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签字：年月
签字：
年月日
签字：
年月日
实验室仪器设备验收报告
项目名称使用单位
实验室安置地点
承接单位生产厂商
设备名称型号数量
单价总价规格出厂号
型号、规格是否与合同一致是（）否（）问题：
外观是否有质量缺陷否（）是（）问题：
附件、技术文件是否齐全是（）否（）问题：
承接单位是否完成设备的安装、调试是（）否（）问题：
人员培训是否完成，质量如何好（）一般（）否（）问题：
测试项目
设备功能
满足()
不满足()
问题：
测试内容
（可附实
验报告或
仪器精度
满足()
不满足()
问题：
测试报
告）
可操作性满足（）不满足（）问题：
其他
合格()存在问题：
验收结论不合格()
付款建议付全款（）付部分设备款（）暂不付设备款()
测试
人员
签字：
年月日
项目负责人
意见
使用单位
领导意见
签字：
年月日
主管部门
意见
填写说明：
1.“项目名称”一栏应填写“实验室申报的建设项目名称”；
2.“项目承接单位”一栏应填写“仪器设备供应、维修单位，或实验室工程承接单位”；
3.“使用单位”填写院级单位；
4.“测试项目”填写验收时进行的测试内容；
5.测试内容在“是”或“否”，“满足”或“不满足”后面划“√”,存在问题需说明情况；
6.验收结论在“合格”或“不合格”后面划“√”,存在问题需说明情况；
7.测试内容如填写不下可附页；
8.验收工作及验收报告请在设备到达后30天内完成，本表一式四份，教务处实验室管理科二份、财务处一份、
使用单位自留一份。
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