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2025年综合类-口腔执业助理医师-口腔颌面外科基本知识及基本技术历年真题摘选带答案(5卷100题)

2025年综合类-口腔执业助理医师-口腔颌面外科基本知识及基本技术历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】牙槽骨的血供主要来源于哪些结构？

【选项】A.上颌动脉和下牙槽动脉；B.颞浅动脉和面动脉；C.颈外动脉分支；D.颞下颌关节动脉

【参考答案】A

【详细解析】牙槽骨的血供主要来自上颌动脉和下牙槽动脉，二者通过骨营养孔和皮质骨板进入骨组织。上颌动脉供应上颌骨，下牙槽动脉供应下颌骨。颞浅动脉和面动脉主要供应软组织，颈外动脉分支更多参与头颈部整体供血，颞下颌关节动脉仅参与关节腔供血，故正确答案为A。

【题干2】颌骨骨折后最常用的固定材料是？

【选项】A.钛板和钢丝联合固定；B.聚丙烯网片；C.不可吸收缝线；D.纱带牵引

【参考答案】A

【详细解析】颌骨骨折固定需兼顾生物力学稳定性和组织愈合。钛板（如钛板-钢丝固定）可提供即刻稳定性，且生物相容性好，适合中颌骨骨折。聚丙烯网片吸收较快（3-6个月），仅用于临时固定；不可吸收缝线主要用于软组织缝合；纱带牵引适用于下颌骨横断性骨折的临时复位，故正确答案为A。

【题干3】急性颌骨间隙感染的首选抗生素是？

【选项】A.阿莫西林；B.头孢曲松钠；C.糖皮霉素；D.克林霉素

【参考答案】B

【详细解析】颌骨间隙感染多由厌氧菌和需氧菌混合感染引起。头孢曲松钠（第二代头孢菌素）对革兰氏阳性菌和厌氧菌均有效，尤其对金黄色葡萄球菌和厌氧链球菌作用显著。阿莫西林需联合β-内酰胺酶抑制剂（如克拉维酸）治疗产酶菌株，糖皮霉素（克林霉素）对厌氧菌有效但易耐药，故正确答案为B。

【题干4】下颌阻生智齿拔除的适应症中错误的是？

【选项】A.阻生智齿引起邻牙根尖周炎；B.阻生智齿导致咬合创伤；C.阻生智齿完全萌出但横着生长；D.阻生智齿压迫颞下颌关节

【参考答案】D

【详细解析】下颌阻生智齿拔除适应症包括：1）邻牙根尖周炎；2）咬合创伤导致邻牙牙周病；3）完全萌出但横着生长影响牙槽骨发育。但颞下颌关节受阻生智齿压迫的情况极为罕见，通常关节症状与智齿无直接关联，故D为错误选项。

【题干5】颞下颌关节脱位复位失败最常见的原因是？

【选项】A.患者全身麻醉未恢复；B.关节囊陈旧性撕裂；C.颞骨关节窝内骨赘形成；D.关节盘穿孔

【参考答案】B

【详细解析】颞下颌关节脱位复位失败多因关节囊或韧带严重撕裂（B），导致关节稳定性丧失。全身麻醉恢复延迟（A）仅影响操作时机，骨赘形成（C）和关节盘穿孔（D）多导致复位后关节功能受限而非复位失败，故正确答案为B。

【题干6】口腔颌面部深部脓肿的典型体征是？

【选项】A.局部皮肤不红肿；B.张口度30mm；C.伴明显牙痛；D.体温正常

【参考答案】B

【详细解析】口腔颌面部深部脓肿（如颌间隙脓肿）因深部组织肿胀，张口度常受限（B）。局部皮肤可能因炎症反应红肿（A错误），但深部脓肿疼痛可能不如急性浆液性炎症剧烈（C错误），且感染性发热（D错误）是脓肿的全身表现，故正确答案为B。

【题干7】口腔颌面部放疗后最常见的长期并发症是？

【选项】A.唇干燥综合征；B.牙本质过敏；C.颌骨坏死；D.牙龈出血

【参考答案】A

【详细解析】口腔放疗后放射性口干（干燥综合征）发生率高达90%以上（A），因唾液腺（尤其是腮腺）不可逆损伤。牙本质过敏（B）多与龋齿或修复体相关；颌骨坏死（C）多见于放疗剂量＞70Gy或合并感染；牙龈出血（D）与凝血功能异常有关，但非放疗后最典型并发症，故正确答案为A。

【题干8】根尖周炎的典型影像学表现是？

【选项】A.根尖透射影；B.根尖低密度影；C.根管充填不完善；D.牙槽骨板缺损

【参考答案】D

【详细解析】根尖周炎X线显示根尖区牙槽骨板破坏（D），形成边界不清的透射区（根尖周低密度影）。根尖透射影（A）提示根尖周骨质硬化；根管充填不完善（C）是治疗失败因素而非影像表现，故正确答案为D。

【题干9】硬腭黏膜下脓肿的常见病原体是？

【选项】A.溶血性链球菌；B.梭形芽孢杆菌；C.肺炎克雷伯菌；D.真菌

【参考答案】B

【详细解析】硬腭黏膜下脓肿多由外伤或拔牙后继发感染引起，主要病原体为梭形芽孢杆菌（B），其厌氧菌特性与深部组织感染环境吻合。溶血性链球菌（A）多见于поверхностные感染，肺炎克雷伯菌（C）常见于下呼吸道感染，真菌（D）多见于免疫抑制患者，故正确答案为B。

【题干10】上颌窦炎急性期的疼痛特点不包括？

【选项】A.面颊深部持续性钝痛；B.张口时疼痛加重；C.夜间痛加重；