新生儿护理与疾病预防.pptVIP

哪些宝宝要接受筛查？所有新生儿均享有这种健康保健的权利所有的新生儿都要接受这项检测第62页，共73页，星期日，2025年，2月5日健康父母的宝宝也要接受这项检测？虽然父母看起来都很健康，但也可能带有致病基因，生育患有遗传代谢病的宝宝大多数患这些疾病的宝宝都没有这些疾病的家族史第63页，共73页，星期日，2025年，2月5日出生宝宝看起来正常也要接受这项检测？患有这些疾病的宝宝往往在出生时看起来很正常，但出生后3-6个月，就开始出现一些异常的表现如果这个时候，才开始看病治疗，已经发生的脑损害是很难恢复的第64页，共73页，星期日，2025年，2月5日新生儿的神奇本领运动能力：新生儿具有许多先天的运动本领。例如：爬行反射：让新生儿趴在床上，用手抵住他的两脚，婴儿可趁势向前爬行行走反射：扶婴儿光脚板直立在床上，他就会一步一步向前走“猫步”，走得好的孩子就像散步一样游泳反射：在水下分娩的婴儿，可在水中游来游去而不呛水牵拉反射：将食指放在新生儿掌心，能立即感到手指被婴儿攥紧(抓握反射)第30页，共73页，星期日，2025年，2月5日新生儿喂养——按需哺乳喂养方法母乳喂养人工喂养混合喂养第31页，共73页，星期日，2025年，2月5日配方乳无母乳者方法3小时1次，每日7～8次奶量根据所需热量及婴儿耐受情况计算，从小量渐增标准奶后安静、无腹胀体重增长理想（15～30g∕d，生理性体重↓期除外）喂奶拍背第32页，共73页，星期日，2025年，2月5日新生儿喂养-人工喂养注意奶汁的配制和消毒喂哺时要严格按照产品要求配制浓度过高，可使小儿消化不良，过稀造成营养不良及时清洗奶瓶计算奶量：按出生后日数和体重计算（见表）人工喂养要避免过度喂养，如要求宝宝一定吃完一定量或一哭就喂，这样容易引起婴儿过胖最好在两次喂奶中间加喂水，可预防便秘出生日数奶量（ml/kg）第一天30-60第二天60-90第三天90-1203天+1010天体重的1/5第33页，共73页，星期日，2025年，2月5日新生儿几种特殊情况生理性体重下降溢奶黄疸马牙乳房肿大、假月经粟粒疹、红斑第34页，共73页，星期日，2025年，2月5日新生儿几种特殊情况生理性体重下降生后3-4天最低，6-9%，一般不超过10%4日后开始回升，7-10天可恢复至出生体重警示：应寻找原因10%或10天后仍未恢复第35页，共73页，星期日，2025年，2月5日新生儿几种特殊情况溢奶：喂奶后立即换尿布，哭闹或多动哺乳方法不当其他：食乳过急、乳量过多预防方法溢奶是生理现象，注意喂奶技巧，喂后轻轻抱起小儿，头部靠在母亲肩上，用手拍其背部2-3分钟，待听到打嗝声再放到床上喂奶后勿换尿布，不要让小儿哭闹，取右侧位可使溢奶减少宝宝溢奶当心胃食管反流警示：溢奶不同于吐奶，吐奶量较多，像喷出来一样，是一种病态呕吐剧烈或呕吐物含有胆汁、血液、粪便并伴有异常哭闹、拒乳、睡眠不安、腹泻、发热、便秘等应及时就诊第36页，共73页，星期日，2025年，2月5日新生儿几种特殊情况黄疸：目前强调“小时-胆红素值”早——早期出现：足月儿24h，早产儿48h快——迅速聚集：血清胆红素上升86umol/L·d(5mg/dl·d)重——过高：足月儿：205.2umol/L(12mg/dl)早产儿255umol/L(15mg/dl)长——消退延迟：足月儿2w，早产儿3-4w直——结合胆红素高：17-34umol/L(1-2mg/dl)退而复现----伴有其它症状，如发热、食欲不振，体重不增，大便呈白色等等第37页，共73页，星期日，2025年，2月5日“马牙”部位：口腔上腭中线和齿龈形状：黄白色、米粒大小的小颗粒原因：上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留形成数周后可自然消退新生儿几种特殊情况第38页，共73页，星期日，2025年，2月5日乳腺肿大/（假月经）男女新生儿生后4～7天乳腺如蚕豆或核桃大小2～3周消退切忌挤压→感染！母体雌激素中断所致新生儿几种特殊情况第39页，共73页，星期日，2025年，2月5日新生儿几种特殊情况粟粒疹鼻尖、鼻翼、颜面部皮脂腺堆积形成小米粒大小、黄白色皮疹脱皮后自然消失室内温度适宜、通风，被褥清洁柔软、消毒隔离，勤洗手第40页，共73页，星期日，2025年，2月5日新生儿几种特殊情况