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2025年综合类-妇产科主治医师-专业知识历年真题摘选带答案(5卷单选题100题)

2025年综合类-妇产科主治医师-专业知识历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】妊娠期高血压疾病患者出现持续性头痛、视力模糊、上腹痛，实验室检查显示尿蛋白≥3.5g/24h，此时最恰当的处理措施是？

【选项】A.立即终止妊娠；B.硫酸镁治疗联合卧床休息；C.低盐饮食；D.抗凝治疗

【参考答案】D

【详细解析】妊娠期高血压疾病若出现子痫前期症状（血压≥140/90mmHg，尿蛋白≥3.5g/24h），需及时控制血压。硫酸镁用于预防子痫发作，而抗凝治疗（如肝素）可预防子痫前期进展为子痫，降低胎盘早剥风险。终止妊娠需在子痫控制后进行，低盐饮食为长期管理措施。

【题干2】关于分娩机制中胎头内旋转的描述，错误的是？

【选项】A.矢状面与骨盆入口平面一致；B.矢状面与骨盆出口平面垂直；C.矢状面与骨盆矢状面平行；D.矢状面与骨盆横径一致

【参考答案】B

【详细解析】胎头内旋转使矢状面与骨盆矢状面平行（C正确），矢状面与骨盆横径一致（D正确）。骨盆入口平面呈矢状，出口平面呈横状，内旋转使胎头矢状面与骨盆矢状面对齐，而非垂直（B错误）。

【题干3】卵巢交界性肿瘤中，最具特征性的病理特征是？

【选项】A.肿瘤细胞异型性明显；B.间质浸润；C.capsule突破；D.砂粒体形成

【参考答案】D

【详细解析】卵巢交界性肿瘤的典型病理特征为砂粒体（D正确），即肿瘤细胞间可见角化钙化形成的圆形颗粒。间质浸润（B）和capsule突破（C）是恶性肿瘤的标志，细胞异型性（A）程度较轻。

【题干4】产后出血定义中，正确的是？

【选项】A.产后24小时内失血≥400ml；B.产后2小时内失血≥1000ml；C.产后6小时内失血≥1000ml；D.产后24小时内失血≥500ml

【参考答案】C

【详细解析】产后出血定义：产后24小时内失血量≥500ml（D错误），其中6小时内失血≥1000ml（C正确）为高危期。选项B为产后2小时失血量标准，但非国际通用定义。

【题干5】关于妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的病理生理机制，错误的是？

【选项】A.胆汁酸反流至肝细胞；B.氧化应激导致肝细胞损伤；C.雌激素水平升高；D.免疫异常导致胆管炎

【参考答案】C

【详细解析】ICP的病理机制与雌激素水平升高无关（C错误），反而因雌激素促进胆汁酸肠肝循环，导致胆汁酸反流（A正确）、氧化应激（B正确）和胆管炎（D正确）。

【题干6】关于妊娠期糖尿病（GDM）的筛查，下列哪项不正确？

【选项】A.24小时尿糖定量≥10g；B.空腹血糖≥5.3mmol/L；C.糖耐量试验（OGTT）2小时血糖≥11.1mmol/L；D.随机血糖≥11.1mmol/L

【参考答案】B

【详细解析】GDM诊断标准：空腹血糖≥5.3mmol/L（B正确），OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L（C正确），随机血糖≥11.1mmol/L（D正确）。24小时尿糖定量≥10g（A错误）为糖尿病尿糖标准，非GDM诊断依据。

【题干7】关于宫颈癌筛查，HPV检测与TCT联合应用的优势是？

【选项】A.提高早期诊断率；B.降低假阳性率；C.缩短筛查间隔时间；D.减少患者随访次数

【参考答案】B

【详细解析】HPV检测联合TCT（细胞学）可显著降低假阳性率（B正确），因HPV阳性与宫颈癌高度相关，而TCT假阳性多因炎症或感染。单独HPV检测假阳性率高，单独TCT漏诊宫颈癌风险存在。

【题干8】产后尿潴留的紧急处理措施是？

【选项】A.导尿术；B.热敷下腹部；C.增加饮水量；D.卧床休息

【参考答案】A

【详细解析】产后尿潴留首选导尿术（A正确），因可立即解除膀胱压迫，预防尿路感染。热敷（B）和增加饮水量（C）为辅助措施，卧床休息（D）非直接处理手段。

【题干9】关于早产胎膜早破（PROM）的预防性抗生素应用，下列哪项正确？

【选项】A.青霉素类+甲硝唑；B.头孢曲松+阿奇霉素；C.头孢呋辛+万古霉素；D.克林霉素+氟康唑

【参考答案】A

【详细解析】PROM预防性抗生素推荐方案为青霉素类（如青霉素G）联合甲硝唑（A正确），因覆盖链球菌和厌氧菌。头孢类抗生素（B、C）需根据药敏结果选择，克林霉素（D）不用于预防性治疗。

【题干10】关于子宫脱垂的分期，Ⅲ度脱垂的描述错误的是？

【选项】A.宫颈外口已越出阴道外口；B.阴道壁覆盖宫颈；C.阴道后壁膨出；D.膀胱膨出

【参考答案】B

【详细解析】Ⅲ度子宫脱垂（B错误）表现为宫颈、宫体及阴道壁均脱出阴道外口，阴道后壁膨出（C正确）和膀