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神经外科手术并发症防治与处理解析与应用
1.术后出血
神经外科手术后出血是严重并发症之一。原因包括术中止血不彻底,如血管结扎不牢固,小血管断端凝血块脱落等;患者自身凝血功能障碍,如长期服用抗凝药物、血小板减少等。处理方法:少量出血可先保守治疗,密切观察生命体征、瞳孔及意识变化,使用止血药物,如氨甲环酸等。若出血量大,出现脑受压症状,如进行性意识障碍、瞳孔不等大等,应立即手术清除血肿。解析:及时发现出血并采取正确处理措施至关重要,早期保守治疗可避免不必要的再次手术,但当出现脑受压表现时,手术是挽救生命的关键。应用:术前应评估患者凝血功能,停用可能影响凝血的药物;术中精细止血,术后密切观察病情。
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