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2024年3月急危重症护理学模拟练习题及答案

(附解析)

一、单选题共(70题,每题1,共70)

1.抢救有机磷农药中毒,达到阿托品化后,阿托品用法是

A、立即停药

B、逐渐减量直至症状消失后停药

C、继续原剂量治疗直至症状消失后停药

D、逐渐减量直至症状消失后24h再停药

E、继续原剂量治疗

正确答案:D

答案解析:阿托品化后,应逐渐减量直至症状消失后24h再停药,防止

病情反复。如果立即停药A(选项),可能导致病情反跳;逐渐减量直至

症状消失后停药B(选项),未强调24h这个关键时间节点,不够准确;

继续原剂量治疗直至症状消失后停药C(选项)和继续原剂量治疗E(选

项),容易阿托品过量,均不正确。

2.患者男性,28岁。参加同事聚会饮酒后,被送入医院,表现为呼吸

慢而有鼾音,伴有呕吐,心率快,132次/,血压80/50mmHg,血乙醇超

过87mmoL4(00mg/dD,处于昏迷状态,患者护士应该首先考虑的护理

措施是

A、保持呼吸通畅

B、催吐

C\测量体温

D、注意保暖

E、心理护理

正确答案:A

答案解析:患者处于昏迷状态且呼吸慢有鼾音,呕吐,此时首要的护理

措施是保持呼吸道通畅,防止呕吐物误吸导致窒息等严重后果。催吐适

用于清醒患者且需评估情况后谨慎操作;测量体温不是当前首要任务;

注意保暖在保证呼吸道通畅之后进行;患者昏迷状态下心理护理不是首

要考虑的。

3.被毒蛇咬伤后不能惊慌奔跑的原因是

A

、阻塞淋巴流

B、可导致出血

C、避免加毒素的吸收和扩散

D、可导致头晕目眩

E、阻塞血液回流

正确答案:C

答案解析:被毒蛇咬伤后不能惊慌奔跑,因为奔跑会使血液循环加快,

从而加速毒素的吸收和扩散,导致病情加重。而阻塞血液回流、阻塞淋

巴流、导致出血、导致头晕目眩等都不是不能奔跑的主要原因。

4.对骨折患者应先处理的并发症是

A、出血

B、尿道损伤

C、感染

D、窒息

E、神经损伤

正确答案:D

答案解析:骨折患者可能出现多种并发症,其中窒息是最为严重且需要

优先处理的。严重的骨折如颈椎骨折、喉部骨折等可导致气道受压、

移位或损伤,引起窒息,直接威胁患者生命,必须立即解除气道梗阻,

恢复通气功,所以优先处理的并发症是窒息。而出血、感染、尿道损

伤、神经损伤等虽也需要处理,但相较于窒息,不是最紧急优先的。

5.患者,女。昏迷不醒,呼出气体中有刺大蒜味,瞳孔缩小,多汗,此患

者可能是

A、吗啡中毒

B、有机磷农药中毒

C、巴比妥中毒

D、颅内出血

E、阿托品中毒

正确答案:B

答案解析:有机磷农药中毒时,患者呼出气体中有刺激性大蒜味,可出

现瞳孔缩小、多汗等毒蕈碱样症状。吗啡中毒有瞳孔极度缩小等表现,

但无大蒜味。阿托品中毒表现为瞳孔扩大、皮肤干燥等。巴比妥中毒主

要是中枢神经系统抑制症状。颅内出血多有头痛、呕吐、意识障碍等表

现,一般无呼出气体大蒜味。

6.女,33岁。术中突发心跳呼吸骤停,抢救时首选的心脏复跳药物是

A、肾上腺素

B\利多卡因

C、异丙基肾上腺素

D、阿托品

E、碳酸氢钠

正确答案:A

答案解析:肾上腺素激动a和B受体,加强心肌收缩性,加速传导,

加快心率,提高心肌的兴奋性,是抢救心跳骤停的首选药物。异丙基肾

上腺素主要用于治疗房室传导阻滞等,不是心跳骤停首选复跳药物。利

多卡因主要用于治疗室性心律失常。阿托品可用于治疗缓慢性心律失常

等。碳酸氢钠是纠正酸碱平衡的药物,不是心脏复跳药物。

7.患者,男,45岁。因急性呼吸衰竭收入我院,拟应用机械通气,机械

通气患者每次吸痰时间是

A、25秒

B、20秒

C、30秒

D、15秒

正确答案:D

答案解析:机械通气患者每次吸痰时间不宜超过15秒,以免引起或加重

低氧血症等不良后果。

8.患者,女性,6岁,因高热2天入院急诊科,最高体温39.2°Co查体:

神志清楚,胸前、耳后出现散在水痘,无咳嗽,鼻塞等症状。确诊水痘,

此患者建议安置在

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