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康复期褥疮护理课件
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目录
01
褥疮基础知识
02
褥疮的预防措施
03
褥疮的治疗方法
04
康复期褥疮护理
05
褥疮护理的护理评估
06
褥疮护理的教育与培训
褥疮基础知识
章节副标题
01
褥疮定义及成因
褥疮是由于长期压迫导致皮肤及皮下组织缺血坏死，常见于长期卧床患者。
持续的压力阻碍血液循环，是褥疮形成的主要原因，常见于骨突部位。
皮肤长期处于潮湿状态，如尿失禁或汗液，会软化皮肤，增加褥疮风险。
营养不良导致皮肤和组织修复能力下降，是褥疮形成的辅助因素。
褥疮的医学定义
压力因素
潮湿环境
营养不良
不当的移动或翻身方式导致皮肤与床面摩擦，增加剪切力，促进褥疮发生。
摩擦和剪切力
褥疮的分类
褥疮根据发生的部位不同，可分为尾骨褥疮、坐骨褥疮、足跟褥疮等。
按褥疮发生部位分类
根据褥疮的深度和组织损伤程度，褥疮可分为I度至IV度，I度最轻，IV度最严重。
按褥疮严重程度分类
褥疮按照其发展阶段可以分为红斑期、水疱期、溃疡期和坏死期。
按褥疮发展阶段分类
01
02
03
褥疮的常见症状
组织损伤和溃疡
皮肤颜色改变
褥疮初期，受压部位的皮肤可能出现红斑，随后可能发展为紫色或黑色坏死组织。
长期受压导致血液循环不畅，皮肤和软组织坏死，形成溃疡，严重时可见到肌肉或骨骼。
疼痛和感染
褥疮部位可能会出现持续性疼痛，若护理不当，易引起细菌感染，导致症状加剧。
褥疮的预防措施
章节副标题
02
风险评估方法
通过观察和询问患者日常活动能力，评估其褥疮风险，以便采取相应预防措施。
评估患者活动能力
01
定期检查患者皮肤的完整性和敏感区域，及时发现红肿或破损，预防褥疮发生。
皮肤状况检查
02
评估患者的营养摄入情况，确保其获得足够的营养以支持皮肤健康和愈合能力。
营养状况评估
03
采用Braden量表等专业工具对患者进行压疮风险评估，以指导预防措施的制定。
使用压疮风险评估工具
04
预防褥疮的护理技巧
01
定期变换体位
每2小时翻身一次，避免长时间对同一部位施压，减少褥疮发生的风险。
03
保持皮肤干燥清洁
定期检查并清洁受压部位，保持皮肤干燥，预防褥疮的形成。
02
使用减压垫或床垫
在卧床患者下方放置特制的减压垫或床垫，分散压力，促进血液循环。
04
营养支持
提供均衡营养，增强皮肤和组织的修复能力，有助于预防褥疮。
使用辅助工具
使用记忆泡沫或交替压力床垫可减少压力点，预防褥疮的形成。
01
选择合适的床垫
在身体易受压部位放置枕头或支撑物，如脚跟、肘部，以分散压力。
02
使用枕头和支撑物
为轮椅配备适当的垫子，定期更换位置，以减少长期坐姿导致的局部压迫。
03
轮椅垫的正确使用
褥疮的治疗方法
章节副标题
03
局部治疗方案
对于褥疮创面，需清除坏死组织，保持伤口清洁，促进新生组织生长。
清创处理
选择合适的敷料覆盖伤口，如水胶体敷料，以保持伤口湿润，加速愈合。
敷料应用
使用抗生素软膏或生长因子等药物，以预防感染并促进褥疮的修复过程。
药物治疗
全身治疗措施
营养支持
为促进伤口愈合，康复期患者需摄入高蛋白、高维生素的饮食，确保充足的营养。
药物治疗
使用抗生素预防或治疗感染，必要时配合其他药物如镇痛剂，以减轻患者痛苦。
物理治疗
通过紫外线、红外线等物理疗法促进血液循环，加速褥疮的愈合过程。
心理支持
提供心理辅导和情感支持，帮助患者保持积极心态，促进身心整体康复。
康复期护理要点
使用气垫床或水床等专业护理垫，可以有效分散压力，减少褥疮发生的机会。
使用专业护理垫
保持患者皮肤的干燥和清洁是预防感染和促进褥疮愈合的重要措施。
保持皮肤干燥清洁
为避免持续压力导致褥疮恶化，康复期患者需定时翻身，减轻特定部位的压力。
定期翻身减压
康复期褥疮护理
章节副标题
04
护理目标与原则
通过定期翻身、使用防褥疮垫等措施，防止褥疮进一步恶化，保护患者皮肤。
预防褥疮恶化
通过调整床铺和床垫的软硬度，使用舒适的支撑工具，减少患者疼痛，提升整体舒适度。
提高患者舒适度
采用适当的敷料和药物，保持伤口干燥清洁，促进褥疮的自然愈合过程。
促进褥疮愈合
饮食与营养管理
康复期褥疮患者需确保膳食均衡，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，促进伤口愈合。
均衡膳食摄入
适量增加鱼、肉、蛋和豆制品等高蛋白食物，有助于增强体质和修复组织。
增加高蛋白食物
严格控制饮食中的糖分摄入，避免血糖波动，减少褥疮复发的风险。
控制血糖水平
维生素C和锌有助于增强免疫系统，促进伤口愈合，应通过食物或补充剂适量摄入。
补充维生素C和锌
康复训练与活动指导
01
制定个性化的活动计划，逐步增加患者的活动量，以促进血液循环，预防褥疮复发。
02
介绍和指导患者正确使用轮椅、步行器等辅助设备，以减少皮肤压力，提高生
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