腰痛病（腰椎间盘突出）中医临床诊疗规范 (征求意见稿) 编制说明.docx

《腰痛病（腰椎间盘突出）中医临床诊

疗规范》

编制说明

一、编制标准的必要性和意义及背景

腰痛病是一种因腰椎间盘退行性改变或外力作用导致纤维环破裂、髓核突出，压迫神经根或脊髓而引发腰腿疼痛及神经功能障碍的临床综合征。腰痛是骨科门诊接诊量最大的疾病。作为以腰椎、肌肉退行性病变为主要特征的疾病，年纪越大，腰痛发病率越高，症状越重，随着人均寿命增长，患病率也在逐年升高。腰痛病是一种在中老年人群中常见的外科疾病，特别是在退休后的老年人中发病率逐年上升。在中医学中，腰痛病的症状通常被归类为痹症、腰痛等范畴。腰痛病的发生，与肝肾亏虚、气血失调、外感风寒湿邪以及慢性劳损等多种因素有关。根据中医理论，腰痛病可以分为多种证型，主要包括：气滞血瘀型、寒湿痹阻型、肝肾亏虚型、湿热郁滞型。中医治疗腰痛病的方法多样，主要包括药物治疗、针灸治疗、推拿按摩、拔罐疗法、中药熏蒸以及功能锻炼等。中医对腰痛病有着深刻的认识和丰富的治疗方法。通过辨证施治，综合运用多种治疗手段，可以有效地缓解腰痛病的症状，提高患者的生活质量。

标准是中医药事业高质量发展的重要技术支撑，标准化是推进中医药行业治理体系和治理能力现代化的基础性制度。2024年国家中医药管理局印发了《中医药标准化行动计划（2024-2026年）》，在重点任务中提出了“有序发展中医药团体标准。充分发挥中医药领域市场主体标准化活力，引导中医药社会团体制定原创性、高质量标准，满足技术创新和市场的需求。强化行业自律和社会监督，充分发挥对中医药团体标准的引导和监督作用”

和“建立健全中医药健康服务标准。围绕重大疑难杂病、慢性病、传染性疾病以及中医优势病种，制修订一批中医、中西医结合预防、治疗、康复指南。研究建立中医医疗技术命名标准体系，发布一批中医医疗技术操作规范”。海南省卫生健康委、省发展改革委联合印发了《海南省中医药发展“十四五”规划》，在“全面提升中医药服务能力”中提出：“突出中医药在疾病康复中的核心作用。将中医药、现代康复技术和海南得天独厚的气候资源融合起来，打造海南中医药特色康复品牌。”

目前国家尚未发布与腰痛病（腰椎间盘突出）诊疗相关的国家标准，海南省内也尚无相关地方标准和团体标准发布。中国中医药管理局印发《中医病证诊断疗效标准》，为腰痛病（腰椎间盘突出）的诊断和治疗效果评价提供了基础，但标准内容并不涵盖腰痛病（腰椎间盘突出）治疗方案的选择。广东省中医院海南医院在治疗腰痛病（腰椎间盘突出）已有较长的历史，积累了丰富的临床经验，技术相对成熟。为发挥标准化在推进中医药高质量发展中的基础性和引领性作用，依据《中医药标准化行动计划（2024-2026年）》《关于提升中药质量促进中医药产业高质量发展的意见》等文件要求，提出制定的《腰痛病（腰椎间盘突出）中医临床诊疗规范》团体标准，通过统一操作方法，明确操作要求、流程和注意事项，进一步推广中医康复治疗腰痛病（腰椎间盘突出）技术。广东省中医院海南医院等医疗单位具备制定团体标准《腰痛病（腰椎间盘突出）中医临床诊疗规范》的基础。

通过制定实施该团体标准，规范和提高从业人员的医疗服务水平和服务质量，提升中医综合治疗腰痛病（腰椎间盘突出）在医疗康养领域的广泛应用水平，进一步健全海南中医药健康服务

标准体系，推进中医药振兴发展，发挥标准化在推进中医药高质量发展中的基础性和引领性作用。

二、编制过程简介

2025年1月，广东省中医院海南医院在广泛查阅相关资料和标准后，提出制定团体标准《腰痛病（腰椎间盘突出）中医临床诊疗规范》，委托海南省标准化协会、海南省中医药学会及海南省针灸学会共同承担编制工作。

（一）项目启动

在该项目提出立项建议之时，广东省中医院海南医院和海南省标准化协会开展初期项目工作。为切实做好海南省《腰痛病（腰椎间盘突出）中医临床诊疗规范》团体标准的制定工作，成立了项目组，明确分工职责，定期召开会议研究工作；制定了项目实施方案，分项目阶段，定时间节点，确保项目能保质保量，顺利推进，按期完成。

（二）收集资料

2025年2月，项目组广泛收集国内外关于腰痛病（腰椎间盘突出）中医临床治疗的相关文献和资料以及国家、行业、地方及团体相关标准制定情况，了解必威体育精装版的研究进展和临床实践经验。

（三）标准起草

2025年3～5月，项目组根据收集的相关资料进行分析、研讨，梳理出编制思路和基本框架，并结合广东省中医院海南医院等医疗机构的腰痛病（腰椎间盘突出）中医临床治疗经验及技术，编制了《腰痛病（腰椎间盘突出）中医临床诊疗规范》工作讨论稿。标准起草小组技术人员多次召开团体标准讨论会，围绕本标准的编制情况展开讨论和研究