为障碍

【参考答案】A

【详细解析】ICD-10编码中，D50-D64属于血液及淋巴系统疾病分类，其他选项对应不同编码范围。例如，恶性肿瘤为C00-C97，D选项错误。

【题干3】电子病历系统需满足《信息安全技术个人信息安全规范》（GB/T35273-2020）中关于个人隐私保护的哪些要求？

【选项】A.医疗记录必须完全匿名化B.数据传输需加密且不可解密C.医疗数据可公开查询D.医疗信息存储周期不超过3年

【参考答案】B

【详细解析】规范要求个人信息传输需加密且确保不可解密，选项B正确。选项A错误因匿名化不适用于所有场景，选项C和D明显违反隐私保护原则。

【题干4】在病案首页数据质控中，若患者同时存在两种及以上主要诊断，需遵循哪种原则？

【选项】A.优先编码最常见的疾病B.按治疗时间排序编码C.选择编码患者住院期间最严重的疾病D.按患者自述顺序编码

【参考答案】C

【详细解析】根据《病案质量管理规范》，主要诊断应选择患者住院期间最严重或导致住院的关键疾病，选项C正确。其他选项不符合临床诊疗逻辑。

【题干5】电子病历系统需支持哪种格式的结构化数据导出？

【选项】A.PDFB.XMLC.WordD.Excel

【参考答案】B

【详细解析】XML是标准化的结构化数据格式，适用于电子病历的机器可读导出，选项B正确。PDF为非结构化格式，Excel无法完整存储专业医疗数据。

【题干6】关于病案编码员资格要求，以下哪项表述正确？

【选项】A.无需专业医学背景即可担任编码员B.需通过国家病案编码员（中级）考试C.编码员可兼任临床医生工作D.仅需具备高中及以上学历

【参考答案】B

【详细解析】根据《全国统一病案编码员管理办法》，编码员需通过中级考试并具备医学或相关专业背景，选项B正确。其他选项均不符合规定。

【题干7】在电子病历系统中，患者主索引（MR）的建立依据是？

【选项】A.患者身份证号B.患者住院号C.患者医保卡号D.患者联系电话

【参考答案】A

【详细解析】主索引的核心标识是患者唯一身份信息，通常为身份证号，选项A正确。其他选项可能存在重复或变更风险。

【题干8】根据《电子病历基本规范》，医疗机构应如何管理电子病历打印输出？

【选项】A.打印件无需签名即可作为正式记录B.打印件需经主治医师以上医师审核C.打印件可由患者自行复制D.打印件需加盖医疗机构电子印章

【参考答案】B

【详细解析】规范要求电子病历打印件需经主治医师以上医师审核并签名，选项B正确。其他选项违反医疗记录完整性要求。

【题干9】关于ICD编码与ICD-10编码的关系，以下哪项正确？

【选项】A.ICD编码已完全替代ICD-10编码B.ICD-10是ICD编码的必威体育精装版版本C.ICD-10仅适用于国际统计分类D.ICD编码与ICD-10编码互为独立体系

【参考答案】B

【详细解析】ICD-10是国际疾病分类第十版，属于ICD编码体系的必威体育精装版版本，选项B正确。其他选项混淆了编码体系的发展脉络。

【题干10】在电子病历系统中，关于医嘱录入的质控要求，以下哪项错误？

【选项】A.医嘱需经主治医师电子签名确认B.医嘱执行时间可晚于开具时间C.医嘱需明确执行科室及责任人D.医嘱模板可自动填充患者过敏史

【参考答案】B

【详细解析】医嘱执行时间必须早于或等于开具时间，选项B错误。其他选项符合质控规范。

【题干11】根据《电子病历应用管理规范》，二级以上医院电子病历系统应支持哪种级别的文档权限管理？

【选项】A.用户自定义权限B.按角色分配权限C.按操作日志追溯权限D.仅支持全文公开

【参考答案】B

【详细解析】规范要求电子病历系统按角色分配权限，确保分级诊疗安全，选项B