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外科总论考试模拟题+答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.全身性外科感染应综合性治疗，外科治疗的基本原则是

A、应用抗菌药物

B、严重感染等待细菌培养结果

C、对症处理

D、全身支持治疗

E、去除感染灶，通畅引流

正确答案：E

2.初期处理火器伤清创后伤口应做一期缝合的是

A、臀部

B、腰部

C、膝关节

D、上臂

E、手掌

正确答案：C

答案解析：火器伤伤口一般不做一期缝合，但头部、胸、腹、关节的伤口应封闭

3.女，36岁，患风心病10年，近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，其原因是

A、脑栓塞

B、急性左心衰竭

C、心脏性猝死

D、癫痫大发作

E、急性右心衰竭

正确答案：C

答案解析：引起心脏骤停的原因中，心脏疾患最常见。该患者患有风心病，因此出现心跳骤停的原因最可能为风心病引起，即心性猝死（C）。脑梗塞只要不发生脑疝，则不会几分钟内猝死。急性左心衰竭、右心衰竭、癫痫均不会几分钟内发生心跳骤停

4.术后腹部切口裂开的预防措施中，下列哪项是错误的

A、术中必要时作皮肤减张缝合

B、腹带作适当的腹部包扎

C、咳嗽时最好取半卧位

D、术后及时处理腹胀

E、术前提高营养状况

正确答案：C

答案解析：手术后腹部切口裂开的预防措施有：①手术前提高营养状况；②手术中用减张缝合全层腹壁；③及时处理腹胀；④用腹带作适当的腹部包扎；⑤病人咳嗽时

5.按手术期限，下列属于限期手术的是

A、慢性阑尾炎切除术

B、直肠癌根治术

C、完全性肠梗阻造瘘术

D、可复性股疝修补术

E、急性上消化道穿孔修补术

正确答案：B

答案解析：①择期手术：手术实施的迟早不会影响治疗效果，应做好充分的术前准备，如胃、十二指肠溃疡的胃大部切

6.治疗休克时，常根据尿量的变化来估计

A、中心静脉压

B、大血管的舒缩情况

C、微循环灌流情况

D、血容量

E、心功能

正确答案：C

7.对食管癌高发地区开展普查，及早发现及早治疗属于恶性肿瘤的几级预防

A、一级预防

B、二级预防

C、三级预防

D、四级预防

E、五级预防

正确答案：B

答案解析：恶性肿瘤的三级预防：一级预防是消除或减少可能致癌的因素，防止癌症的发生，二级预防是指癌症一旦发生，如何在其早期发现并及时治疗，三级预防是癌症治疗后的康复，提高生存质量减轻痛苦，延长生命

8.下列不属于局部麻醉方法的是

A、局部浸润麻醉

B、神经阻滞麻醉

C、表面麻醉

D、区域阻滞麻醉

E、吸入麻醉

正确答案：E

9.发现有人晕倒时，确认所处环境安全后应立即采取的措施是

A、进行胸外按压

B、行人工呼吸

C、报警

D、大声呼叫救援

E、判断意识是否清楚

正确答案：E

答案解析：在心肺复苏之前，应注意以下几点：①需要判断救治环境是否安全，确认无危险因素后再接近病人；②接近病人后，大声呼叫病人，并拍打双肩，以此判断病人是否失去意识；

10.以下哪些情况不需要行肠外营养

A、消化道瘘

B、急性出血坏死性胰腺炎

C、胃大部切除吻合口瘘

D、急性阑尾炎术后

E、严重烧伤感染

正确答案：D

答案解析：肠外营养适应症：不能正常进食，如高位肠瘘、食管和胃肠道先天性畸形、小肠过短及癌肿

11.王某，男，车祸后导致股骨骨折，大出血，病人意识模糊，肢端湿冷，脉搏140次/分，血压80/45mmHg。下列哪项处理较为合理

A、吸氧

B、保持呼吸道通畅

C、补充血容量

D、止血

E、止血与补充血容量同时进行

正确答案：E

答案解析：补充血容量与止血同时进行能够更有效的治疗休克

12.应用血管扩张剂治疗休克的作用机制是

A、扩张心、脑血管，保障心、脑的有效灌注

B、扩张肾动脉、增加肾小球的滤过率

C、解除小动脉和小静脉痉挛，改善微循环

D、扩张冠状动脉，增强心脏收缩力

E、扩张心、脑、肾及肠系膜动脉，改善微循环

正确答案：C

13.男，65岁，间断性腹痛伴呕吐、乏力、尿少6小时，呕吐量大，无口渴。此时患者最可能出现的水电解质平衡紊乱是

A、高钾血症

B、低渗性缺水

C、等渗性缺水

D、高渗性缺水

E、稀释性低钠血症

正确答案：C

答案解析：老年男性，间断性腹痛，大量呕吐6小时，最可能发生等渗性缺水，此外，该病人大量呕吐，胃酸丢失，易导致低氯低钾性碱中毒

14.各种组织和器官损伤的基本病理变化是

A、局部发热

B、局部充血

C、局部感染

D、局部出血

E、局部炎症反应

正确答案：E

答案解析：本题考察的是创伤的病理反应，创伤发生后，机体迅速发生局部和全身性防御反应，局部反应即创伤后炎症反应

15.某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、H2O、HCO3-排出增多，以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒的原因是由于

A、肾小管K+-H+交换增加

B、肾小管H+-N